基于协同治理视角的院所融合发展--以浙江省肿瘤医院、中科院医学所为例

文章以院所融合为例,探讨在协同治理视角下,院所共同体组织如何通过目标协同、结构协同、管理协同、技术协同,克服组织分离、关联分割的天然困境,达到目标统筹、机制完善、管理高效、资源整合目的过程,深化协同治理理论在医院与科研机构共同体领域的应用研究,为类似共同体组织如何更好地融合发展提供更多思考。

党建引领公立医院高质量发展实践与思考

加强公立医院党建是建立健全现代医院管理制度的重要内容,是坚持以人民为中心、确保公立医院公益性的根本保证,是当前公立医院改革发展一切工作的中心主线,对全面落实新时代卫生与健康工作方针、实施健康中国战略具有重要意义。浙江省肿瘤医院强化党建“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”五大职能,实施领航工程、人才工程、强基工程、清廉工程、文化工程等“五大工程”建设,推动医院管理治理、学科科研、人才队伍、院所融合、清廉医院建设等实现高质量跨越式发展。本文介绍了浙江省肿瘤医院党建引领高质量发展的实践举措,为公立医院高质量发展提供借鉴和启发。

纪检视野下清廉医院建设体系构建路径研究与实践

清廉医院建设既是深化医改的重要内容,也是切实加强党对公立医院的领导、健全现代医院管理制度、推动实施健康中国战略的重要保障。本文基于浙江省开展清廉医院建设有关模式,结合浙江省肿瘤医院的实践做法,从纪检视野发现问题,以网格化监管强化“不想腐、不敢腐、不能腐”管理为载体,实施制度建设工程、队伍建设工程、教育管理工程、内控建设工程、共建共管工程、智慧监察工程等,探索强化公立医院清廉医院体系建设的实践路径,推动公立医院进一步走好高质量发展之路。

“双一流”建设背景下提升研究生学位授予质量的路径探索——以温州医科大学为例

新一轮“双一流”建设突出强调要培养一流人才。研究生教育作为我国教育体系的顶端,不仅是“双一流”建设的重要内容,也是国家核心竞争力的重要体现。因此,提升研究生学位授予质量是研究生教育和发展最核心、最紧迫的任务。当下研究生学位授予质量的现实境况存在诸多不足,温州医科大学在提升研究生学位授予质量方面取得了一定成效,故本文以该校为实践案例,剖析其提升研究生学位授予质量管理体系方案,从制度建设、课程建设、流程管理以及导师建设等进行路径探索,以期为其他各个地方高校开展研究生教育高质量发展工作提供一定实践参考。

外籍妊娠期乳腺癌患者1例的多元文化护理

总结1例外籍妊娠期乳腺癌患者基于个案管理模式开展多元文化护理的体会。护理要点为基于个案管理模式,根据多元文化护理理论,做好多元文化护理评估,进行有效沟通,实施退乳及人工喂养指导,给予心理护理及社会支持,进行身体形象管理,行多元化健康教育,饮食管理。患者完成8个周期新辅助化疗后在全麻下行左乳癌保乳根治术,术后7 d顺利出院。

卵巢癌标记物及CD分子的研究进展与应用

卵巢恶性肿瘤是妇科三大肿瘤之一,其死亡率居于首位.在发达国家,卵巢癌的发病率为9.1/10万,死亡率为5/10万.在发展中国家,卵巢癌的发病率为5/10万,死亡率为3.1/10万[1].2020年我国卵巢癌新发病例5.72万,年死亡2.72万.早期卵巢癌无明显临床表现,约70%卵巢癌确诊时已为晚期.中晚期卵巢癌较易出现腹水,发生腹腔种植,完全切除肿瘤的手术难度较大,难以达到根治目的.因此,早诊断早治疗对卵巢癌具有重要意义.本文以卵巢癌生物标记物及CD分子为突破点,分析其对卵巢癌的诊断价值[2].

基于SSA的误吸风险评估和干预在老年食管癌术后早期经口进食患者中的效果分析

目的探讨误吸风险评估在老年食管癌术后患者早期经口进食中的效果观察.方法选取2018年5月至2019年5月老年食管癌患者107例,按照入院时间顺序随机分为观察组和对照组.对照组按照常规护理;观察组在误吸风险评估的基础上实行饮食分级护理.记录两组患者出现误吸及并发症的情况.结果观察组出现误吸的次数比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),发生并发症患者比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年食管癌术后早期经口进食患者进行误吸风险评估,并根据风险评估结果,实行饮食分级护理,可以减少误吸次数并减少并发症的比例,提高患者满意度,值得临床推广.

血液学检查可早期筛查鼻咽癌放射性甲状腺功能减退高危患者

目的分析鼻咽癌患者血液学检查结合临床因素与放射性甲状腺功能减退(甲减)的关系。方法回顾性分析2015-2018年在中国科学院大学附属肿瘤医院接受放疗的206例鼻咽癌患者,分析一般临床资料、血液学检查与甲减相关性,建立血液学预测模型。结果单因素分析显示性别、N分期、甲状腺体积、平均剂量、V20Gy、V25Gy、V30Gy、V35Gy、V40Gy、V45Gy、纤维蛋白原含量、胆碱酯酶以及中性粒细胞计数与甲减发生率密切相关。多因素分析显示甲状腺体积、纤维蛋白原含量和胆碱酯酶是甲减的独立预测因素。结论联合性别、N分期、甲状腺体积、甲状腺剂量参数、纤维蛋白原含量、胆碱酯酶、中性粒细胞百分比和中性粒细胞计数指标可预测甲减发生率(AUC=0.777)。

早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤放疗的疗效

目的探讨早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的放疗疗效和失败模式。方法回顾性分析2000—2015年中国淋巴瘤协作组数据库中557例接受放疗的早期低危ENKTCL患者的放疗疗效。全组557例患者中,接受综合治疗427例,单纯放疗130例。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验分析组间差异,采用标准化死亡比(SMR)比较ENKTCL患者与年龄、性别相匹配的中国健康人群的预期生存,多因素分析采用Cox回归模型。结果全组患者的5年总生存率和5年无进展生存率分别为87.2%和77.2%。患者治疗生存1年后SMR为匹配健康人群的3.59倍(P<0.001),治疗生存4年后SMR为匹配健康人群的1.50倍(P=0.146)。综合治疗与单纯放疗比较未能提高患者的5年总生存率(分别为87.0%和87.4%,P=0.961)和5年无进展生存率(分别为76.1%和80.7%,P=0.129)。全组患者的失败模式以局部失败(11.5%,64/557)和远处失败(10.8%,60/557)为主,区域失败罕见(2.9%,16/557)。全组患者5年局部区域控制率为87.2%,放疗剂量≥50 Gy和<50 Gy患者的5年局部区域控制率(LRC)分别为89.5%和73.7%(P<0.001)。放疗剂量为LRC的独立影响因素(P<0.05)。结论早期低危ENKTCL患者放疗的预后较好,局部区域和远处失败均较低,放疗剂量为LRC的独立影响因素。