综合护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用无创呼吸机时采用综合护理与常规护理的优劣。方法选取苍南县第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的应用无创呼吸机治疗COPD的患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用综合护理干预。比较两组血气分析结果、生命体征、并发症发生情况等。结果两组干预前pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)差异均无统计学意义(均P>0.05),两组干预后均改善(均P<0.05),且观察组干预后pH值(7.44±0.07)、PaO2[(74.25±10.13)mmHg]及SaO2[(95.93±3.02)%]均高于对照组[(7.19±0.15)、(68.15±7.43)mmHg、(90.65±4.57)mmHg](t=10.679、3.433、6.816,均P<0.05),而观察组干预后PaCO2[(47.13±4.70)mmHg]水平低于对照组[(57.57±4.54)mmHg](t=11.297,P<0.05)。两组干预前呼吸频率(RR)、心率(HR)及第1秒用力呼气量(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)差异均无统计学意义(均P>0.05),两组干预后均改善(均P<0.05),且观察组干预后RR[(17.62±3.16)次/min]、HR[(70.10±7.52)次/min]低于对照组[(20.33±3.26)次/min、(85.90±7.95)次/min](t=4.221、10.209,均P<0.05),而观察组干预后FEV1[(1.65±0.72)L]、FEV1/FVC[(60.12±3.95)%]水平均高于对照组的[(1.32±0.65)L、(56.15±3.62)%](t=2.406、5.239,均P<0.05)。观察组24 h排痰量[(26.86±5.27)mL]高于对照组[(19.93±3.02)mL](t=8.068,P<0.05),观察组机械通气时间[(6.62±1.38)d]及住院时间[(6.95±1.23)d]均缩短于对照组[(7.76±1.64)d、(17.85±2.39)d](t=3.761、28.674,均P<0.05)。观察组并发症总发生率[20.00%(10/50)]低于对照组[44.00%(22/50)](χ^2=6.618,P<0.05)。结论综合护理干预措施有助于使用无创呼吸机的COPD患者的临床治疗与康复。

系统化护理干预在重症肺炎患者护理中的应用效果

目的：探讨系统化护理干预在重症肺炎患者中的应用价值。方法选取重症肺炎患者100例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组各50例。对照组采用常规护理方法；研究组在常规护理的基础上以采用系统化护理干预方法。比较两组患者的心理状态、住院时间、机械通气时间、并发症发生率、对护理的满意度、治疗依从性。结果研究组护理前后 SAS 评分为（56．67±5．99）分、（38．92±5．31）分，差异有统计学意义（t ＝9．235，P ＜0．05）。研究组护理前后 SDS 评分为（62．58±6．14）分、（41．15±5．26）分，差异有统计学意义（t ＝8．623，P ＜0．05）；研究组住院时间、机械通气时间、并发症发生率、治疗依从性、对护理的满意度分别为（32．9±6．6）d、（8．21±1．29）d、6．00％、86．00％、74．00％，均明显优于对照组的（45．1±10．2）d、（13．56±1．77）d、16．00％、52．00％、48．00％，差异均有统计学意义（t ＝5．254、3．829，χ2＝5．236、8．292、8．1561，均 P ＜0．05）。结论系统化护理干预不但可以改善患者心理状况、而且提高患者的治疗效果，值得在临床工作广泛推广。