不同定位方法用于臂丛神经阻滞的临床疗效

目的 探讨超声引导、神经刺激仪引导和传统解剖定位用于臂丛神经阻滞中的临床疗效。方法 选取2015年6月~2016年3月浙江省衢州市人民医院收治的180例择期行臂丛神经阻滞下上肢手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为超声引导组1组、超声引导组2组、神经刺激仪1组、神经刺激仪2组、解剖定位1组与解剖定位2组,每组各30例。所有1组均采用0.375%罗哌卡因20 mL进行臂丛神经阻滞,所有2组均采用0.375%罗哌卡因30 mL进行臂丛神经阻滞。比较各组麻醉效果。结果 超声引导组麻醉操作时间和麻醉起效时间明显短于其余各组（P〈0.01）;神经刺激仪组的麻醉起效时间明显短于相同剂量的解剖定位组（P〈0.01）;解剖定位1组麻醉起效时间明显长于解剖定位2组（P〈0.01）;超声引导组阻滞成功率明显高于其余各组（P〈0.01）;超声引导组麻醉并发症发生率分别明显低于相同剂量解剖定位组（P〈0.05）,同时各定位方法 1组麻醉并发症发生率均低于2组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 相较于神经刺激仪引导和传统解剖定位,超声引导下臂丛神经阻滞效果更为明显,麻醉起效更快,并发症少;0.375%罗哌卡因推荐应用剂量为20 mL。