全髋关节置换术后血浆TM、PF4水平与深静脉血栓形成的关系

目的探讨全髋关节置换术后血浆中血小板第Ⅳ因子(platelet factor 4,PF4)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)水平与深静脉血栓形成的关系。方法选取2016年7月至2018年3月浙江省龙游县人民医院收治的95例全髋关节置换手术患者为研究组,其中男54例,女41例,依据术后有无并发深静脉血栓再分为血栓组(52例)和无血栓组(43例),选取同期健康体检者74例作为对照组,观察对照组和研究组全髋关节置换后血浆TM、PF4水平,并探讨其与深静脉血栓形成的关系。结果研究组和对照组性别、年龄、BMI、吸烟情况、家族史、手术时间、麻醉方式等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组血浆凝血酶-抗凝血酶复合物明显高于对照组(P<0.05);血栓组和无血栓组手术后血浆TM和PF4水平均高于术前(P<0.05),且血栓组水平高于无血栓组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TM、PF4诊断深静脉血栓的AUC分别为0.748、0.871,灵敏度分别为65.30%、73.70%,特异度分别为74.70%、88.00%,PF4对全髋关节置换后深静脉血栓的诊断价值高于TM。结论全髋关节置换术后血栓患者体内TM、PF4水平增高,对全髋关节置换术后深静脉血栓具有一定诊断价值。