温州地区CIN患者HPV感染流行病学调查

目的研究温州地区CIN患者HPV感染流行病学特征。方法选择2006年1月～2010年12月CIN患者440例,对其HPV感染发生率及与年龄、产次、孕次、产次、职业、区域分布等因素的相关性进行统计分析。结果 HPV阳性率为85.23%,不同的年龄段、产次、孕次、文化程度其HPV感染的发生率不同(P<0.05),各行政区划HPV感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05),不同病理级别的CIN患者其HPV感染率及高危型HPV感染率不同(P<0.05)。结论温州地区CIN患者HPV感染发生率与年龄、产次、孕次、文化程度存在相关性,不存在区域分布差异,并随着病理分级的升高HPV及高危型HPV感染率升高。

三维超声VOCAL技术用于测量胎儿小脑延髓池的临床价值

目的分析超声三维VOCAL技术测量胎儿后颅窝池的可行性,探讨不同孕周胎儿后颅窝池宽度的正常范围参考值。方法选择我院行产前超声检查20～35孕周正常胎儿220例,以年龄20～34岁孕妇作为测量对象,对胎儿进行超声后的随访。结果超声测量的220例正常胎儿中,后颅窝池整体容积在32周之前随着孕妇孕周的增加而扩大,33周之后随着孕周的增加而缩小,后颅窝池容积与孕周具有相关性(r=0.997,P<0.05)。结论 VOCAL技术测量后颅窝池的容积随着孕周的不同而不同,范围为2.0～13.0 mm,32周之前后颅窝池宽度随着孕周的增加而增加,33周之后随孕周的增加而减少,最大<13.0 mm。此结果为该技术测量胎儿后颅窝池宽度变化趋势提供了临床参考,也为评价胎儿神经系统发育提供重要依据。

rhGM-CSF凝胶联合LEEP治疗CIN的疗效研究

目的研究宫颈电热圈环切术(LEEP)联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法选择CIN患者62例,分为治疗组42例和对照组20例,均行LEEP治疗,术后创面分别外敷rhGM-CSF凝胶和无菌纱布,术后随访半年,观察两组疗效及并发症发生率,并进行统计学分析。结果两组有效率分别为100.00%和80.00%,并发症发生率分别为2.38%和25.0%,两者间比较均有显著差异(P<0.05)。结论 ZLEEP联合rhGM-CSF凝胶治疗CIN可提高疗效,减少并发症的发生率。

多层螺旋CT与超声对急性阑尾炎患者的临床诊断价值

目的比较分析多层螺旋CT与超声对急性阑尾炎患者的临床诊断价值。方法选取我院收治的63例急性阑尾炎患者作为研究对象,分别进行多层螺旋CT与超声检查,将检查结果与手术病理结果相比较,分析两者的临床诊断价值。结果与手术病理比较,多层螺旋CT对阑尾结构完整可辨、阑尾结构难辨、阑尾结构不清、团块等各型的诊断符合率分别为95.24%、80.00%、100.00%、100.00%。超声的诊断符合率分别为83.33%、66.67%、75.00%、100.00%。多层螺旋CT的总诊断符合率明显高于超声,多层螺旋CT与超声对急性单纯性阑尾炎的诊断符合率分别为100.00%、59.46%。急性化脓性阑尾炎的诊断符合率分别为75.00%、50.00%,急性坏疽性阑尾炎的诊断符合率均为100.00%。多层螺旋CT的诊断符合率明显高于超声,尤其是对急性单纯性阑尾炎的诊断符合率明显高于超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT应用于急性阑尾炎的诊断及分型,与临床病理诊断符合率高于超声。典型的CT征象为阑尾直径>6mm、阑尾及周围肠壁增厚、存在积液等,为急性阑尾炎的诊断提供参考。

足月妊娠产妇不同脊柱麻醉联合腰麻对分娩方式及妊娠结局的影响分析

目的探讨足月妊娠产妇不同脊柱麻醉联合腰麻对分娩方式及妊娠结局的影响。方法选择本院2015年6月到2016年6月接诊的92例足月妊娠产妇,随机平分为两组:观察组46例产妇于潜伏期行脊柱麻醉联合腰麻,对照组46例产妇于活跃期行脊柱麻醉联合腰麻。通过比较两组足月妊娠产妇的产程进展时间、分娩方式及产后出血量,分析两组新生儿的Apgar评分,讨论不同脊柱麻醉联合腰麻对足月妊娠产妇的分娩方式及妊娠结局影响。结果两组潜伏期时间比较(t=2.0310,P=0.0452),两组活跃期时间比较(t=2.6851,P=0.0086),两组第二产程时间比较(t=5.4775,P=0.0000),观察组产程时间明显短于对照组时间,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间比较(t=0.8684,P=0.3875),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇自然分娩37例、剖宫产6例、助产3例,对照组产妇自然分娩28例、剖宫产12例、助产6例。观察组产妇自然分娩80.43%,明显高于对照组产妇自然分娩率60.87%,数据之间差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血量(285.6±17.3)ml,对照组产妇产后出血量(305.2±19.7)ml,观察组产妇产后出血量少于对照组;观察组新生儿Apgar评分为(9.8±0.2)分,对照组新生儿Apgar评分(9.6±0.3)分,观察组新生儿Apgar评分高于对照组;从数据的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱麻醉联合腰麻在潜伏期给予足月妊娠产妇使用,能对产妇的分娩方式及妊娠结局起到较好的效果。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效观察

慢性功能性便秘是临床常见病和多发病，发病率高达5％-15％，严重影响患者的工作、学习和生活。以往常采用润滑剂和泻药进行治疗，近期疗效较明显，远期疗效较差，且不良反应较明显，长期应用还会引起药物依赖。本研究观察了双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利对慢性功能性便秘血浆肽类神经递质（SP）和一氧化氮（NO）水平的影响及疗效观察，现报告如下。

清肺定喘方加减辨治小儿支气管哮喘急性期的临床研究

目的观察清肺定喘方加减辨证治疗急性期小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取门诊急性期小儿支气管哮喘患儿148例,随机分为两组。对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组基础上给予清肺定喘方加减辨证治疗。对两组患儿治疗前后症状体征进行评分,并对两组患者治疗效果进行评价。结果两组患者治疗后喘息、咳嗽、咯痰、喘鸣音以及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组患者降低更为明显(P<0.05)。观察组患者临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论清肺定喘方加减辨证治疗急性期小儿支气管哮喘实现了对患儿的个体化治疗,在改善患者临床症状和体征方面具有显著作用,有利于提高患儿的治疗效果,而且给药方便,适合儿童用药。

男性肝硬化失代偿期患者血清性激素的变化

目的探讨男性肝硬化患者血清中性激素水平变化情况。方法采用发光免疫检测技术,检测20例男性肝硬化失代偿期患者血清中泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、生长激素(GH)、性激素结合球蛋白(SHBG)的水平,并与健康男性进行比较。结果肝硬化组PRL、E2、SHBG水平升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);T水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而GH水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性肝硬化患者存在着不同程度的性激素紊乱,肝功能受损可能是导致性激素异常的重要因素。

缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗高血压的疗效观察

目的:探讨缬沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法:将收治的原发性高血压患者78例随机分为观察组26例(缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗)、对照1组26例(缬沙坦治疗)和对照2组26例(苯磺酸氨氯地平治疗),对三组治疗效果进行比较。结果:治疗12周后,观察组与对照1组、对照2组的降压效果及有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照1组与对照2组的降压效果及有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗中高度高血压疗效明显,值得临床推广运用。

自拟白术健脾汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效评价

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）又称非溃疡性消化不良或消化不良,表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部不适症状,经检查排除器质性病变的一组综合征,症状可持续或反复发作,发作时间每年超过1个月[1-2]。胃动力障碍是其主要的病理生理学基础,多因精神和应激因素而诱发。西医多采用对症治疗,效果欠佳,且有一定的副作用。

芪仙补肺益肾汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘缓解期的临床观察

支气管哮喘是常见的变态反应性疾病，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞参与的反复发作的慢性气道炎症。目前临床仍以糖皮质激素和β受体激动剂作为首选控制哮喘药物，但长期应用糖皮质激素制剂易致细菌感染，加重哮喘。支气管哮喘缓解期的治疗和防治复发是关键环节。笔者采用芪仙补肺益肾汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者38例，效果较好。现将观察结果报告如下。

胺碘酮和异搏定治疗老年人阵发性室上性心动过速的疗效及安全性比较

目的探讨胺碘酮治疗老年人阵发性室上性心动过速(PVST)的疗效及安全性。方法52例患者随机分为两组,胺碘酮组27例,异搏定组25例。分别给予胺碘酮、异搏定静脉注射治疗,观察复律情况及不良事件。结果胺碘酮组有效率与异搏定组相似(P>0.05)。而胺碘酮组的不良事件比异搏定组少(P<0.05)。结论应用胺碘酮治疗老年人PVST是一种安全和有效的方法。

马来酸曲美布汀治疗结肠慢传输型便秘的临床观察

目的旨在通过马来酸曲美布汀治疗结肠慢传输型便秘的实验,来明确其有效性和治疗剂量的安全性观察。方法选择两院自2006年12月至2008年6月门诊或住院病例共108例,经简易结肠传输测试法确定结肠传输时间均大于48h,108例随机分为治疗组和对照组均为54例,治疗组口服马来酸曲美布汀0.2g1日3次;对照组口服双歧杆菌活菌制剂2粒、1日2次,疗程4周。结束后观察24h、48h内首次排便率、每周自主排便次数、干预性治疗率比较、大便性状及排便时伴随症状的改善情况。结果治疗组的上述指标比较对照组均有统计学意义上的差异,同时与观察期相比也有明显的改善,两组在治疗期间没有出现严重的药物不良事件。结论马来酸曲美布汀治疗结肠慢传输型便秘是有一定的疗效。

心理护理在外科手术患者中的作用

目的:探讨心理护理在外科手术患者中的作用。方法:回顾性分析100例择期手术患者的临床资料,对患者护理前后的心理状态进行对比。结果:100例患者均能以较为健康的心理状态,稳定的情绪接受、配合手术的治疗,无1例发生并发症。结论:适当的心理护理消除了患者对手术的恐惧和忧虑,增强了患者战胜疾病的信心,是促进早日康复的重要条件。

中成药联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的 探讨中成药联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果,以期提高临床治疗水平.方法 随机选取2010年1月～2013年2月收治的90例Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象,分成两组,对照组45例,采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组加用中成药制剂,比较两组治疗后的效果.结果 对照组治愈率为20.00％,显效率为26.67％,总有效率为75.56％;观察组治愈率为35.55％,显效率为46.67％,总有效率为91.11％.两组比较有显著性差异（P＜0.05）.在疼痛不适、排尿症状、NIH-CPSI评分、生活质量、MFR、AFR等指标两组治疗前比较无显著差异（P＞0.05）,而治疗后两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 中成药联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎临床效果满意,安全性高.

中药房中药饮片管理现状及对策探讨

由于各种因素的影响，中药房中药饮片管理中存在的问题日趋明显，在最大程度上降低了中药的应用质量。本文深入分析中药房中药饮片管理现状，从而采取相应的管理对策，对中药饮片实施科学、规范的管理，从根本上确保良好的中药饮片质量，从而提高医院整体管理水平。

温针灸治疗早期周围性面瘫疗效分析

目的:观察温针灸治疗早期周围性面瘫的疗效。方法:56随机分为两组各28例,观察组给予温针灸治疗,对照组给予电针治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸治疗早期周围性面瘫的临床效果显著,且不良反应少。

拉米夫定治疗慢性乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效

目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙肝失代偿期肝硬化的临床效果。方法:选取2012年01月至2013年01月我科室收治的52例慢性乙肝失代偿期肝硬化患者,随机分为常规组和治疗组,各26例,常规组实施保肝、补充白蛋白、降酶、纠正电解质失调等治疗措施,治疗组在常规组的基础上使用拉米夫定口服治疗,对比两组的转阴率、临床症状改变等。结果:经过治疗,常规组有19例患者转阴,转阴率为73.08%,治疗组有24例患者转阴,转阴率为92.31%,治疗组效果明显优于常规组,两组转阴率对比,差异有统计学意义;治疗组患者在治疗前后与常规组相比,临床症状改善稍好,但两组相近,对比差异没有统计学意义。结论:针对慢性乙肝失代偿期肝硬化患者,使用拉米夫定治疗可以取得良好的近期效果,有效减轻了肝病严重程度,且安全性高,值得推广应用。

中药溃疡方与西米替丁合用治疗消化性溃疡100例疗效观察

100例确诊的消化性溃疡,有典型的病史、X线钡餐及胃镜检查证实.采用中药溃疡方与西米替丁合用治疗,进行了随访,获得了较好的近期效果.