舒适护理在经尿道前列腺电切术后患者中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）以其损伤小、效果好成为目前治疗前列腺增生比较满意的方法。但术后患者易出现焦虑、疼痛、活动无耐力等护理问题，引起舒适状况的改变。我科在54例TURP患者的术后护理中融入舒适护理，收到满意效果，现介绍如下。

女性尿瘘的治疗体会(附13例报告)

目的 探讨女性尿瘘的诊治,对巨大复杂的膀胱尿道阴道瘘的手术修补法进行探讨。方法 经阴道修补膀胱阴道瘘4例, 尿道阴道瘘3例,膀胱尿道阴道瘘2例,经腹阴道联合途径修补复杂性女性尿瘘4例,其中输尿管阴道瘘1例。结果 一次性修 复痊愈率(甲级)达84.6%、有效率(乙级)达92.3%。结论 术前仔细检查及评估手术方案是缩短手术时间、减少术中创伤的重 要环节,精细的外科手术技巧是确保手术成功的关键,经腹阴道联合手术途径修补术是治疗巨大复杂女性尿瘘的有效方法。

经尿道针刺前列腺消融术治疗前列腺增生症及文献复习

从１９９７年１２月～１９９８年１２月采用经尿道针刺前列腺消融术（ＴＵＩＡ－Ｐ）治疗前列腺增生症８例，效果良好，现报告如下：１材料与方法１．１一般资料本组８例，年龄６２～７１岁，平均６６．５岁。均有典型前列腺增生的临床表现。３例伴有急性尿潴留，５例剩余...

输尿管镜手术并发症

目的:讨论输尿管镜手术并发症发生的原因及处理措施。方法:输尿管黏膜撕脱35例,予留置双J管,输尿管下段撕脱腹膜后感染1例,行输尿管膀胱再植术,置镜失败6例中1例因发生膀胱穿孔改开放手术,术后血尿165例、术后尿路感染16例,均予对症治疗,结石上移冲入肾盂4例、结石残留输尿管5例,行体外碎石治疗。结果:232例均治愈,未发生二次并发症。结论:认识输尿管镜手术并发症的原因,可提高操作水平,减少并发症的发生。

阴囊Paget病的诊治(附8例临床分析)

目的 :探讨阴囊Paget病的临床特点和治疗。方法 :回顾性分析 8例阴囊Paget病的临床表现和诊治方法。手术前皮损活检及早明确诊断 ,行阴囊皮肤广泛切除术及肿大淋巴结活检术 ,对伴有腹股沟淋巴结转移者行腹股沟淋巴结清扫术。结果 :7例肿瘤局限于表皮 ,1例侵及真皮。 3例淋巴结肿大者经活检 1例证实为淋巴结转移。 6例获随访 1～ 5年 ,均未复发。结论 :阴囊Paget病临床表现有一定的特点 ,应尽早活检及早诊断 ,治疗相对简单 ,复发少 。

比卡鲁胺联合戈舍瑞林治疗晚期前列腺癌疗效观察

目的观察比卡鲁胺与戈舍瑞林联用间歇性与持续性治疗治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法选取2009年10到2011年10月期间我院收治的晚期前列腺癌患者共72例,患者被随机间歇治疗组(A组)和持续治疗组(B组)。A组:36例,同时给予比卡鲁胺和戈舍瑞林治疗,当患者血清前列腺特异性抗原值小于0.4ng·mL-1时,暂停服用药物比卡鲁胺;当患者血清前列腺特异性抗原值大于4ng·mL-1时,重新开始服用药物比卡鲁胺。B组:36例,同时给予比卡鲁胺和戈舍瑞林治疗,不间断治疗。经治疗4、8、12个月后,观察比较两组患者血清前列腺特异性抗原值和疼痛缓解结果。结果在患者血清PSA值恢复效果、疼痛缓解效果、排尿梗阻症状治疗效果上,间歇治疗组(A组)和持续治疗组(B组)差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论间歇治疗和持续治疗对晚期前列腺癌治疗效果无明显差异,都能在一定程度上缓解患者的病情和提高患者的生活质量,但间歇性治疗能有效降低患者治疗的经济负担,值得临床推广。

头孢替安联合左氧氟沙星治疗细菌性前列腺炎的临床观察

目的观察头孢替安联合左氧氟沙星治疗细菌性前列腺炎的临床效果。方法选择我院收治的细菌性前列腺患者的临床资料245例,依据患者的治疗药物不同分为头孢替安联合左氧氟沙星组(A组)和头孢替安组(B组)。其中A组患者给予头孢替安联合左氧氟沙星治疗,B组患者给予头孢替安治疗。疗程结束后,评价两组患者的临床效果。结果头孢替安联合左氧氟沙星组(A组)治疗效果比头孢替安组(B组)效果好,且治疗效果有显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗的痊愈率(36.0%)和有效率(41.2%)都明显高于B组治疗的痊愈率(18.3%)和有效率(26.6%)。头孢替安联合左氧氟沙星组(A组)细菌清除率效果明显比头孢替安组(B组)好,其中A组细菌清除率为91.5%,B组细菌清除率为75.8%,两组细菌清除率有显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗细菌性前列腺炎上效果,头孢替安联合左氧氟沙星组治疗效果明显好于头孢替安组,说明头孢替安联合左氧氟沙星对治疗细菌性前列腺炎有更好疗效,推荐使用。

单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术

目的探讨单孔法后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值。方法采用单孔法后腹腔镜下完成肾囊肿去顶术8例。男5例,女3例。年龄36～67岁,平均42岁。左侧5例,右侧3例。囊肿大小4．6 cm×4．3 cm～7．6 cm×10．2 cm,平均5．6 cm×8．5 cm。结果8例手术均成功,手术时间平均52（45～95）min,术中出血量平均25（0～100）ml,平均1．5（1～4）d拔除引流管,平均1．5 （1～3）d下床活动,术后住院时间平均4．5（3～5）d,8例术后随访1～6个月,经B超和CT或MRI等复查,肾囊肿无复发。结论单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有微创、创口出血少、康复快等优点,具有较高的实用性,安全有效,是治疗肾囊肿的理想术式。

肾上腺嗜铬细胞瘤(附八例报告)

从１９９２年１月至１９９７年１０月我院经手术治疗肾上腺嗜铬称细胞瘤病人８例。报告如下。１材料与方法本组８例病人中，男性３例，女性５例，３１岁～５６岁，平均４３岁，男女之比１∶１．７，均为单侧肾上腺发病，其中右侧３例，左侧５例。高血压６例（７５％），其...