浙江省“九五”结核病防治规划执行效果评价

目的 分析浙江省“九五”结核病防治规划执行的成效。方法 对 1996～ 2 0 0 0年国家结核病防治工作规划 (NTP)执行情况进行总结分析。结果 全省加强了结核病综合防治措施 ,传染源发现和治疗效果逐年提高 ,新发涂阳肺结核病人登记率由 10 .9 10万上升到 16 .2 10万 ,综合性医院转诊率由 4 7.4 %上升至 77.8% ,治愈率由 84 .4 %上升至 91.0 % ,结核病人的发现和治疗总效果由2 4 .3%上升至 4 7.7%。结论 浙江省在“九五”结核病防治规划执行期间 ,取得了较大成效 ,2 0 0 1年被卫生部评为全国结核病防治工作先进集体。但全省发展还很不平衡 ,应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划 (2 0 0 1～ 2 0 10 )》 ,进一步加大结核病控制策略 (DOTS)的覆盖面 ,提高浙江省结核病防治工作的整体水平。

浙江省实施结核病归口管理提高病例发现水平的观察分析

结核病人的发现水平与归口管理措施的落实有密切关系。本文就我省３０个县（市）实行归口管理后，病人的发现情况进行分析。结核病归口管理工作主要采取对综合医院内部的归口管理，提高病人的转诊率，加强抗瘴药品的统一管理等综合措施。传染源发现率逐年提高，新发涂阳病人登记率从１９９３年的５．２５／１０万提高到１９９６年的１４．９５／１０万。说明落实归口管理措施是提高病人发现水平的一项极其关键的措施。

浙江省卫生部结核病控制项目实施情况分析

目的 分析“项目”实施 6年的经验。方法 根据项目实施规程 ,建立规范的报告系统 ,配合现场督导获得信息。结果 项目县占全省总县数的 4 8.3% ,人口覆盖率 51.5%。 6年共发现新发涂阳病人 152 6 3例 ,涂阳病人队列分析治愈率 91.9% ,其中初治涂阳治愈率 94 .1% ,复治 80 .4 %。结论 卫生部项目实施 6年取得显著成效 ,达到高发现率和高治愈的目标 ,并将继续促进本省结核病控制工作的进展。

浙江省肺结核病人耐药特征

掌握浙江省肺结核病人耐药特征 ,衡量全省结核病控制实施效果。方法 1997年2 0个监测点的门诊结核病人进行耐药测定 ,药敏试验采用绝对浓度间接法。结果 70 9例肺结核病人的初始耐药率为 18 6 % ,对一药的耐药最高 (10 .5% )。初治敏感与耐药病人的化疗效果几乎同样好。复治耐药率为 6 8 5% ,以耐RH二药最高 (38.7% )。复治耐药病人的化疗效果较差 ,治愈率为39.5%。结论 浙江省结核病控制工作规范化起步较晚 。

浙江省肺结核病痰检质控抽查情况

全省痰检质控抽查结果，县级与地市级医院痰检各项指标无差异。结核病控制项目县的各项痰检质控指标明显优于非项目县。说明要提高痰检质量，必须有完善的痰检质控的制度和措施。最有效的途径就是参照项目县的痰检质控的管理方法组织实施。

浙江省结核病控制对策及效果分析

目的评价浙江省结核病控制对策及实施效果。方法根据全省结核病报表分析结核病人登记及治疗效果。结果结核病传染源发现和治疗效果逐年提高，１９９７年涂阳病人新登记率为１９９４年的２３倍，涂阳新病人１９９６治愈率１９９６年全省平均达到８９１％。结论本省实施的结核病控制对策，在控制传染源方面是有效的。

浙江省农村肺结核病例归口管理的实践及其成效

浙江省自１９９０年开始，在部分市县实施肺结核病例归口管理，并逐步推广。统一制定了病例发现、报告和治疗管理办法，重点加强了新发传染源病例的管理，使规则治疗率由１９８９年的８８．８％提高至９９．９％；初治涂阳病例痰菌阴转率由７３．５％上升至９２．４％；治疗失败率由９．４％降至１．９％；病例丢失率由７．１％降至２．１％。取得较好的成效。

浙江省特殊人群聚集单位的结核病控制初探

本文资料来源于聚集特殊人群(以下简称外来工)的某砖瓦厂1989～1993年期间的结核病动态观察。1989年,结核病在该厂暴发流行,患病率高达1774/10万。为全省平均患病率的4.4倍(浙江省1990年平均患病率为403/10万)。涂阳患病率高达330/10万。用结核病的现代控制理论和方法,经过五年的综合防治,

浙江省肺结核病痰检质控抽查情况分析

痰结核菌的检查工作在结核病的流行病学、病例发现、确定化疗方案、考核治疗效果、评价控制措施作用等有着十分重要的意义,是控制结核病传染源关键性措施之一,其检查质量在一定程度上反映整个结核病控制工作的水平和质量。本文根据1994年11月全省痰检质控抽查情况,着重分析评价浙江省痰检质控现状,以便今后加强和提高全省痰检质量水平。

浙江省1990年结核病流行病学调查报告

浙江省1979、1984年进行过二次结核病流行病学抽样调查,基本掌握了全省结核病疫情和流行趋势,为了考核与评价我省1979～1990年结核病规划执行情况和防治效果,1990年5月～7月又进行了第三次抽样调查(以下简称流调),现将调查结果报告如下:

浙江省结核病监测试点县登记管理情况分析

为了及时掌握我省结核病流行动态和评价防治规划的效果,我们选择了组织网络基本健全的富阳、绍兴、奉化、鄞县为结核病监测试点县。现将其登记管理情况汇总分析如下:一、结核病人登记情况1.

浙江省结核病控制项目实施效果

<正>浙江省加强与促进结核病控制项目自1993年底在5个示范县实施以来,至1995年12月,共实施项目县、市30个,治疗管理新登涂阳病例2158例,现将项目病人发现和治疗管理效果报告如下。资料与方法本文所用的资料来源于项目实施前的结核病人登记年报及项目后的项目工作原始记录、项目病人月报表和转归报表,统计分析所涉及的概念和标准均以《全国结核病控制工作手册》为准。结果一、病例发现情况自项目实施以来,共发现涂阳病例2158例,其中初治1697例,复治461例,按年报统计,1994年菌阳病例新登记率17.2/10万,1995年为15.1/10万,比1993年(5.2/10万)增加了1.9~2.3倍。

1991—1995年浙江省肺结核病人登记情况分析

自从实施《1991~2000年结核病防治规划》以来,我省认真执行《结核病防治管理办法》,逐步推行结核病人的归口管理体制,健全和加强结核病人的登记报告制度,促进了全省活动性肺结核病人的发现与管理工作,结核病疫情得到有效的控制。现将1991年以来我省肺结核登记报告病例统计结果分析如下。资料与来源本文根据1991年以来全省11个地级市,89个县(市、区)卫生防疫站(结防专业机构)上报的《结核病人登记年报表》进行汇总统计分析。结果一、活动肺结核病人登记情况1991年全省活动性肺结核病例登记率为88.28/10万,1995年降至58.78/10万。1991年涂阳病人登记率为7.76/10万,在持续三年的下降后1995年又回升到7.73/10万。五年来活动性肺结核病例登记率下降33.42%,平均每年递降9.07%(表1)。

1997年浙江省16个县城镇流动人口肺结核监测分析

流动人口的结核病问题,是当前结核病控制中面临的一个新问题,它不仅是对大中城市,而且对县级城镇的结核病治疗管理带来不同程度的影响。浙江省经济较为发达,县城镇流动人口较多。为此我们在1997年对全省16个县城镇进行流动人口肺结核监测调查。现将监测调查情况报告如下。资料来源1．县(市)流动人口活动性肺结核监测年报表。2．流动人口新发肺结核登记监测报表。3．全省肺结核监测年报表。

浙江省1992～1996年肺结核传染源检测结果分析

浙江省１９９２～１９９６年肺结核传染源检测结果分析浙江省结核病防治所（３１０００９）王晓萌何海波韩永兴高发现率和高治愈率是当今结核病控制的两大策略，其间都紧紧围绕传染源的发现问题。这几年来，我们狠抓了传染源的发现工作，肺结核病人阳性检出率逐年提高。现...

肺结核病人全程间歇短程化疗方案远期疗效分析

１９９１年９月～１９９４年１２月间我省对不住院初治涂阳肺结核病人进行了短程化疗实施性研究工作，应用２Ｒ３Ｈ３Ｚ３Ｅ３／４Ｒ３Ｈ３全程间歇短程化疗方案，采取全程督导治疗管理措施，共选例３８１例，初期观察结果报告效果是令人满意的，病人痰菌阴转率达到９７．９％。我们对满疗程３７３例临床治愈病人进行了２年随访观察，细菌学复发和Ｘ线复发率分别为１．４％和１．１％，总复发率为２．５％。本结果证实，采用全程间歇６个月短程化疗方案是合理有效的，只要措施得力，疗效是无可置疑的，并便于基层全程监督化疗使用。

抗结核组合药对HBVM阳性肺结核病人肝功能影响的观察

目的 观察抗结核组合药对HBVM阳性肺结核病人肝功能的影响。方法 比较HBVM阳性和阴性肺结核病人组合药治疗前后肝功能损害情况。结果 HBVM阳性病人肝损率比阴性者明显增高 (P <0 .0 1) ;其中“模式Ⅰ”与“模式Ⅱ”病人肝损率差异不显著 (P >0 .0 5) ,而“模式Ⅰ +Ⅱ”病人肝损率比“模式Ⅲ”高 (P <0 .0 5)。结论 组合药致肝功能损害 ,HBVM阳性病人比阴性多见 ,尤以“模式Ⅰ、Ⅱ”病人更易发生 ,可能与用药前肝脏病理损害严重程度有关。

中国结核病控制项目的社会经济学评价(连载之三完)

结核病是中国的主要公共卫生问题。当前,全国至少有600万结核病人,每年的新发病例高达150万,有25万人死于该病。结核病已成为障碍我国社会经济发展的严重卫生问题。如不采取有效措施,10年内我国还将有2亿到3亿健康人受结核菌感染。