尼尔雌醇在绝经后困难取器中的应用

目的 :探讨尼尔雌醇在绝经后困难取宫内节育器 ( IUD)中的应用。方法 :首先妇科检查 ,B超确定 IUD位置、形状、有无嵌顿等。然后给予尼尔雌醇 5 mg口服 ,1周后来取 IUD。结果 :4 0例再次取 IUD者 ,均一次性取器成功 ,成功率为10 0 %。结论 :尼尔雌醇用于绝经后取 IUD,可提高取 IUD成功率 ,效果显著 ,方法简便易行 ,无副反应 ,值得临床推广。

晚产褥期与经后放置活性宫内节育器多中心临床比较性研究

目的:总结分析浙江省晚产褥期与经后放置活性宫内节育器(IUD)多中心临床效果比较性研究3年的结果。方法:接受晚产褥组放置对象818例,其中活性γ型IUD 204例,TCu 220C IUD 210例,宫Cu IUD 193例,药铜165 IUD211例;经后组763例,其中活性γ型IUD 195例,TCu 220C IUD 194例,宫Cu及药铜165 IUD各为187例。观察3年使用效果,3年中失访7例,随访率99％以上。结果:晚产褥组3年继续存放率活性γ型IUD92.07/100妇女,TCu220C IUD 86.73/100妇女,宫Cu IUD 84.05/100妇女,药铜165 IUD 81.62/100妇女;经后组3年继续存放率活性γ型IUD 87.18/100妇女,TCu 220C IUD 83.38/100妇女,宫Cu IUD 89.77/100妇女,药铜165 IUD 79.13％,两组的带器妊娠率、脱落率、因症取出率均无统计学差异(P>0.05)。而四种IUD相比较,3年继续存放率活性γ型IUD最高,药铜最低,两种IUD之间有极显著性的差异(P<0.01),因症取出率以TCu 220C IUD最高,其余依次为宫Cu IUD,活性γ型IUD和药铜165 IUD。结论:四种活性IUD均适合于晚产褥期与经后妇女放置。经对晚产褥组观察,放置活性IUD不增加产科并发症,不增加副反应的发生率。对于今后及时落实避孕措施,减少哺乳期妇女妊娠,保障妇女身心健康,将有极为重要的意义。

吉妮致美宫内节育器临床应用分析

本文采用回顾性和前瞻性相结合的研究方法,对我站进行宫内节育器（IUD）避孕的1 200例患者进行观察随访,旨在探讨第三代吉妮致美IUD的临床疗效,为临床诊疗提供有益借鉴。1资料与方法1.1一般资料：收集我站2009年及以前600例有支架活性γ型IUD患者的临床资料作为对照组,选择2010年1月至2013年1月我站收治的600例放置第三代宫内节育器。

大宫腔妇女放置吉妮致美宫内节育器24个月的临床效果观察

我国育龄妇女45％以上采取宫内节育器（IUD）作为避孕节育措施.国内外目前关于吉妮致美节育器安全性的研究报道较多,关于大宫腔育龄妇女方面,研究报道较少.为了解宫腔≥9 cm的大宫腔妇女放置吉妮致美IUD的安全性,本文对152例大宫腔妇女放置吉妮致美IUD和558名正常宫腔妇女放置吉妮致美IUD的避孕效果及不良反应进行了比较研究,探讨大宫腔妇女放置吉妮致美IUD的临床效果,为临床大宫腔妇女安全避孕节育方面提供一种新方法.

学龄前儿童男女正常肝脏各径线超声测值对照研究

目的 :探讨学龄前儿童男女正常肝脏各径线超声测值的差异性。材料与方法 :通过大样本抽样测查学龄前儿童男女正常肝脏右叶最大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度九个测值。结果 :九个测值中部分测值有显著的性别差异 ,随着年龄的增长男女之间肝脏测值有显著差异的个数逐渐增多 ,并进行统计学比较男女学龄前儿童肝脏部分径线在发育中存在着差异。结论

新生儿脑性瘫痪194例回顾分析

为进一步认识脑性瘫痪(简称脑瘫)的发病规律,提高防治水平,笔者对194例脑瘫患儿进行回顾性分析,现报告如下. 一、资料与方法 将绍兴市计划生育管理部门于1996年4月～2001年12月组织鉴定的符合病残儿诊断标准的194例脑瘫患儿的病例资料及其父母再生育二胎的健康情况进行调查,并将结果进行汇总分析.

不合理用药浅析

临床合理用药能提高疗效，保障医疗安全，减少不良反应和医源性疾病，因此十分重要。然而，在基层医疗单位中，不合理用药仍时有发生。笔者于1992-2002年间积累了基层医院及计生技术服务机构不合理用药380例，现分析报告如下。

绍兴地区25132例育龄妇女血浆Hcy浓度检测及高Hcy育龄妇女叶酸代谢基因检测分析

目的调查分析绍兴地区育龄妇女血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度及叶酸代谢基因分型情况。方法对绍兴地区25132例育龄妇女血浆Hcy浓度的进行检测,对检测到的同型半胱氨酸(Hcy)高于正常参考范围的妇女进行叶酸代谢通路4个关键酶的基因进行分型。结果绍兴地区育龄妇女血浆Hcy平均浓度为(8.0±3.81μmol/L),且随着年龄增长而升高。高龄组(>41岁)高Hcy血症(>15μmol/L)的检出率显著高于低年龄组(<21岁),P<0.05。结论绍兴地区育龄妇女血浆Hcy浓度总体保持在一个合理的水平。通过对高Hcy血症育龄妇女的叶酸代谢通路四个关键酶的基因检测分型,有利于全面掌握育龄妇女机体内叶酸代谢情况,为个性化补充叶酸提供科学依据,从而最大程度降低出生缺陷的发生。

药物流产失败的相关因素分析

目的:分析导致药物流产失败的多种因素,提高完全流产率。方法:对绍兴市计划生育宣传技术指导站收治的非病理性原因要求药物终止妊娠的1 284例早孕妇女,从孕囊大小、剖宫产史、流产次数、子宫位置及有无慢性盆腔炎性疾病五方面分析与药物流产失败率的关系。结果:孕囊直径≥20mm者流产失败率明显高于<20mm者,差异有统计学意义(P<0.01);有剖宫产史者流产失败率明显高于无剖宫产史者,差异有统计学意义(P<0.01);流产次数≥3次者流产失败率明显高于<3者,差异有统计学意义(P<0.01);后倾后屈位子宫者药物流产失败率明显高于平前位子宫者,差异有统计学意义(P<0.01);有慢性盆腔炎性疾病者药物流产失败率明显高于无慢性盆腔炎性疾病者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:药物流产失败率与孕囊大小、剖宫产史、流产次数、子宫位置及有无慢性盆腔炎性疾病有关。

776例育龄妇女不同同型半胱氨酸水平叶酸代谢关键酶基因多态性分布的调查分析

目的调查分析不同水平同型半胱氨酸(Hcy)育龄妇女的叶酸代谢关键酶基因多态性的分布情况。方法将绍兴地区776例血浆同型半胱氨酸异常水平(>15μmol/L)的育龄妇女作为观察组,对其叶酸代谢通路4个关键酶的基因多态性进行分型,同时选取同一地区同一时间点的766例血浆同型半胱氨酸正常水平(≤15μmol/L)的育龄妇女作为对照组,并运用统计软件对其分布特点进行统计分析。结果两组MTHR中的C677T和A1298C位点,MTRR的A66G和A56C位点,其基因型分布频率存在显著性差异(P<0.05),其它关键酶的基因型分布不具有统计学差异。结论不同同型半胱氨酸水平育龄妇女叶酸代谢关键酶基因多态性分布存在着差异,高风险基因的突变是引起育龄妇女Hcy升高的原因之一。

磁珠法核酸样品处理在亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性筛查中的应用

目的探讨磁珠法核酸样品处理在MTHFR基因多态性筛查中的应用。方法采集27 629例2013年10月-2014年9月在绍兴计划生育指导站进行孕前筛查的育龄妇女静脉血2ml,用EDTA抗凝,采用磁珠法核酸提取技术进行DNA的提取,并进行多重PCR扩增,PCR产物纯化以及多重LDR反应过程,对亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因位点进行分型。结果对27 629例样本进行MTHFR基因多态性的筛查,共成功提取27 228份MTHFR基因,研究显示绍兴地区育龄妇女MTHFR C677T基因的CC、CT和TT 3种基因型的频率分别为36.76%,47.65%和15.59%,C和T等位基因频率分别为60.56%和39.44%。结论整合运用磁珠法快速基因组DNA提取,磁珠法PCR产物纯化,多重PCR及多重LDR技术,适用于MTHFR基因多态性的调查分析。根据不同的基因分型,对于指导育龄妇女个性化补充叶酸,降低孕期高血压和新生儿出生缺陷的发生,具有很高的应用价值。