鼻内镜下经泪阜径路整复单纯性眶内侧壁骨折围手术期综合性护理

目的探讨鼻内镜下经泪阜径路联合Medpor植入整复单纯性眶内侧壁骨折患者的围手术期护理干预效果。方法选取2011年6月～2014年5月在我院接受鼻内镜下经泪阜径路行眶内侧壁骨折整复的单纯性眶内侧壁骨折患者51例，按照护理方法的不同分为干预组26例，对照组25例。对照组患者采用常规护理：干预组患者在对照组基础上增加围手术期的综合性护理干预，比较两组护理前后焦虑、抑郁评分、生活质量得分、生活质量维度得分及复视治愈率情况。结果干预组焦虑、抑郁评分均与对照组比较，明显降低（P〈0．01）；干预组干预后的生活质量、生活质量维度中的身体功能、社会活动、精神心理得分均明显高于对照组（P〈0．01），随访6个月，干预组复视治愈率为96．15％，高于对照组的84．00％。结论对鼻内镜下经泪阜径路行眶内侧壁骨折整复术的围手术期实施综合性的护理干预措施可以改善患者的焦虑、恐惧情绪，减少手术并发症，减轻患者痛苦，提高患者的生活质量。

光学相干断层扫描评价血清同型半胱氨酸升高对视网膜血管结构的影响

目的通过光学相干断层扫描(OCT)评价血清同型半胱氨酸(Hcy)升高对视网膜血管结构的影响。方法2014年4月至2018年12月期间眼科门诊行双眼OCT检查的受试者115例,根据血清Hcy水平将受试者分为高Hcy组(观察组,37例)和非高Hcy组(对照组,78例)。对照组进一步分成Hcy轻度升高亚组(28例)和Hcy低水平亚组(50例)。分析比较性别、年龄、BMI、吸烟情况、基础疾病、血脂及双眼OCT检查视网膜血管计量参数。结果糖尿病及冠心病占比观察组显著高于对照组(P<0.05)。视网膜血管定量参数中动脉壁厚度、动脉壁/管腔比值比及动脉横截面面积观察组[(21.69±3.22)μm,(0.32±0.04),(7974.35±1706.88)μm2]均显著大于对照组[(16.23±3.62)μm,(0.24±0.05),(6056.05±1465.72)μm2],动脉内径[(94.81±13.98)μm]小于对照组[(102.55±13.43)μm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。动静脉内径比观察组显著小于对照组[(0.69±0.09)比(0.75±0.12),P<0.05]。Hcy轻度升高亚组和Hcy低水平亚组视网膜静脉外径[(170.82±24.71)μm比(159.74±18.82)μm]、静脉壁厚度[(13.77±4.16)μm比(12.75±2.27)μm]及静脉横截面面积[(6703.14±1742.75)μm2比(5528.54±1087.07)μm2]差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Hcy水平升高可影响视网膜血管结构,初期以视网膜静脉结构改变为主,后期以视网膜动脉结构改变为主。

子痫前期患者眼底血管结构改变的研究进展

子痫前期(preeclampsia,PE)是一种特殊的妊娠期高血压疾病,涉及全身多系统器官。其基本病理生理尚不清楚,但多数学者认为与长期胎盘灌注不足造成的全身小血管痉挛有关。眼底血管是活体状态下全身唯一能够直接观察到的血管,反映了全身血管状况,同时在一定程度上反映了高血压疾病的严重程度。因此,观察眼底血管的改变对评估PE临床风险有着重要意义。该文对PE患者的眼底血管结构变化进行了综述,涵盖近年来国内外最新的研究结果,以期对PE的早期诊疗提供帮助。

对衢州地区糖尿病患者糖尿病视网膜病变认知现状的调查及对策

目的调查衢州地区糖尿病患者对糖尿病视网膜病变认知的现状，探讨个体化的健康指导对策。方法2012年1月-2014年3月，通过糖尿病视网膜病变相关量表对衢州市人民医院内分泌科糖尿病住院患者进行调查，了解糖尿病患者对糖尿病视网膜病变的认知情况。结果297名患者中有42．42％未参加糖尿病视网膜病变相关知识的学习，38．38％的患者选择1-6个月至眼科就诊1次，42．76％的患者眼科就诊时间间隔超过半年，65．32％的患者能按照要求复查眼底，只有30．97％的患者能做到每年定期检查眼底。结论糖尿病患者对糖尿病视网膜病变的相关知识和自护行为呈中低水平，需要进一步加强健康教育，提高糖尿病视网膜病变的防治水平。

先天性瞳孔残膜的研究进展

现有研究认为先天性瞳孔残膜发生可能由于巨噬细胞吞噬功能障碍及成纤维母细胞持久的合成活性所致,但也有病例报告认为与母亲在孕期感染性因素相关,其临床形态有较大差异性,对视力的影响也不同。目前对于其治疗,主要根据残膜的大小和对视力有无影响而定,治疗方法包括药物、激光及手术。