家庭肠内营养支持在食管癌根治术患者中应用的效果

目的 探讨食管癌根治术患者出院后实施家庭肠内营养支持的方法及效果.方法 2016年1月—2017年3月选择某院胸外科早期食管癌根治术＋空肠造瘘术患者85例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=44）与对照组（n=41）.对照组患者出院后经营养评估,常规经口进食普通居家膳食,空肠造瘘管夹管.观察组患者出院后经营养评估,除经口进食普通居家膳食外,在专业营养支持小组的指导下给予肿瘤专用免疫型肠内营养制剂经空肠造瘘管饲.测定两组实验室血清营养指标、欧洲营养风险筛查2002（NRS 2002）得分,统计分析两组出院时和干预1个月后各指标的差异.结果 两组患者出院时各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）.干预1个月后,观察组血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白水平均优于对照组[（12.90±1.33）vs.（10.83±1.35）g/dl,（72.22±4.83）vs. （63.90±5.44）g/L,（41.63±2.67）vs.（36.98±3.69）g/L,（217.70±56.72）vs.（166.27±39.97）mg/L, （2.41±0.38）vs.（1.76±0.47）g/L],两组差异均有统计学意义（P〈0.01）.1个月后,观察组具有高度营养风险（NRS 2002得分≥3分）的患者比例（45.5%）低于对照组（68.3%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对出院后的食管癌根治术患者实施家庭肠内营养支持,能明显改善患者的营养状况,降低术后营养不良风险率,提高手术治疗效果.