小鼠PMX-IRES-Wnt5a逆转录病毒载体的构建及在3T3细胞中的表达

目的构建小鼠Wnt-5a逆转录病毒载体,观察Wnt-5a在3T3细胞的表达情况。方法采用同源重组技术将小鼠Wnt-5a插入逆转录病毒载体PMX-IRES-GFP,构建PMX-IRES-Wnt5a重组质粒,利用脂质体转染3T3细胞,RT-PCR检测Wnt-5a mRNA表达情况,Western-Bloting检测Wnt-5a蛋白表达情况。结果经限制性内切酶证实成功构建了携带Wnt-5a基因的逆转录病毒载体PMX-IRES-Wnt5a,RT-PCR检测结果显示Wnt-5a在转染的3T3细胞的表达明显增高。结论成功构建Wnt-5a逆转录病毒载体,并能在3T3细胞成功表达Wnt-5a。

新型羟乙基淀粉应用于烧伤休克期液体复苏的疗效及安全性评价

目的评价新型羟乙基淀粉(HES)制剂在烧伤患者休克期液体复苏中的应用疗效及安全性。方法选择笔者单位收治的烧伤休克期需液体复苏患者66例,按表格随机化方法分成HES组(33例)和血浆组(33例)。两组患者伤后48 h内给予的液体中胶体成分仅为HES(130／0．4, 60 g／L)或血浆,伤后3-7 d两组均替换成白蛋白作为胶体成分[5 d共给予白蛋白各(111±4)、(105±5)g],本试验全过程两组所给予的营养支持、抗感染等措施相同。监测患者伤后24 h内的心率、血压、中心静脉压、尿量,并记录伤后第1、2个24 h的胶体输入量、进出量比,于伤后指定时相点检测血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板计数及某些肝、肾功能指标,观察患者有无变态反应发生及出血情况。结果两组患者伤后心率、血压、中心静脉压、尿量及第1、2个24 h的胶体输入量、进出量比差异无统计学意义(P>0．05)．患者伤后1、3、7、14 d的血红蛋白及1、3、14 d的凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板计数组间比较,差异亦无统计学意义(P>0．05);HES组在伤后1、3 d的血清总蛋白和白蛋白各为(31±3)、(30±3)只／L和(20．4±3．6)、(18．4±2．3) g/L,均明显低于血浆组的(45±4)、(39±3)g/L和(24.5±4．3)、(21．3±3．9)g／L(P<0.02);伤后7 d两组血清白蛋白水平较接近(P>0．05),但HES组血清总蛋白(40±4)g／L仍明显低于血浆组的(45±4)g／L(P<0．01)。两组患者肝功能指标变化基本一致,肾功能无异常改变,均未见明显的出血倾向。HES组无变态反应发生,血浆组有4例出现荨麻疹。结论新型HES130／0．4可部分代替血浆用于烧伤患者休克期的液体复苏治疗,但要注意在一定时相点及时补充血浆蛋白。

Ⅱ度烧伤创面外用药的药物经济学评价

药物经济性近年来逐渐受到重视。药物上市前的药物经济学（pharmacoeconomics，PE）评价较多，而上市后的评价较少。对于烧伤创面外用药，往往仅对用药后创面愈合的时间和质量进行评价，鲜见考虑其PE。为此，笔者对2001年10月-2005年12月本单位烧伤患者创面应用较多的纳米银敷料。及常规使用的磺胺嘧啶银霜进行了PE评价和比较。

丹参氮酮助渗液对瘢痕治疗作用的探讨

目的 观察 5 %丹参氮酮助渗液对瘢痕的治疗效果并探讨其作用机理。方法 进行离体大鼠皮肤、活体及离体人皮肤对 5 %丹参氮酮助渗液的通透效果测定。并将应用硅膜弹力布贴膏治疗的 30 1例增生性瘢痕患者分成治疗组和对照组 ,治疗组使用含 5 %丹参氮酮助渗液的布贴膏 ,对照组则不含 ,对两组进行临床疗效观察比较。结果 离体大鼠皮肤通透试验经Poisson级数差别检验 ,差异有非常显著性意义 (χ2 =84 6 32 98,P <0 0 1) ;活体及离体人皮肤的通透效果测定 ,差异有非常显著性意义 (χ2 =15 9,P <0 0 1) ,说明 5 %丹参氮酮助渗液透皮效果良好 ;临床观察治疗组总有效率为 91 4 % ,对照组总有效率为 71 3% ,治疗组明显优于对照组。结论 5 %丹参氮酮助渗液可以渗入皮肤 ,能显著降低皮肤电阻值 ,增加皮肤通透性 ,与硅膜弹力布贴膏合用对瘢痕有着良好的治疗效果。