帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁障碍患者血清神经递质及神经电生理指标的影响

目的探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁障碍患者血清神经递质及神经电生理指标的影响,分析联合治疗的作用机制。方法选择2015年9月至2016年9月浙江省衢州市第三医院收治的108例抑郁障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组54例,两组患者均使用帕罗西汀治疗,观察组联合小剂量奥氮平治疗。治疗8周后,比较两组患者血清神经递质、神经电生理、临床疗效等指标。结果观察组有效率为94.44%,明显高于对照组(79.63%),差异有显著性(χ~2=5.252,P<0.05);观察组血清5-羟基吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA)、3-甲基-4羟苯乙二醇(3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol,MHPG)、高香草酸(homovanillic acid,HVA)浓度均明显高于对照组(t=4.420~14.443,P<0.05),N2波幅、P3a波幅、P3b波幅明显高于对照组,N2潜伏期、P3a潜伏期明显低于对照组(t=2.244~11.746,P<0.05)。结论帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗有助于提高抑郁障碍的临床疗效,可能与调节血清神经递质水平、改善神经电生理指标等因素有关。

认知行为治疗对抑郁症患者疾病认知、心理健康水平及应对方式的影响

目的研究认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)对抑郁症患者疾病认知、心理健康水平及应对方式的影响。方法连续选择2016年6月～2017年6月入我院诊断为抑郁症患者共96例,随机将其分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规专科护理,观察组采用CBT;采用生存质量简表(WHOQOL)比较两组患者治疗后疾病认知程度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较心理健康水平,简易应对方式问卷(simple coping style questionnaire,SCSQ)比较应对方式。结果观察组治疗后WHOQOL中生理领域、心理领域、社会关系和环境领域4个项目评分和总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HAMD评分显著低于对照组,可能抑郁和无抑郁人群比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SCSQ积极应对评分显著升高,消极应对评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBT可显著改善抑郁症患者的疾病认知、心理健康水平及应对方式。