改良顺行切割法在经尿道等离子前列腺电切术中的应用体会：附78例报告

目的探讨改良顺行切割法的程序及其在经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）中的应用价值。方法对78例行PKRP患者采用改良顺行切割法进行治疗，观察治疗效果。结果78例患者均顺利完成手术，术中出血量少，视野清晰，手术操作时间30—100min，术中出血量20～120（50±15）ml。切除前列腺质量36-100（45±6）g。术中无电切综合征、包膜穿孔发生；术后随访2～24个月，国际前列腺症状评分（IPSS）平均降至5分。结论改良顺行切割法在PKRP中的应用具有通用性、安全性高、出血少、易于掌握、并发症少及疗效确切等优点。

膀胱镜直视下等离子柱状电极汽化切割治疗尿道狭窄患者的护理

目的探讨膀胱镜直视下等离子柱状电极汽化切割治疗尿道狭窄的临床效果和护理要点。方法我院2009年6月至2011年8月对32例男性尿道狭窄患者实施了膀胱镜直视下等离子柱状电极汽化切割治疗和护理，术后随访2—24个月。结果30例均一次完成尿道瘢痕汽化切除，未出现尿外渗、尿失禁、大出血等合并症，术后有2例尿道狭窄复发。结论膀胱镜直视下等离子柱状电极汽化切割治疗尿道狭窄具有安全、易操作、损伤小、疗效肯定等优点。术前充足准备、术后的细心观察护理可促进患者早日康复。

超声引导手法复位治疗睾丸扭转的临床价值

目的探讨超声引导手法复位治疗睾丸扭转的最佳方法及其临床价值。方法17例睾丸扭转疑诊患者在彩色多普勒超声引导下行手法复位,所有病例均经手术或临床确诊。结果手法复位成功率为76.5%(13/17),睾丸存活率为64.7%(11/17)。7例睾丸不全扭转手法复位成功且睾丸存活(100%);10例睾丸完全扭转手法复位成功6例(4例存活),2例复位不全,2例失败,共6例睾丸坏死切除。结论站立位非麻醉状态下超声引导睾丸扭转手法复位,有利于提高睾丸扭转(尤其是睾丸不全扭转)手法复位的成功率和可操作性。急诊手术前及时行手法复位有助于提高睾丸挽救率。

前列腺术后膀胱痉挛的高危因素分析及护理对策

目的探讨前列腺术后膀胱痉挛的高危因素及临床护理措施。方法选取2009年8月至2010年9月我院收治的86例前列腺术后患者为研究对象，回顾性分析导致前列腺术后膀胱痉挛的高危因素及预防措施。结果前列腺术后膀胱痉挛的高危因素包括患者过度紧张、血块堵塞冲洗管、膀胱冲洗速度或冲洗液温度不适宜、气囊对膀胱的刺激等。有上述高危因素的患者的术后膀胱痉挛发生率显著高于无高危因素的患者。结论导致前列腺术后膀胱痉挛的高危因素有很多，我们需要找出病因，采取针对性防范措施以减少前列腺术后出现膀胱痉挛的概率，改善患者的生活质量，帮助其尽快康复。