82例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后护理

目的总结82例口腔颌面部恶性肿瘤患者行根治性切除术后的护理经验。方法做好气道管理,尤其行气管切开术患者,预防肺部感染;密切观察转移皮瓣的血液循环,同时观察取皮处动脉搏动,预防血液循环障碍;保持负压引流通畅,预防伤口出血;口腔护理,预防口腔细菌感染;加强患者疼痛评估,做好心理护理。结果 82例患者经积极治疗和精心护理,未发生1例肺部感染、出血、皮瓣坏死等并发症,切口均Ⅰ期愈合后顺利转回病房继续治疗;本组患者疼痛评分1~3分,平均1.7分;术后满意度随访均在90分以上,康复效果满意。结论对口腔颌面部恶性肿瘤术后患者,加强口腔、气道及皮瓣护理,不仅能预防患者术后肺部感染、出血、皮瓣坏死等并发症发生,增强其后续治疗信心,促进疾病早日康复,提高患者满意度。

全身麻醉后留置尿管患者护理干预对复苏期躁动的影响

目的分析全身麻醉后留置尿管患者护理干预对复苏期躁动的影响。方法资料选自2013年3月~2014年3月在浙江省肿瘤医院行择期全麻开胸手术男性患者126例,按照完全随机法1∶1分成两组,对照组63例患者予常规护理措施,研究组63例患者予护理干预,比较两组患者的疗效性、安全性与生命体征指标情况。结果研究组患者的躁动、尿道刺激与生命体征异常率均低于对照组,差异有统计学意义（6.35%比33.33%、11.11%比68.25%、4.76%比23.81%,P〈0.05）;研究组护理后的视觉模拟评分（VAS）、Ramsay评分及躁动评分均比对照组低,差异有统计学意义[（3.94±1.06）分比（6.53±4.27）分、（1.15±0.43）分比（2.14±0.54）分、（2.07±0.36）分比（3.75±0.53）分,P〈0.05）]。两组患者插管后5 min与拔管时的心率（HR）与收缩压（SBP）水平均有上升,插管后5 min的血氧饱和度（SPO2）均有上升,拔管时的SPO2显著下降。拔管后5 min的3项指标组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预能够降低全身麻醉后留置导尿管患者复苏期的躁动发生率。

保温护理对全身麻醉患者术后复苏的影响分析

目的探讨保温护理应用于全身麻醉患者对其术后复苏的影响,探讨保温护理干预的意义。方法选择2013年1月-2014年1月间我院收治的进行全身麻醉手术患者90例,将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组采用保温护理,对照组采用常规处理,比较两组患者全身麻醉术后复苏情况。结果两组患者手术结束后,对照组患者HR、BP升高幅度和SPO2下降幅度较研究组大,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者气管拔管时间、完全清醒时间、PACU滞留时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论保温护理可以缩短术后恢复时间,促进患者麻醉复苏,值得临床上的进一步推广应用。