儿童青少年男性乳腺增生的影响因素分析

目的回顾性分析18岁以下儿童青少年男性乳腺增生的临床特征,探讨儿童青少年男性乳腺增生的主要影响因素。方法病例对照研究。男性乳腺增生组:浙江大学附属第一医院儿科内分泌专科门诊以乳腺增生为主诉就诊且未经药物干预的男生;对照组为体检健康的同年龄男生。分别测量两组身高、体重、BMI,检测血清性激素水平(化学发光免疫分析技术)。结果男性乳腺增生组298例,年龄3～18(12.4±2.8)岁,乳腺增生于11岁左右达高峰,以后呈现降低趋势,性发育G2和G3期占65.4%。对照组197例,平均年龄(12.1±2.5)岁。两组身高、BMI、睾酮(T)、雌二醇/睾酮(E2/T)、黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和催乳素(PRL)差异均有统计学意义(P均<0.05),体重、年龄、雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)差异无统计学意义(P均>0.05);逐步Logisitic回归分析显示,BMI、T、E2/T、FSH、LH和PRL是男性乳腺增生的危险因素;以上述6项指标作为联合因子敏感度0.748,ROC曲线下面积(AUC)为0.813(95%CI:0.767～0.858)。结论 BMI、T、E2/T、FSH、LH和PRL联合因子对儿童青少年男性乳腺增生有较好的预测价值。