经皮气管切开术治疗重型颅脑疾病的护理体会

目的探讨有效的护理经皮气管切开术治疗重型颅脑疾病患者的方法。方法对患者术中、术后、病房以及并发症等多方面进行护理。结果经过手术治疗及护理,在25例患者中,术后出现皮下气肿2例,切口局限性感染1例,感染率仅为4%,其中有4例患者在拔除气管套管前死亡,7例自动出院,12例患者在8～95d拔管,2例患者在手术后1年拔管。结论经皮气管切开术配合合理有效的护理,是一种成功的治疗重症患者的手段。

急性脑血管病患者医院感染相关危险因素分析

目的调查急性脑血管疾病患者发生医院感染危险因素,探讨手卫生在控制医院感染中的作用,为降低医院感染的发生提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月1 146例急性脑血管疾病患者临床资料,调查分析急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素,采用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果发生感染64例患者,感染率5.58%;共分离出85株病原菌其中以革兰阴性菌为主,共49株占57.65%;对医院感染的患者进行分析,发现患者的年龄、住院时间、GCS评分、不注重强化手卫生、侵入性操作等是发生医院感染的主要危险因素(P<0.05)。结论急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素较多,强化手卫生对控制急性脑血管病患者医院感染切实有效,临床医师及护理人员应严格控制手部的卫生,降低医院感染的发生。

重型颅脑损伤患者医院感染临床分析研究

目的探讨重型颅脑损伤患者合并医院感染临床特点,以降低颅脑损伤患者医院感染率。方法选取2011年1月-2013年12月收治的296例重型颅脑损伤患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者医院感染率、好发部位、病原菌种类、对预后的影响,并分析相关危险因素;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果在296例重型颅脑损伤患者中,108例发生医院感染,感染率为36.49%,感染部位以呼吸道、泌尿道、消化道感染为主,分别占47.22%、35.19%、12.04%;共分离出病原菌120株,其中革兰阴性菌63株占52.50%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌47株占39.17%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌10株占8.33%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物均显示耐药性,肺炎克雷伯菌对一般抗菌药物均有较好的敏感性,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性达100.00%,对其他抗菌药物敏感性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100.00%,对其他抗菌药物均有较好的敏感性,凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、利福平有较高的敏感性,对其他抗菌药物耐药率较高;感染患者病死率显著高于非感染患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤患者,其医院感染率、感染病死率均相对较高,临床医护人员应针对感染相关危险因素进行护理干预,以控制及降低医院感染的发生。

标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤24例疗效观察

目的观察标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床疗效。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤合并脑疝患者24例。结果随访6个月，恢复良好9例（37．5％），中残4例（16．7％），重残3例（12．5％），植物状态2例（8．3％），死亡6例（25．0％）。结论标准外伤大骨瓣减压术是救治重型颅脑损伤合并脑疝患者的有效方法，能明显提高抢救成功率。

护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响

目的 探索护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响.方法 选取120例偏头痛患者,将患者抽签分组法分为两组,两组患者各有60例,对照组和观察组分别采用常规护理和护理干预.结果 观察组患者头痛持续时间（1.84±1.34）min/次、头痛次数（1.48±0.32）次/周、焦虑评分（31.72±5.05）分、抑郁评分（30.29±2.74）分、疼痛评分（1.03±0.45）分,明显优于对照组患者头痛持续时间（3.78±2.47）min/次、头痛次数（2.69±1.75）次/周、焦虑评分（58.49±6.95）分、抑郁评分（59.52±5.41）分、疼痛评分（3.45±0.54）分（t=5.347、5.268、24.136、37.335、26.667,均P〈0.05）.结论 护理干预在偏头痛患者中效果显著,可有效改善患者负面情绪,促进患者病情恢复.