中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:将2型糖尿病合并高脂血症患者182例随机分为治疗组130例和对照组52例。对照组给予瑞格列奈片和地奥脂必妥片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药方治疗,对两组有效率进行比较。结果:两组降糖与降脂疗效比较,治疗组总有效率90.0%,对照组61.5%(P<0.05);两组舌质变化比较,治疗组异常率下降至38.5%,对照组下降至73.1%(P<0.05);两组舌苔变化比较,治疗组异常率下降至16.9%,对照组下降至61.5%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症较单独西医治疗疗效更好。

中药联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察中药联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将152例2型糖尿病患者随机分为治疗和对照两组各76例。对照组给予胰岛素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药方治疗。记录胰岛素用量、治疗天数和低血糖发生情况,比较两组疗效。结果:两组降糖疗效比较,治疗组总有效率89.47%,对照组68.42%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组胰岛素用量比对照组减少20%,治疗天数和低血糖发生次数也均低于对照组,两组差异有统计学意义。结论:中药联合胰岛素治疗2型糖尿病较单独使用胰岛素治疗疗效更好。

探讨诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的临床效果

目的分析诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法随机选择该院老年2型糖尿病患者80例,使用随机表法将其分为观察组和对照组各40例。两组患者均停止原有药物治疗,对照组患者通过诺和灵30R治疗,观察组患者使用诺和锐30治疗,观察两组治疗效果和不良反应发生率。结果两组患者均明显好转,但观察组空腹血糖、餐后血糖、以及糖化血红蛋白水平均明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但在不良反应上两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用诺和锐30对老年2型糖尿病患者治疗其治疗效果明显的优于诺和灵30R的效果,但两种方法在不良反应上无显著差异。

基于《金匮要略》虚劳理论探讨肌少症的辨治

肌少症是一种新的老年综合征,目前全球约有5000万肌少症患者,且预计到2050年将高达5亿[1]。该病最早由Rosenberg于1989年命名,2010年国际肌少症工作组(IWGS)将其定义为:与增龄相关的进行性、全身肌肉减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退[2]。美国一项纳入14818名样本(年龄大于18岁)的研究结果显示,肌少症患病率达17%[3],而亚洲老年肌少症的患病率为4.1%~11.5%[4-7]。由此可见,肌少症的患病率并不低,但在治疗方面,西医尚无特异性治疗,仅以营养和运动疗法为主,故可发挥中医药优势,中西合璧,提高老年肌少症患者生活质量。

2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与胰岛素应用的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与胰岛素应用的相关性,为临床胰岛素应用提供依据。方法选取2017年2月至2018年12月该院收治的2型糖尿病患者84例作为研究对象,根据不同治疗方案分为观察组(46例)和对照组(38例)。对照组常规口服降糖类药物治疗,观察组给予胰岛素治疗(胰岛素联合口服降糖类药物或胰岛素强化治疗)。对比分析两组患者疗效及治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、血糖达标时间及不良事件发生率。结果观察组治疗前FBG、糖化血红蛋白及血糖曲线下面积均明显高于对照组,血清C肽曲线下面积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FBG、2hBG、HOMA-IR、HOMA-β均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖达标时间明显短于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用胰岛素及口服降糖类药物均能有效控制2型糖尿病患者血糖水平,而应用胰岛素对胰岛β细胞的保护作用更明确。另外,2型糖尿病患者血清C肽表达水平与患者年龄、病程、血糖相关,胰岛素治疗会使2型糖尿病患者C肽水平上升,提示可停用胰岛素改服降糖类药物。