血、尿 β2-微球蛋白和血高敏C反应蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的分析评价血、尿βr微球蛋白（βrM）和血高敏c反应蛋白（hs-CRP）检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的敏感度，探讨其对DN的I临床诊断价值。方法分别检测DNI期或Ⅱ期患者157例（早期DN组）、DNⅢ期患者114例（晚期DN组）、健康体检者78例（对照组）的血、尿βrM和血hs-CRP，并进行统计分析。结果血、尿βrM和血hs-CRP在早期DN组、晚期DN组、对照组中的阳性检出率分别为22．29％（35／157）、18．47％（29／157）、28．66％（45／157），86．84％（99／114）、88．60％（101／114）、98．25％（112／114）和2．56％（2/78）、3．85％（3／78）、15．38％（12／78）。晚期DN组患者血、尿βrM和血hs-CRP阳性检出率均高于早期DN组和对照组（P〈0．05），早期DN组患者血、尿βrM和血hs-CRP阳性检出率均高于对照组（P〈0．05）。血、尿βrM和血hs-CRP及其联合检测对早期DN诊断的敏感度分别为54．35％（25／46．）、46．51％（20／43）、45．57％（36／79）和94．12％（96／102），其特异度分别为90．99％（101／111）、92．1l％（105／114）、88．46％（69／78）和96．36％（53／55）。结论血、尿βrM和血hs-CRP可作为早期DN诊断的实验室指标，且三者联合检测更能提高DN的早期诊断率。