早产儿肺透明膜病的影像诊断及随访观察

肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syn-drome,NRDS）,由于其发病早、变化快,早期容易误诊,诊断或治疗不当极易导致死亡,是新生儿的主要死因之一,其比率高达43%[1]。

早期新生儿肺炎与分娩方式相关性分析

目的分析早期新生儿肺炎与其分娩方式的相关性。方法选取浙江省舟山医院妇幼保健院收治的11 532例新生儿为观察对象,比较不同分娩方式出生的早期新生儿肺炎发生情况和细菌培养结果。结果剖宫产组5768例患者中,肺部感染患儿48例,肺部感染率为0.83%,高于顺产组的0.45%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿细菌培养结果无明显差别,各菌种构成比比较差异无统计学意义(均P>0.05)。2组患儿主要致病菌均为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。金黄色葡萄球菌对头孢他啶、头孢西丁和环丙沙星耐药,耐药率分别为64.71%、52.94%和52.94%;肺炎克雷伯菌对环丙沙星和哌拉西林他唑巴坦耐药,耐药率均为57.14%;大肠埃希菌对环丙沙星耐药,耐药率为69.23%;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感。结论剖宫产影响新生儿免疫系统发育,使早期新生儿肺炎率增加,减少无医学手术指征的剖宫产,有助于降低早期新生儿肺炎的发生。