瑞安地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染现状的调查

宫颈癌的病死率在妇女癌症死亡率中已占第二位，现有研究已经证实宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是引起子宫颈癌及癌前病变的必要条件，大多数HPV感染者能够自愈，少数感染者迁延不愈或者反复感染最终发展为宫颈癌，因此早发现、早治疗非常重要，就目前而言HPV感染的检测是宫颈癌筛查的必要措施，分析HPV基因亚型分布的影响因素，为宫颈癌的防治提供一定实验依据。报道如下。

糖化白蛋白与脂联素对妊娠糖尿病筛查的价值

目的探讨糖化白蛋白(GA)与脂联素(ADP)在妊娠糖尿病(GDM)筛查中的临床应用价值。方法选取2012年04月至2014年02月浙江省瑞安市人民医院妇产科具备完整孕前检查资料,并在浙江省瑞安市人民医院分娩的临床确诊妊娠糖尿病患者196例为研究对象(GDM组),同期135例健康孕妇为对照组,比较两组GA及ADP检测情况,并利用受试者工作曲线(ROC曲线)对GA及ADP对GDM的诊断进行评价。结果 GDM组口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时的空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖、餐后2h血糖及GA均高于对照组,GDM组ADP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为17.78、15.95、20.01、19.82和18.46,均P<0.05)。ROC曲线分析:GA诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)为0.837,诊断意义具有显著性(95%CI:0.723～0.936,P<0.01),GA相对于妊娠糖尿病的诊断切点为17.3%;ADP诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)为0.736,诊断意义具有显著性(95%CI:0.707～0.819,P<0.05),ADP相对于妊娠糖尿病的诊断切点为6.4mg/L。结论GA与ADP作为妊娠糖尿病的筛查指标简单、快速具有较好的诊断价值,值得临床推广应用。

健康人群携带沙门菌菌型分布及药敏试验

目的了解沙门菌菌属的菌型分布及生物学特性,掌握菌型变迁规律和对抗生素的敏感状况。方法以瑞安市疾病预防控制中心2005～2006年健康体检带菌者的部分菌株为对象,以噬菌体和血清学进行菌型鉴定,以K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果2005年的21株沙门菌中17株被检出,分属于4个血清群9个血清型,其中B群德尔卑沙门菌居首位。药敏试验结果为:头孢他啶、氯霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、氧氟沙星、多黏菌素B、菌必治、吡哌酸、诺氟沙星、复方新诺明的敏感率均为100%。2006年的25株沙门菌中20株被检出,分属于4个血清群11个血清型,其中B群中的鼠伤寒菌居首位。药敏试验结果为:头孢克洛、阿米卡星、诺氟沙星、菌必治、氧氟沙星、头孢他啶、庆大霉素的敏感率均为100%。结论更好地防治沙门菌感染,才能搞好食品卫生管理及预防食物中毒。

原子吸收光谱仪测定血锌时不同进样位置致系统误差分析

目的分析火焰原子吸收光谱仪测定锌(Zn)时不同水平进样位置所测结果存在的系统误差。方法从儿童保健门诊的100例儿童静脉血标本中随机抽取20份标本,采用随机分组设计的方法,每份标本制成可以认为锌浓度相同的5份待测样品,然后随机分配到A、B、C、D、E 5个进样点测定Zn的吸光度(OD)值,其中E点为对照点,标准液测定和空白液调零均在次位置进行,对5组数据进行方差分析。结果除A点外,B、C、D 3点与对照点E比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且与对照点E的OD值差总是为正数或者负数。结论用火焰原子吸收光谱法测定全血锌时,同一样本在不同进样位置测定可能存在系统误差,测定时最好固定水平进样位置。

胎膜早破待产妇下生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析

目的了解瑞安市胎膜早破患者生殖道的支原体、衣原体的感染状况及支原体的耐药状况。方法对626例胎膜早破晚孕患者的宫颈分泌物进行支原体培养及药敏和衣原体快速检测。结果626例胎膜早破病例中,支原体培养阳性为516例,总感染率为82.4%;其中单独解脲支原体(Uu)阳性348例(55.6%),对交沙霉素、米诺环素、强力霉素、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、林可霉素耐药率分别为1.1%、6.3%、6.6%、10.6%、14.7%、17.8%、27.3%、63.1%、94.6%;Uu与人型支原体(Mh)混合感染158例(25.2%),对上述药物耐药率分别为4.4%、8.6%、9.2%、90.0%、94.8%、95.6%、42.5%、69.9%、95.1%;单独Mh感染10例(1.6%),对交沙霉素、强力霉素、米诺环素高敏感,耐药率均为0,对林可霉素耐药率为10.0%;衣原体阳性34例(5.43%)。结论胎膜早破患者中支原体的高检出率提示其与胎膜早破密切相关;支原体体外药敏试验对交沙霉素、米诺环素、强力霉素敏感率较高。

9336例孕妇产前4项传染性指标检测结果分析

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)在孕妇中的感染状况。方法对本院2006年6月至2007年6月的9336例孕妇产前4项传染性指标进行统计分析。结果9336例孕妇中,HBV的感染率为10.38%;梅毒螺旋体的感染率为1.27%;HCV的感染率为0.25%;未检出HIV阳性。结论开展孕期传染性指标的产前检测,对减少新生儿传染病的发生尤为重要。

GH与IGFBP-3表达水平对小儿生长发育的影响

目的探究生长激素(GH)与胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达水平对小儿生长发育的影响。方法按首都儿科研究所的2~18岁儿童身高体重标准差单位曲线图,将2018年3月至2019年3月在该院体检的儿童进行分组,身高或体重任何一项在相应年龄正常均值1SD曲线范围内的分为对照组,身高或体重任何一项低于相应年龄正常均值2SD曲线及以上的分为生长发育缓慢组(缓慢组),高于相应年龄正常均值2SD曲线及以上的均分为生长发育过速组(过速组),采用随机数字表抽样法,每组抽取1000例。采用全自动化学发光仪检测每组儿童外周血中GH与IGFBP-3水平,并分析GH和IGFBP-3水平与小儿身高和体重指数(BMI)的相关性。结果与对照组相比,缓慢组的GH和IGFBP-3水平均较低,且身高、体重及BMI也均低于对照组,其中体重和BMI差异均有统计学意义(P<0.05);而过速组的GH和IGFBP-3水平均较高,且其身高、体重及BMI均高于对照组,其中,体重和BMI差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,三组儿童的GH和IGFBP-3水平均与各自的体重呈正相关(P<0.05),而与各自的BMI无显著相关性(P>0.05)。结论GH和IGFBP-3水平在儿童生长发育过程中具有重要意义,可以考虑作为诊断儿童生长发育是否正常的重要指标。