稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效及其安全性。方法选取2010年10月至2012年12月间本院收治的冠心病合并心律失常患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予美托洛尔治疗。治疗组给予稳心颗粒和美托洛尔治疗。结果治疗组临床治疗的总有效率比对照组高,差异有显著性(P<0.05)。治疗组临床不良反应发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效较好,安全性好,值得临床应用。

康复新液联合碱性成纤维细胞生长因子治疗Ⅱ度及以上褥疮62例

目的:探讨康复新液联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)混悬液治疗Ⅱ度及以上褥疮的疗效。方法:将122例Ⅱ度及以上褥疮患者分为2组,治疗组用康复新液加bFGF治疗,对照组用5%的聚维酮碘纱条填塞引流,红外线灯(不锈钢反射罩)照射。治疗后观察两组疗效。结果:治疗组的治愈率明显高于对照组(59.7%vs41.7%),治疗组的治愈时间明显短于对照组[(16±1.79)dvs(20±1.76)d],差异均有显著性(P<0.05)。结论:康复新液联合bFGF治疗Ⅱ度及以上褥疮有显著疗效。

检测钠尿肽评价麝香保心丸对慢性充血性心衰的治疗反应

目的:通过检测钠尿肽(BNP),评价麝香保心丸在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的治疗效果.方法:选择CHF、心功能Ⅱ～Ⅳ级(NYHA)患者52例,年龄(64.7±10.2)a,检测BNP后,将其分为A组27例(麝香保心丸、地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)和B组25例(地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂),接受抗心力衰竭治疗4个月后,重复检测BNP,BNP采用竞争酶免疫分析法测定.结果:心衰有效治疗后,两组BNP均有显著下降(P＜0.001),其中A组下降率较B组显著(P＜0.05).结论:麝香保心丸在CHF的治疗中,疗效肯定,可作为CHF的长期治疗药物之一.

五种常用降压药物对高血压患者动态血压变异性的影响

血压变异性（blood pressure variability,BPV）是指一定时间内血压波动的程度,通常用特定时间段测量的血压读数的标准差或变异数来表示.2010 年欧洲高血压学会（ESH）将BPV 分为短时BPV 和长时BPV 两类.不同类型的降压药对血压变异的影响明显不同.2010 年大型试验ASCOT-BPLA研究对长时BPV 与靶器官的关系进行深入研究,结果显示,BPV 是卒中风险的重要预测因素,钙通道阻断剂（CCB）中氨氯地平改善BPV 作用最显著,且是目前唯一有循证证据的药物[1].

噻托溴铵对慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的肺功能和生存质量的影响

目的评价噻托嗅铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和生存质量的影响。方法 80例中重度COPD稳定期患者分成治疗组(噻托溴铵组)40例和对照组(沙美特罗组)40例,观察两组用药前和治疗3个月、6个月后肺功能、St George’s呼吸问卷(SGRQ)、6min步行试验(6MWT)、BODE指数评分。结果用药3个月和6个月后治疗组FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值(%)与对照组无显著性差异,而深吸气量(IC)有显著性差异[3个月时(1.76±0.31)vs.(1.49±0.39),P<0.05;6个月时(1.84±0.43)vs.(1.54±0.42),P<0.05]。与对照组比较,SGRQ评分[3个月时(38.2±6.3)vs.(46.3±5.7),P<0.05;6个月时(33.6±5.6)vs.(44.6±6.1),P<0.05]、BODE指数评分[6个月时(3.92±0.56)vs.(4.86±0.61),P<0.05]和6MWT[3个月时(402±51)vs.(341±41),P<0.05;6个月时(469±46)vs.(347±29),P<0.05]改善程度均有显著性差异。结论吸入噻托溴铵能更好的改善稳定期COPD患者IC,提高运动耐力,改善生活质量。

尿钠肽检测评价药物对慢性充血性心力衰竭的治疗反应

目的评价药物治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中尿钠肽(BNP)检测的意义。方法选择CHF、心功能Ⅱ～Ⅲ级(NYHA分级)患者41例,年龄43～87岁,平均(63±12)岁。检测BNP后,将其分为常规治疗组21例(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂+利尿剂+地高辛),酒石酸美托洛尔组20例(常规治疗+酒石酸美托洛尔),并在治疗3个月后重复检测BNP。BNP采用荧光免疫法测定。结果心力衰竭得到有效治疗后,两组BNP均显著下降(P<0.01),但两组治疗3个月后的BNP值比较,差异有统计学意义(P<0.01),说明酒石酸美托洛尔组优于常规治疗组。结论BNP检测在评价慢性充血性心力衰竭的药物疗效中具有重要的应用价值。

脑出血急性期血压水平与继续出血及预后的关系

目的:探讨脑出血急性期血压对继续出血及预后的影响。方法:脑出血患者182例,根据脑出血后24h内的血压水平分为:血压异常增高组70例,平均动脉压(MAP)>140mmHg(1mmHg=0.133kPa);适宜血压组72例,MAP90～140mmHg;血压偏低组40例,MAP<90mmHg。观察比较3组继续出血的发生率和3个月内的病死率。采用功能独立测量(FIM)对3组患者进行神经功能评分,以评价其预后。结果:适宜血压组继续出血率明显低于血压异常增高组,3个月内的病死率明显低于其他两组,发病3个月后的FIM评分明显高于其他两组。结论:脑出血患者早期维持适宜血压水平可减少继续出血和降低病死率,并改善其预后。

厄贝沙坦联用胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效分析

目的:观察厄贝沙坦联用胺碘酮治疗慢性心、衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法:选择2010年10月至2012年12月间收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者96例,随机分为治疗组和对照组,各48例。治疗组:在常规治疗的基础上,给予厄贝沙坦和胺碘酮治疗。对照组:在常规治疗的基础上,给予胺碘酮治疗。结果:心功能临床疗效,对照组:显效21例,有效12例,无效15例;治疗组:显效30例,有效14例,无效4例。心律失常临床疗效,对照组:显效18例,有效12例,无效18例;治疗组:显效29例,有效13例,无效6例。临床指标,对照组:心率(100±11)次/min、射血分数(46.8±4.7)%和QT离散度(41.2±3.5)ms;治疗组:心率(87±10)次/min、射血分数(52.4±2.9)%和QT离散度(31.2±3.3)ms。治疗后,治疗组患者的心功能和心律失常临床疗效以及临床指标改善情况均比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:厄贝沙坦能有效提高胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效,可更好地改善患者的心功能、心律失常状况和相关的临床指标,值得临床应用。

慢性支气管炎急性感染期病原菌分布及疗效分析

本研究总结慢性支气管炎住院病人的诊治结果，分析本地区慢性支气管炎急性感染的病原菌及药敏情况，有助于准确使用抗菌药物、提高治疗成功率。