急性颅内高压患者颅内压反跳因素的探讨

目的：探讨引起急性颅内高压患者颅内压（ＩＣＰ）反跳的因素。方法：对２１例行急性颅内高压的患者术后进行硬膜外ＩＣＰ监护，以ＩＣＰ超过用药前０．５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）为反跳指标。结果：急性颅内高压反跳有两种反跳类型（Ａ型：阶梯式，Ｂ型：正弦样）。理论上认为甘露醇几乎无反跳。但本资料显示，严重颅脑损伤时，在改善脑内循环时，甘露醇可引起反跳。高渗糖反跳较为剧烈。颅内再出血，脑水肿，脑肿胀时ＩＣＰ可呈阶梯式反跳。另外，躁动、发热等颅外因素在原有颅内病变基础上也可使ＩＣＰ呈正弦样反跳。结论：对急性外伤性颅内高压患者，应尽快解除诱因，改变给药途径，应用尼莫地平等多种措施以防止ＩＣＰ反跳的发生。

颅脑损伤B超诊断的临床应用(附21例与CT对比)

颅脑 B 超诊断一般用于开颅术后及婴幼儿。我们自1993年3月起,对21例婴儿及颅脑术后病人通过囱门及骨窗行 B 超检查,以探讨 B 超(US)在颅脑损伤的应用。1 资料与方法1.1 临床资料婴儿组一般以新生儿产伤及自然出血症入院,共4例。术后组 17例中男15,

急性颅脑损伤并发胃肠损伤的诊断与预防

急性颅脑损伤中并发上消化道出血,肠炎等胃肠道损伤是多脏器系统衰竭(MOSF)的始动因素,直接影响颅脑损伤病人的预后。现就我科收治的56例颅脑损伤并发胃肠道损伤病人进行分析,并对其防治作一探讨。

善得定在急性颅脑损伤并发上消化道出血的临床应用

急性颅脑损伤伴上消化道出血(又称急性胃粘膜病变AGM)是一种严重的并发症,直接影响颅脑损伤病人的预后。我科自1996年1月～7月间在一般的治疗方案上加用善得定治疗10例,并与一般治疗方案的另10例作对比,取得满意的疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准:颅脑损伤中呕吐物中潜血>++;或呕吐中可见咖啡色及血性液;大便潜血>++;并排除原有胃溃疡及门静脉高压史。 1.2 一般资料:20例颅脑损伤病人中。