浙江省绍兴市某医院临床护士职业暴露风险与防范分析

目的:了解绍兴市某医院护士职业暴露情况,从而为制定相关防范措施提供依据。方法:采用回顾性问卷调查方法,于2010年4月对绍兴市某医院不同科室的136名临床护士进行调查,了解该医院护士职业暴露情况。结果:调查发现136人共发生职业暴露97例,发生率为71.32%。结论:医院护士发生职业暴露的原因主要为职业防护知识缺乏,个人防护意识不强等,应加强护理人员职业安全教育与培训,加强个人防护意识;应使用必备防护用具;应加强医院监管,制定并落实相关防范对策及制度等。

绍兴市农村卫生院接产条件现状分析

目的 :掌握农村卫生院接产条件现状 ,协助完成基层接产服务定点。方法 :参照《浙江省农村卫生院接产服务基本标准》,采用表格形式 ,对全市 2 2 7个农村接产点逐个进行调查 ,分析农村卫生院接产条件的现状。结果 :一些卫生院房屋不达标 ,2 4.6 7%的卫生院缺少检查设备、急救设备或消毒设备 ,按照基本标准开展全部检验项目的卫生院只占 40 .0 9% ,仅配备 1名医生或助产士的接产卫生院达 32 .6 0 % ,9.2 5 %的接产点由无职称人员全面负责产科工作。结论 :部分农村卫生院不具备现时代应有的基本接产条件 。

建立妇幼保健指导中心 提高妇幼卫生整体工作水平

绍兴市在市妇幼保健院的基础上,建立市妇幼保健指导中心,推动全市妇幼保健规范化、制度化管理上了一个新台阶。一年多来,“中心”以创建爱婴医院为龙头,把爱婴行动由城市推向乡镇;紧紧抓住妇幼保健的敏感指标,提高基层妇幼保健人员的业务素质,强化基层管理措施,指导基层解决实际工作问题;并重视社会宣传,采取多种形式广泛开展健康教育。

对基层妇幼保健工作现状的分析

妇幼保健是指将妇女和儿童作为服务对象、将保健作为服务内容的、包括预防、保健及医疗在内的综合性服务工作。近年来,我国的基层妇幼保健工作在走下坡路。为了提高基层妇幼保健工作的效率,增强其市场竞争力,笔者以所在的妇幼保健院为例,探讨了当前妇幼保健院工作中存在的问题及改进的方法。

绍兴市妇幼保健院活产儿出生体重10年变化趋势分析

目的:了解绍兴市妇幼保健院活产儿出生体重10年的变化趋势。方法:对1998年1月1日～2007年12月31日该院出生的活产儿出生体重进行统计分析。结果:10年间活产儿平均出生体重在3 295～3 354 g之间波动,男婴高于女婴,流动人口婴儿低于户籍人口婴儿;低出生体重儿发生率为4.5%,巨大儿发生率为8.1%。结论:该院历年活产儿平均出生体重高于全国水平,流动人口平均出生体重低于户籍婴儿,今后应重点关注流动人口的孕产妇保健。

绍兴市产前筛查和产前诊断现状分析及对策

为进一步加强孕期保健工作，减少先天缺陷儿出生，以提高出生人口的素质。浙江省绍兴市产前诊断中心采用时间荧光分辨检测等方法，对全市范围内小于35岁、孕期为15～19周的孕妇开展了产前筛查。通过1年7个月在自愿接受产前筛查的6751位孕妇中筛查出高风险孕妇463例。其中：对313例染色体异常高风险孕妇再进行胎儿细胞遗传学检查，被诊为21-三体1例．18-三体3例，检出染色体倒位、平衡易位等异常10例，异常率为4.47％；42例NTD高风险孕妇接受超声产前诊断，被诊断为无脑儿等异常者4例，异常率为9．52％。开展产前筛查与产前诊断并采取必要的措施以来，已有效地避免或减少了先天缺陷儿的出生，提高了出生人口的素质。

绍兴市外省流动人口婴儿死亡分析

目的:了解省外流动人口婴儿死亡情况。方法:对绍兴市2007年70例省外流动人口婴儿死亡情况与本地户籍人口婴儿死亡进行比较。结果:省外流动人口早期新生儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率均高于本地户籍人口婴儿;前四位死因分别为早产和低出生体重、出生窒息、意外窒息和新生儿破伤风,胎龄小于30周、出生体重小于1500g及感染性疾病的死亡比例较高;死亡婴儿住院出生比例低于本地户口儿童,死亡未治疗比率则高于本地户口婴儿,差异有统计学意义。结论:省外流动人口婴儿死亡率高于本地户口儿童,主要死因为早产和低出生体重、出生窒息和意外窒息,流动人口婴儿保健服务利用低于本地户籍人口婴儿。

绍兴市省外流动人口的围产儿死亡情况分析

目的:分析浙江省以外的流动人口围产儿死亡特点,比较与常住人口间的孕期保健差异。方法:回顾性分析2003年1月至2006年6月在绍兴市妇幼保健院住院分娩的围产儿死亡监测资料,以浙江省外人口且在本地居住不到1年为流动人口组,其余为常住人口组,两组进行对照。结果:流动人口围产儿死亡率为48.53‰,常住人口组14.68‰,两组差异有极显著性(P<0.01),围产儿死亡构成中两组死产发生亦有差异(0.01<P<0.05),两组孕期接受产前检查次数分别为2.44±2.15和4.92±2.44,差异有极显著性(P<0.01)。死亡原因分类基本相同,但死因不明各占8.45%和0.53%,差异有显著性(P<0.01)。致围产儿死亡之出生缺陷在产前明确诊断并治疗性引产的两组分别是60%和97%,差异有显著性(P<0.01)。结论:省外流动人口缺少孕期保健、产时保健导致围产儿死亡、死产增加,也使致死的出生缺陷在产前发现并治疗性引产的比例在低水平。

绍兴市越城区儿童青年HBsAg携带者的调查

乙型肝炎表面抗原ＨＢｓＡｇ携带者，是乙型肝炎感染的重要标志，也是乙型肝炎主要传染源，已引起人们的高度重视。为了解本地区妇女、儿童ＨＢｓＡｇ携带状况，为搞好妇幼保健提供科学依据，笔者对１９９７年来我院婚检的青年男女及入托入园前健康检查儿童，进行了回顾性...

1986～1996年绍兴市孕产妇死亡原因分析

目的 回顾分析绍兴市11 年来孕产妇死亡的死因,提出进一步减少孕产妇死亡的措施。方法 1986 年到1996 年整个地区的分娩汇总报表、孕产妇死亡报告卡及市围产协作组对孕产妇死亡评审的存档资料,把孕产妇死亡以直接产科原因和间接产科原因,按时间先后划分为两个阶段进行分析。结果 孕产妇死亡率由第1 阶段(1986 年1 月～1990 年12 月) 的34 .27/10 万下降到第2 阶段(1991 年1月～1996 年12 月) 的22 .61/10 万,差异呈显著性( U= 2 .62,P< 0.05) ;两个阶段的直接产科原因死亡率比较,差异无显著性( U=1 .34 ,P>0 .05) 。结论 产科出血仍然是孕产妇死亡的最主要原因。在农村基层医院中。

新冠肺炎疫情前后急性呼吸道感染住院患儿呼吸道病毒检测分析

目的了解新冠肺炎疫情前后急性呼吸道感染住院儿童呼吸道病毒感染变化特点。方法选择2018年1月至2021年12月急性呼吸道感染患儿7,794例,采集其鼻咽分泌物,用荧光免疫方法检测腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、B型(Flu A、B型)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3型),分析其变化特点。结果共检出7种常见呼吸道病毒1,381株,2018-2019年呼吸道病毒总检出率16.35%,2020-2021年总检出率20.10%。与2018-2019年相比,2020-2021年RSV检出率增高,而ADV、PIV-2、PIV-3、Flu-B的检出率降低,差异有统计学意义(P<0.05);RSV在冬季检出率明显高于其他季节(P<0.05),PIV-3在2018-2019年主要流行于春夏季(4.70%、5.76%),在2020-2021年主要流行于秋冬季(3.29%、2.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情期间,急性呼吸道感染住院儿童呼吸道病毒感染存在明显的年龄分布及季节性差异,以RSV感染为主,其次为PIV-3,FluA。

慢性盆腔炎病人自我保健状况的调查

目的 :确定对慢性盆腔炎病人进行宣教的重点对象和内容。方法 :采用自行设计的问卷 ,对病程在 1年以上、病情缓解的 6 0例慢性盆腔炎病人进行调查。结果 :慢性盆腔炎病人对疾病的认识程度、治疗信心与住院次数及文化程度有关 ;慢性盆腔炎病人缺乏自我保健知识。结论 :健康教育对象应放在首次住院及文化程度较低的病人身上 ,健康教育内容的重点应放在预防保健知识方面。

绍兴地区女性人工流产生殖道感染患病率及其影响因素分析

目的分析绍兴地区女性人工流产生殖道感染患病率及其影响因素。方法选取2017年10月~2019年10月在我院收治的200例人工流产患者,根据有无生殖道感染分为感染组99例和未感染组101例。收集所有女性年龄、文化程度、职业、婚姻状况、联系方式等一般资料。采用问诊的方式收集所有女性初次性交年龄、性伴侣个数、流产次数、是否避孕、个人卫生情况、生殖道感染病史、流产后首次性生活时间等情况。所有女性均进行妇科检查和实验室检查计算感染率。采用Logistic回归分析人工流产后生殖道感染患病率影响因素。结果人工流产女性生殖道感染患病率为49.50%(99/200),其中以宫颈炎、念珠菌性阴道炎、附件炎最为多见。单因素分析结果显示,初次性交年龄、性伴侣个数、是否避孕、个人卫生情况、生殖道感染病史、流产后首次性生活时间等因素差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、文化程度、职业、婚姻状况、流产次数等因素差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,初次性交年龄、性伴侣个数、是否避孕、个人卫生、生殖道感染疾病史、流产后首次性生活时间均为人工流产后生殖道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论人工流产后生殖道感染的发病率较高,针对影响人工流产后生殖道感染发生的因素,通过健康宣教教育工作减少生殖道感染的发生,从而更好地关爱女性健康。

分时段办理出院结账手续的成效分析

“提高公立医院服务水平”是当前我国公立医院综合改革乃至医药卫生体制改革的目标之一。国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》明确指出：“积极推进公立医院改革，开展医院管理服务创新，优化服务模式和服务流程，方便群众就医”。为此，本院适时推出分时段办理出院结账手续服务，旨在方便患者及其家属、减少排队等候时间［1］。在实践运用的基础上，本文探讨分时段办理出院结账手续与传统方式的结算复杂程度，运用定性与定量分析的方法，比较二者的流程改造成效，为相关管理者提供参考。