复方抗瘤合剂抑制小鼠S_(180)肉瘤生长及对p53表达的影响

目的 探讨复方抗瘤合剂对小鼠S1 80 肉瘤的作用及机制。方法 复方抗瘤合剂根据中医补气、活血、清热解毒的原理拟成 ,将带有S1 80 鼠分成 6组 ,给药 1 0天后 ,据瘤重计算抑瘤率 ,用免疫组化SP法计算p53阳性细胞数。结果 以对照组为基数 ,(2 )、(5)、(6)组有不同程度的抑瘤率 (P <0 0 5或P <0 0 1 )和不同程度的p53阳性细胞数低于 (1 )组 (P <0 0 1 )。结论 复方抗瘤合剂对小鼠S1 80 肉瘤的生长具有一定的抑制作用 。

彩色多普勒超声在急性单纯性阑尾炎诊断中的价值

急性单纯性阑尾炎是最常见的急腹症，因临床症状多样及阑尾位置多变造成诊断困难。随着数字化超声和高频探头的使用，超声诊断急性单纯性阑尾炎得到较大的发展。现将2002年4月至2005年4月间在我院外科住院接受手术治疗，并经超声诊断手术病理证实的48例急性单纯性阑尾炎临床资料做一回顾性分析。

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌ESBLs表型及基因型检测

目的分析引起下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型。方法采用微量稀释法测定临床分离的35株鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的敏感性、三维试验法检测ESBLs采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型。结果29株(82.9%)ESBLs阳性,其中14株(40.0%)合并产AmpC酶。所有菌株均对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素E敏感,其余抗生素的耐药率在40.0～100.0%之间。35株TEM型扩增全部阳性,任选2株测序结果均为TEM-1型。有15株菌株扩增到SHV型BLA基因,经测序13株为SHV-12型ESBLs,另2株(HZ01株和HZ29株)为2种新发现的SHV型BLA,分别被命名为SHV-48和SHV-56。结论临床分离的引起下呼吸道感染鲍曼不动杆产ESBLs比例很高,多重耐药状况极其严重,至少存在4种不同类型的β内酰胺酶基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12、SHV-48和SHV-56。

颅脑外伤后大面积脑梗塞27例分析

我科自1996.3～2000.5间共收治颅脑外伤病人678例,出现颅脑外伤后大面积脑梗塞患者27例,治疗取得一定效果,现报道如下.

韧带侧腹膜修补右肝后叶多发破裂15报告

目的 探讨利用韧带及侧腹膜修补右肝后叶多发破裂的效果。方法 选用特制肝针 ,7号丝线 ,距肝破损缘 1～ 1.5cm进针 ,从对侧破损缘 1.0cm出针 ,并缝合在右三角韧带或侧后腹膜上 3～ 4针 ,附以大网膜覆盖 ,破裂处及肝肾隐窝置引流。结果 对合并伤相应对症处理 ,13例效果满意 ,2例经右肝Ⅵ、Ⅶ段切除治愈 ,无死亡。结论 右三角韧带或侧腹壁 (膜 )对右肝后叶多发性破裂的修补效果确切 ,是提高肝外伤救治的有效方法。

胃癌胃镜检查结果和手术治疗结果的比较

目的探讨胃癌胃镜检查结果和手术治疗结果之间的关系。方法回顾分析397例胃癌临床资料、胃镜检查结果以及手术治疗结果。结果①胃癌发病部位以贲门34．3％、胃窦30．2％为主；②胃镜对胃癌的诊断准确率99．5％；③I型胃癌根治率93，5％、Ⅱ型为92．6％、Ⅲ型为83，6％、Ⅳ型为14．5％。结论Bommann分类I型、Ⅱ型、Ⅲ型胃癌可考虑行根治术治疗，但不能完全根据胃镜检查结果选择手术治疗方式。

结肠黑变病34例临床分析

结肠黑变病(mdanosls coli，MC)是指结肠固有膜内巨嗜细胞含有脂褐素物质的一种粘膜非炎症性、良性、可逆性为特征的病变。随着人民生活水平的提高，结肠黑变病的发病率升高，表明该病在我国并非少见。1992-01／2001-12，2院1875例电子结肠镜检查中共发现34例，现报告如下。

经皮腔内血管成形术治疗血透通路狭窄临床观察

目的探讨腔内血管成形术(PTA)在治疗血透通路狭窄或闭塞中的作用。方法本院肾内科26例血透患者出现动静脉内瘘狭窄或闭塞,均进行了内瘘的PTA。术后观察血透通路恢复情况。结果 26例患者均成功完成了血管腔内成形治疗,术后透析恢复正常,手术成功率及临床成功率均为100%,术中未出现严重并发症。术后随访观察1年。PTA术后3天内所有患者均可以进行有效的血液透析,随访的患者中有6例在术后12个月内再次出现内瘘狭窄,一年的初级通畅率为76.92%。结论 PTA治疗血透内瘘狭窄或闭塞操作简单、疗效明确且无明显并发症,可作为血透通路病变治疗的首选。

鼻外筛-蝶窦进路视神经管减压术

头面部创伤所致的视神经挫伤临床上以视神经管段损伤最为多见，本文对９例外伤性视神经挫伤病人进行鼻外筛－蝶窦进路视神经管减压术治疗，其中３例视力有所恢复，６例无效。作者认为对伤后视力下降者应作急症手术处理，以鼻外筛－蝶窦进路为最好，减压必须充分。

胆管炎致胆胶样胆汁6例治疗体会

我院自1980年6月至1995年6月共收治6例胆管炎引起胶冻样胆汁病人,经“T”管引流、反复冲洗和抗炎等综合治后痊愈,现报告如下: 对象和方法 6例均为女性,年龄52～66岁,平均58岁,有胆囊炎胆管炎发作史3例,明显右上腹痛、畏寒、发热,尿呈深红色,全身皮肤黄染,右中上映明显压痛、肌紧张和反跳痛,莫菲征阳性。血白细胞增高,总胆红素54～76.6μmol/L。直接胆红素30～62μmol/L,SGPT54～108U。xFP4例1:64阳性,2例1:128阳性,胆总管脓液培养4例检出大畅杆菌。

上消化道异物的危害与对策

1991—01／2001—12我院消化科门诊收治上消化道异物患者128例，经内镜成功取出异物121例，成功率94％，与文献报道相符，现报告如下。

强化血液质量全程管理的体会

随着现代输血事业的发展,临床输血已成为抢救和治疗患者的重要手段之一,临床安全输血也日益受到重视。由于临床输血要经过采血、检测、配血及临床输注等多部门的共同协作才能完成,所以易出现不安全因素。