血府逐瘀胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察血府逐瘀胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛(CHDA)的临床疗效。方法:将90例气虚血瘀型CHDA患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各45例。对照组采取硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组在对照组的基础上联合血府逐瘀胶囊治疗。比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)]、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、肱动脉血管舒张功能(FMD)]水平变化,记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量与西雅图心绞痛(SAQ)评分,分析其临床疗效和不良反应情况。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组LVEF、SV、CI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述3项心功能指标均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组ET、NO、FMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ET水平较治疗前降低(P<0.05),NO、FMD水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组各上述血管内皮功能指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及SAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均较治疗前减少(P<0.05),SAQ评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为4.44%,对照组为17.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗气虚血瘀型CHDA疗效肯定,可有效改善患者心绞痛症状,提高心功能和血管内皮功能,且安全性良好。