人脑胶质瘤组织中HMGB1基因的表达及其意义

目的通过检测人脑胶质瘤组织中HMGB1基因的表达水平,探讨其与胶质瘤发生发展的关系。方法采用荧光实时定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法,检测了42例人脑胶质瘤组织和20例正常脑组织中HMGB1 mRNA表达水平,分析其与胶质瘤的关系。结果 HMGB1 mRNA在胶质瘤组、Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组、Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组及对照组中的表达量分别为21.460%±3.185%、24.300%±6.673%、19.710%±3.179%、7.616%±1.449%。统计显示HMGB1 mRNA表达水平在胶质瘤组明显高于对照组(P<0.05),且在Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组及Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组中均明显高于对照组(P<0.05),但HMGB1 mRNA在Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组与Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组中的表达水平无显著差异(P>0.05)。结论 HMGB1基因在人脑胶质瘤组织中有高表达,说明HMGB1基因与胶质瘤的发生、发展过程密切相关。

创伤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水

创伤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水曹冠柏杨国芳（浙江省绍兴第二医院神经外科３１２０００）创伤性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后急性脑积水（ＡＨＣ）是指创伤性ＳＡＨ后１周内发生的脑积水。笔者１９８７年３月至１９９７年６月共收治经ＣＴ确诊的创伤性ＳＡＨ后ＡＨＣ３...

脑内窥镜应用进展

自从1970年Scarff首先应用脑内窥镜对脑积水病人进行脉络丛电凝和第三脑室造瘘以来,脑内窥镜的发展日新月异,又逐渐跻身于行之有效的内窥镜系列,各种功能日趋完善,不仅可与超声波、激光、立体定向及各种微型器械配套使用,而且又能通过电视、计算机三维成像、多普勒探查以及术中通过红外线定位系统监测手术操作,指导手术进程,以保证手术的精确和安全。本文就脑内窥镜在神经外科的应用作一综述。

静脉留置针细菌污染的原因分析及对策

采用回顾性调查,对临床送检静脉留置针的培养结果、患者相关资料及操作中存在的问题进行综合分析。两年中送检的341份静脉留置针标本中,共有69份标本细菌培养阳性,总阳性率20.2%,2011年阳性率较2010年有明显下降(χ2=7.66,P<0.01)。检出的79株细菌中,革兰阳性球菌41株,占51.9%,革兰阴性杆菌36株,占45.6%,真菌2株,占2.5%。无菌操作不严;留置期间套管口保护性措施不够,留置时间过长等是导致留置针污染的主要因素。

创伤性蛛网膜下腔出血的心电图改变

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)伴心电图(ECG)改变已久为人知,国内外陆续有较多报道。但颅脑外伤所致创伤性 SAH伴 ECG改变来见系统报道。为此我们观察了创伤性SAH病人的ECG变化,现报告如下。一。

创伤性蛛网膜下腔出血与尼莫地平的治疗作用

将我科自１９９５年１０月至１９９６年６月经首次ＣＴ检查发现创伤性蛛网膜下腔出血（ｔＳＡＨ）的４３例住院病人按单、双日分为尼莫地平治疗组和对照组发现：尼莫地平能明显减少不良预后（死亡、植物生存和重残）发生率，伤后 ３月，尼莫地平组与对照组不良预后分别为 ２６％对 ４５％， Ｐ＜０． ０５。

尼莫同针微泵治疗蛛网膜下腔出血致静脉炎的观察及其干预措施

目的探讨蛛网膜下腔出血患者使用尼莫同针微泵后静脉炎的发生率及其干预措施。方法选择2011年1月至2012年10月医院收治的100例蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组单独采用尼膜同针微泵治疗,干预组在对照组的基础上,与常规静脉滴注药物一起维持24 h静脉滴注,观察两组患者静脉炎的发生率。结果对照组50例患者中,静脉炎Ⅰ度21例,Ⅱ度6例,Ⅲ度1例,静脉炎发生率为56.00%;观察组50例患者中,静脉炎Ⅰ度6例,Ⅱ度1例,Ⅲ度0例,静脉炎发生率为14.00%。两组静脉炎发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者使用尼莫同针微泵后静脉炎的发生率较高,采用与常规药物一起维持静脉滴注的方法及合理的护理措施,能降低静脉炎的发生率。

创伤性蛛网膜下腔出血43例临床分析

对我科自１９９５年１０月－１９９６年６月，经ＣＴ检查发现创伤性蛛网膜下腔出血（ＴＳＡＨ）４３例住院病人，经临床分析显示ＴＳＡＨ的出血量对预后有直接影响。

颞肌异位脑膜瘤一例并文献复习

患者男，58岁，2年前在无明显诱因下发现右颞头皮肿块，质软，无压痛，无红肿化脓，大小0．5cm×1．0cm×2．0cm，一直未予重视，后肿块逐渐增大，1年前大小4cm×3cm×2cm，超声检查示右颞头皮肿块，未予治疗；肿块继续有所增大，3d前再行超声复查示“右颞部占位性病变：神经鞘瘤？”。查体：右颞头皮肿块，大小5cm×4cm×2cm，质韧，无压痛，边界不清楚，表面未见回流血管；

脑肿瘤患者认知功能障碍研究

目的 探讨脑肿瘤患者认知功能障碍情况.方法 选脑肿瘤患者117例(观察组),同时选择健康体检者(对照组)73例.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能.比较两组MoCA和MMSE评分变化,及脑肿瘤患者术前和术后MoCA、MMSE总分变化.结果 观察组定向能力、命名能力、注意能力、语言能力、视空间与执行能力、记忆能力、抽象概括能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后MoCA、MMSE总分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑肿瘤患者存在不同程度认知功能障碍,且手术切除肿瘤会加重患者认知功能障碍.