5例结外Rosai-Dorfman病临床病理学观察

目的 探究结外Rosai-Dorfman病临床病理学特征.方法 选取2007年1月～2012年7月长兴县人民医院收治的5例结外Rosai-Dorfman病患者作为研究对象,观察其临床特点,并将其病变组织进行HE和免疫组织化学染色观察病理结构.结果 HE染色中病理组织主要表现为皮肤真皮层出现淋巴结中扩张的血窦样结构,由交替性分布的淡染带和深染带组成;免疫组织化学染色主要表现为组织细胞均弥漫强阳性表达S-100蛋白.结论 结外Rosai-Dorfman病有其特定的病理学特征,组织学上应与慢性炎性病变、纤维组织细胞肿瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、炎性假瘤、鼻硬结病等病进行鉴别诊断.

乳腺黏液囊肿样病变五例临床病理分析

目的探讨乳腺黏液囊肿样病变（MLL）的临床病理特点及其诊断方法。方法复习长兴县人民医院病理科1997年1月—2008年2月乳腺外检切片,其中被诊断为MLL的有5例,采用随机数字表法分别编号为1、2、3、4、5。采用阿利新兰-过碘酸雪夫（AB-PAS）染色法进行组织化学染色,对AE1/AE3、c-erbB-2、p63采用SP法进行免疫组织化学染色。结果 5例MLL患者均为女性,年龄24~47岁,平均36.6岁,随访10~109个月,无腋下淋巴结转移,无复发。单侧乳房可触及肿块,肿物切面呈多囊性黏稠胶胨样。镜下观察可发现多发性的囊肿,囊肿内充满黏液。囊内存在扁平、柱状或立方上皮,5例中上皮有乳头状增生3例、不典型增生1例。间质内有无内衬上皮的黏液湖。间质和内囊内的黏液湖经AB-PAS染色均呈阳性。囊肿上皮细胞和其黏液湖内的腺管上皮细胞AE1/AE3和肌上皮细胞p63经SP染色均呈阳性,而c-erbB-2经SP染色呈阴性。结论乳腺MLL为一种独立的良性乳腺增生性的瘤样病变,易误诊为乳腺黏液腺癌,故建议诊断时要注意将乳腺黏液腺癌等肿瘤与MLL区分开,并对患者定期随访。