胃肠道间质瘤的病理特点及CT表现对照分析

目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的病理特点及CT表现特征。方法对21例胃肠道间质瘤患者的16排螺旋CT检查结果进行对比分析,提高对诊断水平。结果本组患者中高度危险患者的肿瘤平均大小为(9.80±3.29)cm,中度危险患者的肿瘤平均大小为(6.72±2.44)cm,低度危险患者的肿瘤平均大小为(4.42±1.35)cm,经统计分析发现三组之间肿瘤平均大小比较存在明显差异,且差异具有统计学意义(F=4.66,P<0.05)。GIST的MSCT征象与病理学危险程度之间的关系进行对照研究发现,GIST患者的16排多层螺旋CT表现与肿瘤危险程度存在一定程度的相关性,其中肿瘤最长径≥50mm、形状不规则、边界不清、密度不均匀、呈不均匀明显强化多为中、高度危险性。结论 16排螺旋CT检查能准确判断GIST的危险程度,可以很好地显示胃肠道间质瘤的形态、部位、大小及内部结构,对设计治疗方案及预后评估有重要价值。

低度恶性肌纤维母细胞肉瘤的影像学表现及误诊分析

目的探讨低度恶性肌纤维母细胞肉瘤（LGMS）的影像学表现，以提高对本病的认识方法收集6例经病理证实的LGMS患者的临床和影像学资料，并对其进行回顾性分析和诊断。结果6例LGMS中，位于腹腔4例，左腋下1例，左下肢1例。表现为圆形或类圆形软组织肿块4例，肿块内部可见大小不等的坏死区，增强后肿块边缘环形强化，术前诊断为胃肠道间质瘤3例．软组织恶性肿瘤1例，神经鞘瘤1例。1例表现为腹膜后多发类圆形结节状软组织影及肝右叶类圆形病灶，术前诊断考虑为淋巴瘤浸润。结论LGMS临床罕见，CT及MRI增强检查具有一定特征性，对于发生于少见部位者确诊仍有赖于组织病理学和免疫组化检查。