掌侧微创切口加Herbert螺钉联合复元活血汤治疗腕舟状骨骨折临床观察

目的观察腕舟骨骨折患者采用掌侧微创切口加Herbert螺钉联合复元活血汤治疗的临床效果。方法60例腕舟骨骨折患者分为观察组和对照组各30例,对照组采用掌侧微创切口加Herbert螺钉和西医常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用复元活血汤,比较两组患者治疗前与治疗第3日、7日的视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度分级及骨折愈合情况。结果观察组治疗第3日、7日的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组的肿胀程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者随访观察,均未出现骨不连、伤口感染、骨坏死等并发症,Mayo功能评定分布观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论对腕舟骨骨折患者采用掌侧微创切口加Herbert螺钉联合复元活血汤治疗对缓解疼痛、降低肿胀程度、关节功能恢复具有积极作用。

空心螺钉内固定联合外固定架治疗C型骨盆骨折的疗效分析

目的 探讨C型骨盆骨折患者应用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗的临床效果。方法2009年3月9至2012年1月70例C型骨盆骨折患者，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各35例，观察组采用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外因定架治疗，对照纽采用开放前路和（或）后路钢板内固定治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、切口长度与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组35例患者共植入空心螺钉123枚，术后经CT检查发现112枚植入位置准确（91．06％），余11枚螺钉植入位置稍有偏差，但均未引起临床不适症状；对照组29例I期甲级愈合，6倒Ⅱ期愈合，27例患者3个月左右骨性愈合，7例6个月左右达到骨性愈合；观察组的Matta评价、Majeed功能评分优于对照组，同时优良率高于对照组（p〈0．05）。结论c型骨盆骨折患者应用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定支架治疗手术时间短、出血量少、切口小、术后功能恢复较好。