肿瘤脑转移机制研究进展

脑转移瘤是临床上最常见的脑部肿瘤,也是大多数肿瘤患者晚期症状,其预后极差。对肿瘤脑转移发生、发展机制的深入研究对脑转移的诊疗具有重要意义。本文就肿瘤细胞与脑部微环境的相互作用、肿瘤细胞穿越血-脑脊液屏障及脑部克隆形成的机制研究进展做综述。

氯喹对阿霉素心脏毒性的保护作用初步研究

[目的]探讨自噬抑制剂氯喹对阿霉素所致心肌细胞损伤的保护作用。[方法]应用MTT法检测氯喹预处理不同时间后给予不同浓度阿霉素作用24h时的心肌细胞存活率,倒置显微镜观察心肌细胞形态,荧光定量PCR比较氯喹、阿霉素及联合作用对Beclin1表达水平的影响。[结果]氯喹可以提高不同浓度阿霉素作用下心肌细胞的存活率,其中氯喹预处理24h可以分别提高低中浓度阿霉素作用下的心肌细胞存活率2.5倍左右,高浓度阿霉素作用下心肌细胞存活率2倍。细胞形态学也显示,同为阿霉素作用下,氯喹预处理可不同程度维持心肌细胞原有正常形态。氯喹可以抑制阿霉素诱导的心肌细胞Beclin1表达水平升高。[结论]氯喹对阿霉素引起的心肌细胞损伤有一定的保护作用,可能与其抑制Beclin表达水平有关。

环指蛋白180在食管鳞癌组织的表达及临床意义

目的检测食管鳞癌组织及相应正常组织中的环指蛋白180（RNF180）表达，探讨RNF180在食管癌中表达的临床意义。方法应用免疫组织化学染色技术检测63例食管鳞癌患者术中癌组织及其对应的正常组织中RNF180蛋白的表达，同时分析食管鳞癌中RNF180的表达与临床病理特征及患者生存期的关系。结果RNF180在63例食管鳞癌组织及相应正常组织中的低表达率分别为66．7％（21／63）、0％（0／100）；RNF180在食管鳞癌中的表达与T分期（P〈0．01）、N分期（P〈0．01）、临床TNM分期（P〈0．01）及神经浸润（P〈0．01）密切相关。Kaplan—Meier生存分析结果表明，食管鳞癌患者的总生存期与RNF180表达水平、神经浸润、脉管瘤栓、T分期、N分期及TNM分期显著相关（P〈0．05），在食管鳞癌患者中RNFl80蛋白低表达者的生存率明显低于RNF180蛋白高表达者（P〈0．01）。结论RNF180下调与食管鳞癌的发生及发展密切相关，并提示预后不良。

EGFR mRNA上调在食管鳞状细胞癌患者预后预测中的意义

[目的]探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和表达在食管鳞状细胞癌中的意义。[方法]分别应用real-time RT-PCR、免疫组化技术检测105例食管鳞状细胞癌组织中EGFR m RNA及蛋白表达水平,应用ADx-ARMS和PCR-Sanger测序法检测上述标本中EGFR基因18、19、20、21外显子突变,分析EGFR表达状态与临床、病理特征及患者生存期的关系。[结果]105例食管鳞状细胞癌组织中仅3例(2.9%,3/105)呈EGFR蛋白弱阳性表达,与癌旁组织相比无显著性差异(P>0.05)。92.4%(97/105)的食管鳞状细胞癌组织中EGFR m RNA表达水平上调,与癌旁组织相比有显著性差异(P=0.000)。且肿瘤组织EGFR m RNA表达水平分别与淋巴结转移(P=0.001)、神经浸润(P=0.039)及TNM分期(P=0.003)显著相关。Kaplan-Meier生存分析显示,EGFR m RNA表达水平上调患者的平均生存期(16.7个月)显著短于EGFR m RNA表达正常/下调患者(19.1个月),其中8个EGFR m RNA正常表达病例生存情况均良好。多因素Cox回归分析表明,EGFR m RNA为食管鳞状细胞癌患者独立的预后因子,其相对危险度为1.368(P<0.001)。[结论]EGFR m RNA可作为食管鳞状细胞癌患者预后标志物,其表达上调提示患者预后不良。