中医院外科护士职业安全危险因素分析与防护对策

目的:了解外科护士的职业安全危害因素,并根据危险因素提出相应的防范对策。方法:从针刺伤、锐器损伤、化学因素、物理因素及社会身心危害等方面分析原因,提出相应的防护措施。结果:外科护士职业安全危险因素主要包括针刺伤、锐器损伤、化学因素、物理因素及社会身心危害等,对此提出防范对策,加强护士的防范意识,减轻护士的心理负担。结论:有效的防护措施能减少或消除外科护士的职业安全危险因素,避免或减少有害因素对护士身心造成的危害,从而提高外科护士的自我保护意识,确保外科护士的职业安全。

中医院内科医患关系的影响因素与管理措施

目的:探讨内科医患关系的影响因素与管理措施。方法:对医患关系的影响因素进行分析,并提出合理的管理措施。结果:医患关系的影响因素有社会因素、患者自身因素、医护人员因素和社会监督机制不够完善等,对此采取相应的措施。结论:和谐的医患关系需要医务人员和患者的共同努力,同时还需要政府和全社会共同营造。

肾上腺神经节细胞瘤的CT和MRI表现及临床分析

目的 分析肾上腺神经节细胞瘤的CT与MRI影像表现,提高对肾上腺疾病诊断水平。方法 收集2006年3月~2014年10月间在浙江大学附属邵逸夫医院经手术病理证实的肾上腺神经节细胞瘤12例。结果 12例均发生于单侧,右侧7例,左侧5例,CT平扫为等或低密度,T1WI表现低信号,T2WI表现高或稍高信号,增强后早期轻度强化或无强化,延迟后进行性强化,肿瘤有钻缝生长及包绕血管而不侵犯血管特点。结论 肾上腺神经节细胞瘤的影像表现有一定特征,有助于与肾上腺其他疾病的鉴别。

奥美拉唑与兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效

目的对比奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效。方法将本院患者随机分为3组,A组患者给予奥美拉唑治疗、B组给予兰索拉唑治疗、C组给予泮托拉唑治疗。结果A组患者不良反应发生率为5.56%,与B组及C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者腹痛缓解时间(1.15±0.13)d,与A组及C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者腹胀缓解时间(2.89±0.50)d,与A组及B组相比差异有统计学意义(P<0.05)。3组厌食、反酸症状缓解时间、治疗前后的IL-8与TNF-α指标、有效率及生活质量对比,差异无统计学意义。结论奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡,疗效类似。奥美拉唑安全性强、兰索拉唑缓解腹痛效果好、泮托拉唑缓解腹胀效果好。临床可根据患者的病情,对上述药物进行选择,为患者预后的改善奠定基础。

结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎53例

目的观察结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取2009年2月至2011年2月收治的老年性阴道炎患者90例,分为对照组37例和观察组53例。对照组给予倍美力软膏,观察组给予结合雌激素乳膏。比较两组用药前后疗效指标(阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症状评分及阴道健康评分)和安全性指标(E2、卵泡刺激素、子宫内膜厚度及不良反应)。结果两组用药后阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症状评分及阴道健康评分均较用药前显著改善(P<0.05),两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组用药后E2、卵泡刺激素均较用药前显著改善(P<0.05),两组比较无显著性差异(P>0.05),两组用药前后子宫内膜厚度均无明显变化(P>0.05)。观察组不良反应发生率为5.66%(3/53),对照组为16.22%(6/37),差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎疗效确切,安全性高,不良反应少,值得临床推广。

老年患者胃镜引导下空肠置管营养支持效果

目的探讨老年患者胃镜引导下空肠置管营养支持的效果。方法采用胃镜引导结合鼻腔置管方法对24例高龄患者进行空肠置管,观察其临床效果。结果临床效果良好,患者接受性好,营养状态得到提高,无误吸反流现象发生,患者病情得到稳定性控制。结论老年患者胃镜引导下空肠置管营养支持方法有效,临床上值得推荐。

丹红注射液联合无创通气治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭80例疗效观察

目的观察丹红注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年6月在浙江省开化县中医院呼吸内科住院治疗的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者。随机分为两组,均采用无创机械通气与常规西医治疗。治疗组在此基础上,加用丹红注射液40mL静脉输注,每日1次,10天为1个疗程。结果治疗组病人血液流变学指标(红细胞聚集指数、血浆粘度、红细胞比容、纤维蛋白原);血气分析(pH、PaCO2、PaO2)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液能改善慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭病人血液流变学指标,即降低血液黏滞度;提高血氧分压,降低二氧化碳分压。

超声诊断老年非结石性胆囊炎穿孔1例

患者女,79岁,上腹痛5 h,伴有恶心、呕吐,无黄疸、发热,白细胞：14.5×109/L,红细胞：2.48×109/L,中性粒细胞：0.950,患者有高血压病史5年。超声检查：胆囊大小约78 mm×25 mm,壁毛糙,胆囊体部囊壁连续性中断,可见宽约3.2 mm裂隙,囊内透声差,囊内未见明显异常回声,胆囊周边可见少量无回声区（图1,2）。超声提示：急性胆囊炎,胆囊穿孔可能,建议结合临床诊断。

观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的治疗效果

目的观察小儿肺炎应用阿奇霉素治疗的效果。方法2017年3月至2018年3月,共有74例肺炎患儿在本院接受治疗,按照随机方法分为观察组与对照组各37例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,观察治疗效果。结果治疗前,观察组RR、Vt/kg、tPTEF/tE、vPTEF/tE与对照组差异无统计学意义;治疗后,观察组RR、不良反应发生率、咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、住院时间低于对照组,治疗总有效率、Vt/kg、tPTEF/tE、vPTEF/tE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎应用阿奇霉素治疗时,可显著提高治疗效果,缩短患儿病程,改善肺功能,促进患儿良好康复。

三联用药不同疗程对根除幽门螺杆菌的效果

目的探讨分析三联药物根除幽门螺杆菌(Hp)时不同用药时间对临床疗效的影响。方法将2008年4月至2011年10月我院治疗的94例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者按照治疗方法分为治疗组,给予阿莫西林,奥美拉唑和克拉霉素连续治疗一周;对照组给予阿莫西林,奥美拉唑和克拉霉素连续治疗两周。停药1个月后观察比较两组愈合率、Hp根除率和不良反应发生率。结果停药1个月后,治疗组愈合率和Hp根除率分别为85.11%和76.60%,对照组则分别为89.36%和87.23%,两组相比均无显著性差异(P>0.05);治疗中,治疗组不良反应发生率为10.64%,明显低于对照组的29.79%,具有显著性差异(P<0.05)。结论三联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡时,用药1周或两周对于临床疗效并无显著影响,用药1周便可达到治疗目的 。

临床护理路径管理对心血管老年患者生活质量及心理的影响研究

目的观察临床护理路径管理对心血管老年患者生活质量及心理的影响。方法选取2009-2012年在我院接受治疗的心血管老年患者140例,通过计算机随机分组的方式将其分为实验组和对照组,每组均为70例,实验组患者给予临床护理路径管理,而对照组患者仅仅给予常规护理处理,观察两组患者经过治疗后的抑郁及焦虑自评量表评分,并通过SF-36表来对比两组患者经过治疗后的生活质量对比。结果经过治疗后实验组患者的抑郁及焦虑自评量表评分显著小于对照组(P<0.05),且实验组患者的SF-36表与生活质量相关的各项指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径管理能显著提高心血管老年患者的生活质量,并能对患者的心理产生积极、正面的影响。

手术室护理常见安全隐患及干预对策研究

手术室是临床针对一些重大疾病的主要治疗场所,医院手术室治疗及护理质量对整个医院诊疗水平高低具有直接影响[1]。现阶段,随着民众维权意识的上升,对医疗服务的要求越来越高,手术作为重大疾病的治疗场所更是被患者重点关注,手术室护理质量也显得至关重要。在手术室护理工作中由于各种因素影响导致存在一些安全隐患,本研究分析了手术室护理过程中常见安全隐患,并提出相应干预对策。

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测对急性脑梗死诊断的价值

目的:探讨同型半胱氨酸(H cy)和超敏C反应蛋白(H s-CRP)的检测对急性脑梗死(AC I)诊断的价值。方法:将157例AC I患者(AC I组)根据临床神经功能缺损程度(NDS)评分分为轻、中、重型三组,分别采用酶循环法及免疫透射比浊法检测其血清H cy和H s—CRP,同时与正常对照组比较。结果:与正常对照组比较,AC I组血清H cy和H s—CRP均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异(P均<0.05)。结论:血清H cy和H s—CRP是AC I的独立危险因素,二者联合检测与AC I患者的NDS有直接关系,可作为判断AC I患者病情严重程度及预后的检测指标。