混合性血尿113例临床分析及意义

目的:探讨混合性血尿患者的临床原因。方法:对113例通过显微镜检查确定为混合性血尿患者,根据病情,进行相关的肾穿刺病理检查、泌尿系超声、CT(含CTU和CTA)、多次尿常规、尿培养及血管造影等检查,以明确患者病因。结果:113例患者中,单纯性肾小球疾病51例,以Ig A或非Ig A系膜增生性肾炎为主,且病理改变多提示病变的活动性,17例为单纯性非肾小球性疾病,其中,上尿路感染最多见,2例最终无法确定病因,诊断为特发性血尿;47例患者为两种疾病并存,其中以肾小球疾病伴有结石、感染、胡桃夹综合征为最常见,分别占15.0%、18.6%和8.0%。结论:混合性血尿患者,尤其是特征变形红细胞同时伴有凹盘样或球形红细胞者要积极寻找病因,大多能明确诊断,对临床治疗选择和预后评估有一定的意义。