记第42届南丁格尔奖获得者浙江省皮肤病防治所麻风住院部护士长潘美儿

潘美儿护士长十多年来,坚守在麻风病防治岗位上,一份爱心、几多辛劳,成为麻风病患者的贴心人,2009年获42届南丁格尔奖。以我爱心,减轻患者的病痛1996年7月,潘美儿从湖州市卫生学校毕业后,被分配到浙江省皮肤病防治研究所麻风住院部从事麻风护理工作。世俗的偏见,各种各样的不理解,都带给她以巨大的压力。

浙江省农村居民麻风知识水平及健康教育需求的定量研究

我省绝大多数麻风病人分布在农村,群众往往麻风病知识水平及防治意识不够,因此,加强对农村居民麻风健康教育的现状及其具体需求情况的研究,对于开展针对性的麻风健康教育活动,提高健康教育活动的效果十分必要.有鉴于此,在荷兰麻风救济会的支持下,我们采用定量研究的方法在浙江省部分麻风流行地区农村进行了居民麻风知识水平与需求状况的专题调查研究,现将有关结果报道如下.

浙江省麻风病防治50年成果评价

通过对浙江省50多年来的麻风病防治工作的调查,利用麻风病发病率、发现率和患病率等指标,评价历年来麻风病防治成果。了解全省麻风病流行及防治情况,为今后低流行状态下麻风病管理模式提供借鉴。至2008年底累计发现麻风病患者16 634例,治愈12 058例,复发346例,复发率为2.87%,复发患者中,339例为单疗治愈者复发(97.98%),7例为联合化疗治愈者复发(2.02%),全省尚有现症病人109例,其中复发现症病人14例;平均发现率最高的1955-1959年(2.79/10万)降至近5年的0.05/10万;随着防治工作不断深化,流行趋势表现为平均发病年龄上升、型比值增高、少儿发病率下降,符合麻风病防治后期特征。浙江省麻风病流行特征呈持续下降趋势,控制成效显著,防治成果继续得到巩固。

浙江省麻风现症患者疾病经济负担研究

近年来，卫生服务费用不断上涨，居民的经济负担加重，严重制约卫生服务的利用。因此，如何早期发现麻风病人对于降低患者的经济负担显得尤其重要。本文通过对我省近年来新发病人且完成联合化疗疗程的麻风病人经济负担进行研究，为我省防治工作提供有利依据，也为国家对这方面的卫生资源投入提供理论基础。

浙江省麻风防治45年的回顾

浙江省地处华东沿海,辖11个市(地),84个县(市、区),人口4343.6万;面积10多万平方公里,其中山地和丘陵占70.4%,平原和盆地占22.4%,河流和湖泊占5.2%,海涂占2%;年均气温15～18℃。

浙江省1994年麻风防治工作要点

(一)当前的目标和任务:争取在1994年全省100％的县(市、达到基本消灭麻风的指标。已“达标”的县(市)继续落实各项防治措施,以期患病率持续下降,并按部颁“基本消灭麻风病考核验收办法”作好准备。

浙江省麻风病流行趋势及防治经验

一、浙江省麻风病流行趋势(见附表) 1950年以来本省的麻风病流行趋势可归纳为三个阶段: 第一阶段为上升趋势:1973年前,病人逐年增加,治愈率较低,如1950～59年平均每年增加病人347例,平均每年治愈病人88例(治愈率为2.21％),

1998-2007年浙江省梅毒流行病学分析

目的了解浙江省1998-2007年梅毒流行特点和发病趋势。方法对浙江省1998-2007年梅毒疫情进行汇总、统计和分析。结果1998-2007年浙江省共报告梅毒131408例,报告发病率由1998年的12.49/10万上升至2007年的58.88/10万,年均增幅为18.80%;近年来隐性梅毒和胎传梅毒增幅较大;女性患者多于男性,男女性别比为0.78:1;高发年龄组为20～39岁的性活跃期青壮年;重点人群是农民、工人和无(待)业者;非婚性接触为主要的传播途径。结论梅毒疫情呈现持续上升趋势,应继续广泛开展有效的干预措施控制梅毒流行。

2006年浙江省性病疫情分析

目的了解浙江省2006年性病的发病趋势和流行特征,为今后制定全省性病防治策略提供科学依据。方法采用性病疫情管理软件和Excel 2000统计软件对全省11个地区上报的性病疫情月(年)报表进行分析。结果2006年浙江省累计报告7种性病114865例,较2005年(107098例)上升了7.25%;其中男性46680例,女性68185例,男女病例数之比为1∶1.46;全省性病总报告发病率为241.24/10万;增长幅度最大的为性病性淋巴肉芽肿(113.33%),其次为梅毒(45.24%);下降幅度最大的为软下疳(10.00%),其次为淋病(6.10%);报告病例数居前4位的地区为杭州、温州、金华和宁波。结论2006年浙江省性病报告病例数较2005年有所增长,非淋菌性尿道(宫颈)炎报告病例数仍位居7种性病之首;梅毒报告病例数超过淋病和尖锐湿疣位居第二,性病流行谱在发生变化。

浙江省1993～2002年淋病流行病学分析

目的 了解浙江省 1993～ 2 0 0 2年淋病的流行情况和发展趋势 ,为制定防治策略提供依据。方法 对浙江省 1993～ 2 0 0 2年淋病疫情进行统计 ,有关数据进行线性相关、回归分析和 χ2 检验。结果 1993～ 2 0 0 2年共报告淋病病例 2 2 874 8例 ,发病率上升到 1999年后进入相对较快的下降期 (t =2 4 5 9,P <0 0 5 ) ,构成比随年份变化下降显著 (r =- 0 985 0 ,tr =16 14 6 ,P<0 0 1) ;男性患者远多于女性 ,男女性别比为 1 91∶1,且波动较大 ;高发年龄段为 2 0～ 39岁 ,以 2 0～ 2 9岁尤为显著 (χ2 =35 4 1,P <0 0 1) ;重点人群是农民、个体、工人和无 (待 )业者 ;非婚性接触为主要的传播方式。结论 浙江省淋病疫情被有效遏制 ,但还未稳定控制 ,应继续加大防治力度。

浙江省1989～1998年麻风新发现病例分析

目的 : 探讨低流行条件下的麻风病流行病学特征及防治对策。方法 : 采用回顾性调查的方法对浙江省近 1 0年新发现病例进行分析。结果 : 全省年平均发现率为 0 .0 6 3/ 1 0万。发病年龄增高 ;传染源不明者增多以及多菌型病人的比例逐年升高是主要的流行特点。发现方式以被动发现为主 ,病期缩短 ,II级畸残率下降。结论 : 主要防治对策是积极开展健康教育 ,提高人民群众的自我保护意识 。

SF-36量表在浙江省麻风治愈者中的应用

目的探讨健康调查量表SF-36在浙江省麻风治愈者中应用的信度、效度和可行性。方法以问卷访谈的形式调查892名麻风治愈者,用分半信度、内部一致性、构想效度和结构效度等指标对SF-36量表进行评判。结果该量表具有良好的内部一致性,8个维度的Chronbach’α系数均≥0·8。除心理健康(MH)外,各维度的分半信度较好,Pearson相关系数均≥0·7。构想效度比较满意。因子分析产生两个因子,能解释总方差的62·05%,且除精神影响(RE)外其他各维度在相应因子有较满意的因子载荷量(≥0·4)。结论SF-36量表基本适用于麻风治愈者生活质量评价,但部分条目需进行调整。

夫西地酸乳膏治疗化脓性皮肤病的临床疗效观察

目的评价夫西地酸治疗化脓性皮肤病的效果和安全性。方法对60例化脓性皮肤病采用夫西地酸乳膏局部外用治疗,并与60例莫匹罗星软膏组作对照,均3次/d,疗程7天。结果夫西地酸组与莫匹罗星组有效率分别为83.33%和85.00%,细菌清除率分别为87.1%和88.89%,差异均无显著性(P>0.05)。结论夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病的疗效相当,不良反应发生率低。

我国麻风病流行地区防治人员现状调查及对策研究

目的 :调查我国麻风病流行地区防治人员的业务能力、职业期望、离职意愿等情况,以制订适合我国麻风病预防控制特点的麻风病防治队伍人才战略。方法 :采用多阶段分层抽样的方法在我国9个麻风病流行省份的17个麻风病防治机构中对157名从业人员进行问卷调查。采用SPSS 21.0进行统计分析。结果 :157名麻风病防治人员平均年龄(38.24±9.71)岁,从事时间平均(10.13±9.70)年。文化程度大专及以下占36.31%,本科和研究生分别占61.15%和2.55%。职称初级及以下占53.50%,中级占30.57%,高级占15.92%。专业类别中临床、预防、医技、护理、管理分别占37.58%、17.20%、12.74%、22.29%和7.01%。接受专业培训平均(36.66±76.38)d。对重症麻风病人不能诊断和处理的占50.35%,有10.19%的人要求调换岗位,非条件logistic回归分析表明,年龄、职称、从事麻风病防治工作年限和激励措施是影响其就职意愿的主要因素,职称和从事麻风病防治工作年限是工作满意度的主要影响因素。结论 :我国麻风病防治人才队伍建设面临严峻的挑战,只有通过加强人员培训、提高专业技能、改善薪资福利待遇等激励措施,方可吸引、鼓励优秀人员从事麻风病防治工作,如期完成《全国消除麻风病危害规划(2011—2020年)》的目标和任务。

运用SF-36表对浙江省麻风治愈者生存质量的调查

目的:探讨健康调查量表SF-36在麻风治愈者中应用的信度、效果和可行性。方法:以问卷访谈的形式调查121例住院(村)和732例院外麻风治愈者,对生理健康和心理健康两大类8个方面的指标进行评判。结果:八个维度中有五个维度(PF、RP、BP、GH和VT)年龄越大,维度分数越低(P<0.01);男性和女性在VT维度上有显著性差异(P<0.01)男性高于女性;院外和院内在五个维度(PF、RP、BP、GH和RE)上差异有显著性(P<0.05),院外均高于院内;除GH、VT和MH与普通人群接近,其它维度分数均低于普通人群。结论:评价量表SF-36基本适用于我省麻风治愈者生存质量评价,影响麻风治愈者生存质量是多因素的,应采取综合措施提高麻风治愈者的生存质量。

浙江省麻风可疑症状监测系统实施效果评价

目的:评价浙江省麻风可疑症状监测系统的实施效果。方法:比较可疑症状监测系统实施前后病例早期发现情况、新发麻风病例畸残率和麻风病例误诊率。结果:监测系统运行后,新发现病人的平均延迟期从36.64个月缩短至17.89个月;II级畸残率从23.15%降至12.12%;误诊率从79.27%降至25.76%。结论:建立麻风可疑症状监测系统有利于麻风病例的早期发现和降低II级畸残率。