心力衰竭患者血清N末端B型、C型利钠肽原水平变化

目的探讨心力衰竭（HF）患者血清N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）和N末端c型利钠肽原（NT—proCNP）水平的改变及其与心功能分级的相关性。方法选取HF患者96例和同期住院心律失常患者100例，采用ELISA法测定血清NT—proBNP和NT-proCNP水平。结果HF组NT-proBNP和NT-proCNP水平明显高于对照组（t=37．29、40．18，均P〈0．01），有症状衰竭组与无症状衰竭组血清NT-proBNP、NT—proCNP水平差异均有统计学意义（t=62．16、73．62，均P〈0．01）。心功能心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血清NT—proBNP和NT—proCNP水平均明显高于心功能Ⅰ级组（t=23．46、32．94、33．17、25．16、29．59、38．19，均P〈0．01），III级组、IV级组血清NT-proBNP和NT—proCNP水平均明显高于心功能Ⅱ级组（t=21．45、24．65、30．17、31．28，均P〈0．01），Ⅳ级组血清NT—proBNP和NT—proCNP水平均明显高于Ⅲ级组（t=27．39、26．91，均P〈0．叭）。HF组血清NT．proBNP水平与NT-proCNP水平变化趋势呈正相关（r=0．502，P〈0．01）。结论血清NT．Dr0BNP、NT-proCNP与心力衰竭发病年}荸切．对HF的早期诊断、严莺稃窿和答别心衰有很首要的价佰。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和幽门螺杆菌IgG抗体对胃癌的诊断价值探讨

目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）和幽门螺杆菌IgG抗体（IgG anti-Hp）水平在胃癌早期诊断中的价值.方法 选择胃癌患者30例（胃癌组）,采用胶乳免疫比浊法检测血清PGⅠ、PGⅡ水平,ELISA法检测IgG anti-Hp浓度,并以30例健康人（对照组）作为对照,分析PGⅠ、PGⅡ和IgG anti-Hp筛查胃癌的最佳界值.结果 胃癌组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、IgG anti-Hp水平分别为（33.72±6.49）ng/L、（8.36±1.26）ng/L、（3.67±0.72）、（69.74±15.86）IU,对照组分别为（111.36±15.86）ng/L、（10.57±1.71）ng/L、（10.53±1.34）、（34.62±8.94）IU,胃癌组与对照组相比,血清PGⅠ、PGⅡ、PGR水平降低（t=25.58、5.60、24.67,均P＜0.01）,而IgG anti-Hp水平升高（t=10.55,P＜0.01）;胃癌组IgG anti-Hp阳性者PGⅠ、PGⅡ、PGR和IgG anti-Hp水平与IgG anti-Hp阴性者比较,差异均有统计学意义（t=5.77、4.02、3.76,均P＜0.01）;根据ROC曲线,PGⅠ、PGⅡ、PGR和IgG anti-Hp的最佳界值分别为32.54ng/L[敏感度80.7%,特异度75.0%,曲线下面积（0.775±0.075）]、7.73 ng/L[敏感度75.4%,特异度70.5%,曲线下面积（0.742±0.071）],3.48[敏感度86.4%,特异度72.5%,曲线下面积（0.859±0.067）]和69.11 IU[敏感度59.1%,特异度75.0%,曲线下面积（0.667±0.089）].结论 检测血清PGⅠ、PGR和IgG anti-Hp水平可用于胃癌早期筛查,PGR是筛查胃癌的最佳单一指标.