窒息后新生儿多脏器功能不全综合征相关围生危险因素分析

目的 探讨窒息后新生儿多脏器功能不全综合征 (MODS)发生相关围生危险因素。方法 对 14 0例窒息新生儿的性别、胎龄、出生体重、Apgar评分、复苏时间、宫内窘迫、羊水污染、孕母合并症、脐带异常、分娩方式及器官损害等情况进行检查。用单因素 χ2 检验和多因素logistic回归分析筛选判定导致窒息后MODS发生的围生危险因素。结果 窒息儿合并MODS发生率 5 2 9% ,logistic回归分析显示胎龄、出生体重、Apgar评分、复苏时间、宫内窘迫、羊水污染III度与窒息后MODS的发生有相关显著性 (r =0 5 13,P <0 0 5 )。结论 胎龄、出生体重、Apgar评分、复苏时间、宫内窘迫。

影响早产儿体重增长的相关因素调查

目的分析早产儿体重增长的相关因素,为促进早产儿体重增加,减少并发症提供理论依据。方法选择早产儿78例为调查对象。回顾性分析入选对象的临床资料。所有患儿均有完整的病历资料,每天测体重,根据进入量及静脉营养计算当日摄入的能量,根据体重增长情况良好或不良分为体重增长良好组和体重增长不良组。统计两组的一般资料,包括胎龄、出生体重等及出生情况、合并症情况,分析这些因素与体重增长之间的关系。结果良好组患儿每天摄入的能量均显著高于不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。在第1周两组患儿的体重均有下降,但良好组下降的幅度小于不良组,随后两组患儿的体重均开始上升,良好组上升的幅度显著高于对照组。影响体重增长因素的单因素分析结果显示两组胎龄、合并肺炎、败血症、呼吸机辅助呼吸、颅内出血、开奶时间<24 h比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析显示胎龄、开奶<24 h、败血症、肺炎、呼吸机辅助呼吸是影响早产儿体重增长的相关因素。结论影响早产儿体重增加的因素较多,了解这些因素,通过及时干预和治疗,可促进体重增加,改善早产儿的预后。

高胆红素血症新生儿血β_2-微球蛋白的变化及其临床意义

目的：探讨高胆红素血症新生儿血β2-微球蛋白（β2-MG）的变化及临床意义。方法：将2012年9-11月收治的30例高胆红素血症新生儿列为实验组,将同期在本院分娩的30例生理性黄疸新生儿列为对照组,分别测定血β2-MG、肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）,并进行对照。结果：实验组患儿血β2-MG水平明显高于对照组（t=8.683,P〈0.01）,且随胆红素水平的升高,血β2-MG也随之增高,总胆红素及间接胆红素水平与血β2-MG呈正相关（r=0.947、0.955,P〈0.01）。两组血Cr、BUN均在正常范围,无统计学意义（P〉0.05）。结论：高胆红素血症患儿存在肾功能损伤,血β2-MG水平与Cr、BUN相比可以在早期更敏感的反映新生儿肾功能损伤程度。