残胃与幽门螺杆菌感染相关研究(附49例报告)

目的 探讨残胃与幽门螺杆菌感染相关情况。方法 采用快速尿素酶法及改良的Giemsa染色法分别对 4 9例残胃组病人及同期 5 5例做胃镜的消化科病人进行幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)检测 ,比较两者间及各残胃疾病间Hp感染情况。结果 残胃组Hp总感染率明显降低 ,与对照组比较差异有显著意义(P <0 .0 5 )。Billroth -Ⅰ式术后Hp感染率显著高于Billroth -Ⅱ和Roux -en -Y式 (P <0 .0 5 )。残胃吻合口溃疡组Hp检出率显著高于残胃炎组 (P <0 .0 5 )。残胃癌组Hp检出率较残胃炎组低 ,但两者统计学比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 残胃病人Hp感染率降低。不同手术吻合方式、不同残胃病变间Hp感染率不同。Billroth -Ⅰ式术后经药物治疗Hp感染与胆汁因反流未好转者可考虑改行Roux -en -Y术 ;低Hp检出率残胃、有恶变倾向尤疑有活检不当所致假阴性者仍需抗菌治疗。