气管内开放式与密闭式吸痰效果比较

目的比较密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果。方法实验组 36例气管插管及气管切开的患者应用密闭式吸痰管吸痰 ,对照组 38例用开放式吸痰管吸痰 ,两组患者年龄、病情、气管插管及气管切开时间经统计学分析P >0 .0 5具有可比性 ,两种吸痰方法从肺部感染发生时间、感染率、痰阻、工作量四方面比较。结果实验组肺部感染发生时间延迟 (一周后 ) ,感染率降低 ,与对照组间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,痰阻发生率两组间差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,工作量实验组 (平均 16s/次 )明显少于对照组 (平均 2 8s/次 )。结论密闭式吸痰效果优于开放式吸痰 ,能降低肺部感染 ,防止痰阻。

脑电双频指数与严重颅脑外伤程度的相关性及预后分析

目的观察脑电双频指数(BIS)与严重颅脑外伤严重程度的相关性及与预后的关系。方法观察2008年3月～2009年12月84例严重颅脑外伤患者,监测BIS并分析其与病情严重程度及预后的相关性。结果入院72h后GCS评分>5分组同GCS评分≤5分组相比,两组BIS值差异有统计学意义(P<0.01)。入院72h后BIS≤40与BIS>40两组之间,其预后差异有统计学意义(P<0.01)。结论入院时病情越重,BIS值越低,其预后越差。因此,BIS可以作为严重颅脑外伤患者病情严重程度及预后判断的一个指标。

1例心脏骤停复苏后患者的营养支持和延续性护理

营养支持在重症患者综合治疗中发挥着越来越重要的作用,对改善患者临床预后具有重要的意义[1]。心脏骤停是指患者的心脏射血功能突然停止,大动脉搏动消失,大脑、心脏等重要器官出现严重缺血及缺氧症状,如果得不到及时的救治,将导致死亡[2]。心脏骤停患者由于机体遭受严重打击,能量消耗增加,营养状况迅速下降,会出现不同程度的营养不良。

硫化氢致渔民眼损伤及轻度中毒的临床分析

目的对硫化氢致渔民眼损伤及全身中毒的临床表现进行分析。方法硫化氧致眼灼伤患者79例（158只眼），其中9例伴有中枢神经系统（CNS）症状。给予即时冲洗、局部抗感染、散瞳、皮质类同醇、重组表皮生长因子（rhEGF）、血管扩张剂等治疗；出现CNS症状学则给予高浓度吸氧或高压氧及对症处理。结果158只跟全部治愈，136只眼（86．1％）视力恢复至灼伤前，22只跟（13．9％）视力减退．其中3只眼视力为CF／30cm～0．04。9例出现CNS症状苦经3d治疗痊愈。结论眼灼伤治疗方案以局部抗感染、抗炎症、修复眼表等为主，有中枢神经系统症状者则给予高浓度吸氧或高乐氧。