护理干预在急诊科危重患者院内转运中的应用观察

目的探讨护理干预在急诊科危重患者院内转运中的应用价值。方法将2007年1月～2010年1月急诊科实施转运共346例患者随机分为对照组及干预组各173例。对照组为单纯的卫生员或护士平车护送,包括常规的血压计手工监测、氧袋吸氧、浅静脉穿刺输液;干预组采取一系列完整的转运前、中、后护理干预措施。结果两组比较干预组发生转运中意外情况、死亡、患者及家属护理投诉少,转送科间满意程度高(P<0.05)。结论对急诊科危重患者院内转运实施护理干预有助于提高危重患者在院内转运的安全性,降低护理纠纷的发生,值得临床推广应用。

糖尿病药物治疗中低血糖反应急诊处理及护理预防对策

目的探讨糖尿病药物治疗中低血糖反应急诊处理及护理预防对策。方法回顾性分析2006年1月~2009年12月收治的32例糖尿病药物治疗中低血糖反应患者的临床资料。结果 32例患者接受胰岛素治疗6例,口服降糖药＋胰岛素治疗4例,单纯口服降糖药22例;伴发冠心病6例,高血压12例,慢性肾功能不全4例,脑梗死9例;32例中找到诱因者30例,误服过量降糖药9例,擅自调胰岛素量者6例;剧烈运动6例,其中未按时进食者4例,呼吸道感染3例,腹泻2例,治疗主要是快速升高血糖、血清钾的变化,对于休克、昏迷患者加用激素治疗;32例均好转,无死亡。结论低血糖对机体的发生对预后有不良影响,应密切观察病情变化,提高低血糖的识别能力及处理能力;同时实施药物护理、饮食护理、运动护理等护理对策以减少或避免低血糖反应的发生。

参附注射液对腹腔感染大鼠血内毒素、小肠黏膜HSP-70表达的影响

目的探讨参附注射液对腹腔感染大鼠血内毒素水平、小肠黏膜热休克蛋白-70(HSP-70)的表达及肠黏膜屏障功能的影响。方法健康雄性SD大鼠60,随机分为假手术组、腹腔感染组和参附注射液组,每组20只。假手术组仅行单纯剖腹手术;感染组采用盲肠结扎加穿孔(CLP)手术制作严重腹腔感染模型;参附注射液组行CLP后以参附注射液[10ml/(kg.d)]静脉注射。术后第5天,统计各组大鼠的死亡率,检测血内毒素水平、小肠黏膜HSP-70表达,并作小肠黏膜Chiu评分。结果参附注射液组大鼠死亡率明显低于腹腔感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。与腹腔感染组相比,参附注射组大鼠血内毒素水平显著降低(P<0.05),小肠黏膜HSP-70表达明显升高(P<0.05),小肠黏膜Chiu氏评分也较低(P<0.05)。结论参附注射液可降低腹腔感染大鼠血内毒素水平,促进肠黏膜细胞HSP-70的表达,保护肠黏膜的屏障功能,从而降低腹腔感染大鼠的死亡率。