普通外科手术切口感染的相关因素临床分析

目的探讨普通外科手术切口感染相关因素及预防措施。方法对1270例普通外科手术患者年龄、性别构成、围手术期用药、合并疾病、体重指数、是否急诊手术、手术切口长度、手术时间进行分类统计,计算感染率,以医院感染组作为观察组,未发生医院感染组为对照组。结果切口感染80例(6.30%),与对照组比较,观察组年龄大、围手术期用药少、合并基础疾病多、体质量指数高、行急诊手术、手术时间长(P<0.05)是切口感染的危险因素,两组比较性别构成及切口长度无差异(P>0.05)。结论普通外科手术切除切口感染是多因素作用的结果,针对上述因素采取相应措施减少切口感染的发生。

腹部外科围手术期规范化抗生素应用的效果观察

目的观察腹部外科围手术期规范化抗生素应用的效果观察,探讨围手术期抗生素合理方案的可行性。方法选取腹部外科2006年1月-2007年12日出院病例为对照组,2008年1月-2009年10月规范化应用抗生素的出院病例作为观察组,比较两组患者抗生素应用情况（联合应用种类、应用时机、应用时间）;切口感染发生率,切口甲级愈合率;术后平均住院时间。结果两组患者切口感染发生率,切口甲级愈合率无差异（P〉0.05）;对照组抗生素联合应用种类多、术后预防应用为主、应用时间长,术后住院时间也较观察组长（P〈0.05）。结论围手术期抗生素规范化使用方案安全、有效、操作性强,对降低药费使用,减少细菌耐药,预防药源性不良反应有积极意义。

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床分析

目的探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法 2006年1月～2008年12月我科收治86例术后粘连性肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规西医非手术疗法:禁食、胃肠减压、石蜡油鼻饲、生理盐水低压灌肠、抗感染、维持水电解质酸碱平衡、生长抑素等。观察组在对照组的基础上加用中药胃管注入及保留灌肠治疗。3d为一疗程。结果观察组临床效果优于对照组,解除肠梗阻时间、住院时间也短于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻能明显缓解临床症状,缩短疗程,减少中转手术的可能,提高保守治疗成功率。

细菌性肝脓肿36例

细菌性肝脓肿是一种严重的疾病，临床上并不少见。我们对36例细菌性肝脓肿实施腹腔镜下切开，三腔导尿管负压引流等治疗，取得了较好疗效。现报道如下。