宁泌泰胶囊联合强力霉素片治疗慢性前列腺炎30例

目的观察宁泌泰胶囊联合强力霉素片治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效。方法选取医院2010年1月至2011年1月收治的慢性前列腺炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组给予单一强力霉素片治疗,观察组在此基础上联合使用宁泌泰胶囊。结果治疗后观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性前列腺炎,能有效提高患者的机体免疫力及抗感染能力,提高临床治疗效果,值得推广。

3M免洗手消毒液启封时间对外科手消毒效果的影响研究

目的探讨3M免洗手消毒液启封时间对外科手消毒效果的影响。方法选取手术室内行外科手消毒的126例医务人员,根据3M免洗手消毒液启封的时间分为A组(启封时间≤7天,77例)与B组(启封时间8~14天,49例),3M免洗手消毒液行外科手消毒,观察消毒效果。结果消毒后及手术结束后B组菌落数高于A组(p<0.05);两组洗手前双手皮肤菌落数阳性率为100.00%,消毒后B组和A组的皮肤菌落阳性率分别为8.16%、1.30%,比较差异无统计学意义(p>0.05),手术结束后B组皮肤菌落阳性率为14.29%,高于A组3.90%(p<0.05);两组消毒后及手术结束时消毒合格率均为100.00%。结论3M免洗手消毒液启封时间在两周之内均可达到外科手消毒标准,但启封时间较长时消毒后皮肤菌落检出率有所增高。

胃肠道穿孔手术切口感染相关因素分析

回顾性分析2014年7月至2017年7月绍兴嵊州市人民医院288例胃肠道穿孔行手术治疗患者的临床资料,其中112例(38.9%)术后合并切口感染。单因素分析显示,胃肠道穿孔术后感染发生与术前血浆低白蛋白(≤30 g/L)、高BMI>24.0(kg/m^2)、腹痛时间长(>24 h)、术中延长切口、术前合并休克、术中肠造口、术前未使用抗生素以及手术时间长(>2 h)相关(均P<0.05),与年龄、性别、术前血红蛋白(≤90 g/L)、合并糖尿病以及切口长度等无关(均P>0.05)。logistic多因素回归分析显示,高BMI(OR=1.61,P=0.01)、穿孔位置(OR=5.60,P<0.01)、术中延长切口(OR=3.94,P<0.01)以及手术时间长(>2 h)(OR=1.04,P=0.02)是胃肠道穿孔术后切口感染的独立相关因素(均P<0.05)。提示胃肠道穿孔手术术后发生切口感染的概率增加,术前要做好充分的准备,积极治疗合并症,术中避免延长切口与手术时间,对预防切口感染有意义。

胃癌Roux-en-Y吻合术后Roux襻与Y臂间隙疝12例诊治分析

回顾分析2010年6月至2018年12月绍兴嵊州市人民医院普外科手术确诊的12例Roux襻与Y臂间隙疝患者的临床诊治资料.12例均以腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便为主要临床表现,CT扫描主要表现为肠系膜扭转、肠梗阻伴腹水.术中见12例患者肠管均疝人Roux襻与Y臂间隙,4例因肠坏死行肠管切除吻合术.术后1例(行肠管切除吻合术)死亡,1例(行肠管切除吻合术)术后1个月因电解质紊乱死亡;10例术后3个月随访均未再发生Roux襻与Y臂间隙疝.Roux襻与Y臂间隙疝是腹内疝的一种,CT表现一般以肠系膜扭转和肠梗阻为主,对其诊断有一定的价值;诊断后应尽早手术治疗.

自动套扎术在低位肛瘘合并混合痔一期治疗中的应用

回顾性分析我科2016年1月至2017年5月行肛瘘切除术的62例低位肛瘘患者（肛瘘切除组）、自动套扎术（RPH）的82例混合痔患者（痔RPH组）、肛瘘切除联合RPH治疗38例低位肛瘘合并混合痔患者（切除联合RPH组）的临床资料.肛瘘切除组与切除联合RPH组、痔RPH组与切除联合RPH组术后第1、3天疼痛发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.术后第1天,肛瘘切除组与切除联合RPH组的术后排尿障碍为8％与32％,差异有统计学意义（P＜0.05）,但痔RPH组与切除联合RPH组（11％与32％）差异无统计学意义（P＞0.05）;肛瘘切除组与切除联合RPH组（0与8％）、痔RPH组与切除联合RPH组（2％与8％）术后导尿差异均无统计学意义（均P＞0.05）;肛瘘切除组与切除联合RPH组术后瘢痕面积及肛门功能比较差异有统计学意义（P＜0.05）.3组术后均无出血、感染及直肠狭窄.

自体带蒂皮瓣支撑在末端回肠襻式造口中的应用

对91例低位直肠癌患者行直肠癌根治联合末端回肠保护性造口手术中采用皮瓣支撑和支撑棒支撑两种方式,比较两组患者术前、术中和术后情况。皮瓣支撑组与支撑棒支撑组的手术时间出血量、造口旁疝及BMI≤24kg/m^(2)患者造口渗漏次数相比差异均无统计学意义(均P>0.05);两组开腹切口感染率、造口周围皮炎发生率及BMI>24kg/m^(2)患者造口渗漏次数相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。利用自体带蒂皮瓣支撑末端回肠襻式肠造口安全简单、并发症少,可以避免支撑棒的2次取出,值得在临床上推广应用。