心电图易漏诊的超急性心肌梗死1例

患者男性，60岁，因胸痛2h就诊。2h前患者出现胸痛，持续约5min后自行缓解。之后患者洗澡后再次出现胸痛，并向手臂、肩背部放射，无恶心呕吐、咳嗽咳痰、畏寒发热等，患者既往有高血压病及胸痛病史（具体不详），否认糖尿病病史，吸烟10支/d。体检：血压120/80mmHg，心率55次/min，律齐，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。急诊心电图（图1）并上传心电网络系统请上级医院心电会诊中心急会诊，心电图诊断：窦性心动过缓，T波改变（Ⅰ、aVLT波倒置），ⅢT波高耸，建议定期复查。