儿童神经系统药源性疾病的流行病学分析

目的 了解儿童神经系统药源性疾病 (DID)的分布。方法 对 196 0～ 1997年国内公开报道的 15 4例儿童神经系统 DID病例进行统计分析。结果 儿童神经系统 DID中经口服和母亲服用药物所致的分别为 81例和 6例 ;引起儿童神经系统 DID的药物种类系抗生素居首位 ,以氨基糖苷类抗生素种类多见 ;甲氧氯普胺是引起儿童神经系统 DID的最常见药物 ,也是引起锥体外系疾病的最主要药物 (36例 ) ,儿童神经系统 DID居前 3位的是锥体外系疾病、癫痫和脑炎。结论 我国儿童神经系统 DID较常见 ,应明确小儿用药指征 ,杜绝药物滥用 ,制定个体化给药的合理方案 ,特别注意孕妇、哺乳期妇女的药物选择。

醒脑静注射液促记忆作用的研究

目的 :观察醒脑静注射液对学习记忆功能的影响。方法 :采用Morris水迷宫法和跳台法。结果 :XNJI对正常大鼠的空间辨别学习能力无明显影响 ,但可预防Sco、NaNO2 和Eth所致的记忆获得、巩固和再现障碍。结论 :XNJI对记忆功能具有保护作用。

抽动秽语(Tourette)综合征的遗传度、分离比分析

目的探讨家族遗传因素在抽动秽语 (Tourette)综合征发病中的作用。方法采用遗传流行病学病例对照研究方法 ,对 10 0个Tourette综合征指示病例的一级亲属和 10 0个对照的一级亲属应用Li Mantel Gart法和Falconer方法分别进行分离比、遗传度估算及单因素、多因素条件Logistic回归分析。结果温州市Tourette综合征的分离比为 0 12 12 ,明显低于0 2 5 ,属多基因遗传方式 ,遗传度为 45 6 6± 9 5 4%。单因素和多因素条件Logistic回归模型拟合也显示 ,家族史是Tourette综合征的主要危险因素之一。结论遗传因素在Tourette综合发病中占有重要地位 。

阿苯达唑上市后安全性再评价报告

目的:评价阿苯达唑(ADZ)上市后用药的安全性,提出风险管理、合理用药的建议。方法:检索国内外医药文献数据库,收集1994～2005年间的与ADZ安全性评价相关的数据信息,用流行病学方法对ADZ不良反应的报告文献、病例资料进行调查,并作统计分析。结果:共收集ADZ临床治疗文献190篇,不良反应214例。儿童和老年患者多发,以神经系统和皮肤损害所占比例最高,如脑炎综合征、药疹等。结论:ADZ用药人群存在治疗风险,严重不良反应可致死、致残;应加强ADZ的风险管理,规范用药。保障用药安全。

醒脑静注射液对脑缺血再灌注小鼠记忆功能的保护作用

目的 :观察醒脑静 (XNJI)对脑缺血再灌注后小鼠记忆功能的保护作用。方法 :采用暂时性阻断两侧颈总动脉的方法制备小鼠脑缺血再灌注损伤的模型 ,测试其被动回避能力、脑内抗氧化酶活性及小鼠断头喘气时间。结果 :XNJI可延长脑缺血再灌注小鼠的避暗潜伏期 ,减少错误次数 ,并提高谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)的活性 ,延长小鼠断头喘气时间。结论 :XNJI可明显减轻脑缺血再灌注导致的小鼠学习记忆功能障碍状态 ,其主要机制可能与抗氧化作用有关。

左旋咪唑上市后安全性再评价Ⅱ：严重不良反应文献分析

目的:了解左旋咪唑不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法:检索1984～2005年间国内外公开发表的有关左旋咪唑上市后研究文献,进行调查登记、数据整理、统计分析。结果:共获得文献98篇,其中国内72篇,国外26篇。共报道严重不良反应638例,其中国内602例,国外36例,包括脱髓鞘脑病586例,粒细胞缺乏症6例,皮疹4例,其他不良反应42例。结论:广大用药人群和临床医生务必高度重视LMS所引起严重的不良反应,提高警惕。

阿苯达唑临床应用的获益及其风险

目的:了解阿苯达唑(ADZ)上市后的临床应用价值及其安全性,评价使用该药的获益及其风险。方法:通过检索CNKI数字图书馆、MEDLINE/PUBMED数据库、解放军医学图书馆等1994～2005年间的相关资料,对所收集的数据信息进行整理、归纳与统计分析。结果:共收集阿苯达唑临床治疗文献190篇。不良反应214例。阿苯达唑可治疗21种人体寄生虫病,有效率70%～99.8%;其常见的一般不良反应有头痛、头晕、腹部不适等,总发生率国内外分别为5.38%、33.53%,严重药物不良反应(serious adverse drug reactions,SADR)有脑病、癫痫、药疹等,发生率分别为1.64%、8.20%、19.67%,结论:阿苯达唑驱虫治疗广谱、高效、临床使用广泛;严重不良反应隐藏着治疗的风险,可致死、致残;应加强ADZ的安全监管,提倡合理用药,保障用药安全。

左旋咪唑上市后安全性再评价Ⅲ：风险预防对策

目的:对左旋咪唑上市后文献进行分析评价,为药物监管措施提供参考。方法:整理、规纳、分析国内外左旋咪唑的不良反应报道。结果:左旋咪唑严重不良反应涉及多种器官和系统,其中以神经系统最为常见,包括脑炎综合征/脱髓鞘脑病、锥体外系反应。结论:药品监管部门、制药企业及临床医师应加强LMS ADR监测,规范药物临床使用,最大限度减少或避免严重不良反应的发生。

左旋咪唑上市后安全性再评价Ⅰ：免疫调节药的临床应用

目的:详细了解左旋咪唑作为免疫调节药的临床使用情况。方法:检索《中国期刊全文数据库》(1984～2005年)有关文献,获得有关临床信息。结果:左旋咪唑除了用于肠道线虫病的治疗外,还适用于皮肤病、血液系统疾病、乙型肝炎、肿瘤、甲状腺功能亢进症、类风湿性关节炎等的免疫调节治疗,有一定的临床疗效。结论:左旋咪唑临床应用非常广泛。由于存在治疗风险,必须加强监管措施,保护用药人群的健康安全。

甲氨蝶呤、阿糖胞苷鞘内注射严重不良反应分析

目的:了解鞘内化疗致严重不良事件的现状,为防范严重不良反应(SADRs)的发生、实施风险管理措施提供依据,探讨发生机制。方法:汇总国内近13年有关鞘内注射甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)和(或)阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)注射液引起严重神经系统损伤70例以及我院4例,进行统计分析。结果:在74例中,由单独鞘注MTX引起者64.0%,单独鞘注ara-C引起者6.0%,两药合并鞘注引起者30.0%。SADRs的主要表现类型:急性化学性脊神经根炎(63.5%),急性化学脑膜炎(23.0%),白质脑病(2.7%)和视神经炎(4.1%)。81%患者出现SADRs症状在数小时或数天后消失,6.8%患者有后遗症状,12.2%预后差。结论:多种机制作用下发生不良事件。鞘内注射MTX或ara-C均可导致SADRs,以MTX致SADRs的发生率高,提倡规范操作,加强药品安全监管措施,可降低SADRs的发生率。

温州市不明原因慢性小管间质性肾病危险因素分析

目的:分析温州市不明原因慢性小管间质性肾病的发病危险因素。方法:调查居民810例,进行非配比的病例对照研究。患不明原因慢性小管间质肾病者纳入病例组,未患此病者纳入对照组,以logistic回归分析计算各候选危险因素的比值比(OR)及其95%的可信区间。结果:病例组和对照组同年龄、性别、身高、体重、职业、教育程度、过敏史、射线接触史、嗜烟酒史、家族史等因素的差异均无统计学意义,而病例组中重金属接触史、含关木通中药使用史的OR值分别为291.5,210.9(P<0.05)。结论:重金属接触史、含关木通中药使用史是温州市不明原因慢性小管间质性肾病的主要发病危险因素。

醒脑静注射液促智作用及其机制初探

目的 :研究醒脑静注射液 (XNJI)的促记忆作用及与脑内胆碱系统的关系。方法 :正常小鼠空间辨别学习能力的测试采用Y迷宫法 ;比色法检测脑组织乙酰胆碱酯酶的活性。结果 :XNJI对正常小鼠的空间辨别学习能力无明显影响 ,但在一定的剂量范围内可抑制脑内乙酰胆碱酯酶的活性。结论 :XNJI中存在抗肿碱酯酶的成分 ,但其作用可能受到其他组分的干扰。

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效Meta分析

目的 :综合评价尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 :采用固定效应模型及随机效应模型对 7个尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床试验进行Meta分析。结果 :尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的合并有效率是对照组的 4.85倍 ,95 %可信限为 2 .73～ 8.6 2 ,尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的合并有效率与对照组相比差异有显著性 (χ2 =5 4.30 ,P <0 .0 0 1)。结论