根除幽门螺杆菌感染及血糖控制与糖尿病胃轻瘫症状改善的关系

目的 本研究旨在探讨根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）及血糖水平对糖尿病患者胃轻瘫症状的改善及影响因素。方法 选择2012年3月~2014年6月于我科住院行Hp检测阳性的糖尿病患者424例,并行胃排空试验按是否有胃轻瘫分为A组及B组。采用标准抗Hp治疗,治疗后评估Hp根除疗效及胃轻瘫症状缓解情况。比较两组血糖水平,幽门螺杆菌根除率,以及不同血糖水平的患者幽门螺杆菌根除率及胃轻瘫症状缓解率。结果（1）与Hp阳性无胃轻瘫的糖尿病患者（B组）相比,Hp阳性合并胃轻瘫的糖尿病患者（A组）病程较长,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c,Hb A1c）水平均较高（P均〈0.05）;（2）Hp阳性合并胃轻瘫的糖尿病患者的Hp根除率为68.70%,成功根除后的患者胃轻瘫症状缓解率为77.51%,而未根除的糖尿病患者胃轻瘫症状缓解率仅为53.25%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）将Hp阳性合并胃轻瘫的糖尿病患者按Hb A1c水平分为三组,结果显示随着HbA1c水平的升高,Hp根除率下降,胃轻瘫症状改善率亦下降（P〈0.05）。结论 Hp根除对胃轻瘫症状改善有一定帮助,而血糖水平可影响Hp根除率及胃轻瘫症状的改善。