门诊输液室医院感染的影响因素及预防

目的探讨门诊输液室医院感染的影响因素，并分析预防措施，以降低门诊输液室医院感染发生率，保证患者及医务人员生命健康。方法选取我院门诊输液室2009年10月～2011年10月收治的192例患者及17名医务人员，探讨其医院感染发生率及影响因素。结果192例患者中，35例出现医院感染，感染率18．2％，17名医务人员中1名出现医院感染，感染率5．9％，多因素回归分析发现，门诊输液室布局不合理、环境卫生消毒差、静脉穿刺操作、医用物品管理不严格、废物处理方法不当及患者年龄较小为独立危险因素（P〈0．05）。结论上述项目是导致门诊输液室成为医院感染的高危科室的主要因素，给患者及医务人员的生命健康带来了较大威胁，应强化医务人员预防感染意识、改善门诊输液室环境并加强自我防护意识，从而降低门诊输液室医院感染率．避免医患纠纷的发生。

2013年某院原发性胃癌住院化疗患者用药分析

目的评价我院原发性胃癌住院化疗患者用药情况。方法回顾性分析2013年1-12月诸暨市人民医院住院化疗的原发性胃癌患者化疗方案、抗肿瘤药品种、辅助用药品种、用药频度（DDDs）、单疗程金额、药物利用指数（DUI）、日均金额等数据资料。结果新辅助化疗主要有4种化疗方案,其中以FOLFOX和ECF方案最多,DCF平均单疗程金额最高;晚期胃癌非手术治疗单纯化疗主要有8种化疗方案,其中改良FOLFOX和FOLFOX最多,CPT-11单用平均单疗程金额最高;术后辅助化疗主要有4种化疗方案,其中XELOX和FOLFOX方案最多,XELOX方案平均单疗程金额最高。主要的抗肿瘤药物有11种,奥沙利铂的使用例次和DDDs均最高,奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、表柔比星、替吉奥的DUI均略〉1,卡培他滨、伊立替康、奥沙利铂、多西他赛、替吉奥日均金额较高。抗肿瘤辅助药物主要包括营养支持药物、免疫增强药物、止吐药、保肝药、促白细胞药及中成药。结论住院化疗的原发性胃癌化疗方案呈现多样化,抗肿瘤药物和辅助药物用药合理性尚可,仍存在部分过度用药的情况,应密切结合病情和用药规范改进。

临床护理路径在急性颅脑损伤患者中的应用

文章对比观察常规急救护理和临床护理路径下的急救护理对急性颅脑损伤患者的急救时间、急救成功率等的影响,评价急性脑颅损伤患者急救中应用临床护理路径的效果。结果显示,临床护理路径应用于急性颅脑损伤患者急救中,可缩短急救时间,提高成功率,增加患者满意度。

硫酸镁冷湿敷治疗输液性静脉炎的效果观察

目的比较硫酸镁不同湿敷方法治疗输液性静脉炎效果,探讨更加合适的治疗方法。方法选择静脉炎患者180例采用单纯随机抽样法分为观察组及对照组各90例,对照组静脉输液针眼处用碘伏消毒后用无菌输液贴保护,针眼上2cm处沿静脉走向将用50%硫酸镁浸湿的纱布敷在静脉炎处,纱布3~4层,用保鲜膜包绕,每天更换硫酸镁纱布及保鲜膜2次;观察组实施对照组相同的操作再保鲜膜包绕后于外层冷敷冰袋,并用长条纱布进行妥善固定,观察组冰袋变软或变热时及时更换,保持冷敷状态,1天1次,每次6h。结果两组治疗3天效果比较观察组总有效率95.56%高于对照组的86.67%（P〈0.05）;观察组红肿消除时间（32.21±10.95）h、疼痛缓解时间（11.28±4.76）h均短于对照组的（47.26±15.78）h、（22.56±6.62）h。结论硫酸镁湿敷治疗输液性静脉炎有效可行,使用硫酸镁冷湿敷效果更加显著,明显缩短红肿消除及疼痛缓解时间,流程简单,适合在临床工作中使用。

压疮患者居家护理的研究进展

压疮是由于局部软组织超时受压,发生持续性缺血、缺氧致营养不良而导致的组织坏死溃烂,又称压力性溃疡[1].压疮不仅极易导致严重并发症而增加患者痛苦,甚至可危及患者生命,给家庭和社会带来沉重的压力.据报道有92％患者的家庭陪护在居家护理期间不能依从压疮预防的要求[2].目前,国内外涉及压疮患者护理的研究均针对医院或护理院的专业照顾,针对居家护理的研究鲜有报道.现综合国内外有关压疮居家护理的研究,主要介绍居家护理的概念及意义、影响居家护理的因素、居家护理存在的问题,以探查压疮领域的护理研究新路径.

对微创经皮肾镜碎石术患者综合干预效果及护理满意度调查

目的:探讨对微创经皮肾镜碎石术患者综合干预效果及护理满意度。方法:将86例患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。对比分析两组患者临床干预效果及护理满意度。结果:观察组总满意率(95.35%)显著高于对照组(76.74%),且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分显著高于干预前,且具有统计学差异(P<0.05);观察组生理职能、精神健康及躯体疼痛评分显著高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);观察组一次性结石清除率(90.70%)显著高于对照组(69.77%),且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间(6.94±2.18)d明显短于对照组(9.72±3.07)d,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施对微创经皮肾镜碎石术患者具有明显的临床效果,且对护理满意度高,具有重要临床意义。