浅议人事档案在医院人才招聘中的作用

人事档案作为记录个人学习和社会工作经历的重要资料,对于各企事业单位及公共服务机构的招聘工作而言,都具有十分重要的作用。鉴于此,本文以"人事档案在医院人才招聘中的应用"为主要研究对象,分别从三个层面阐释了笔者对这一问题的分析和理解。望本文的论述,能对当前的医院人事管理工作提出新的研究角度,让更多的人关注到人事档案这一问题的重要性。

轻度认知障碍及阿尔茨海默病3.0T磁共振波谱成像对照研究

目的 研究轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）前额叶、海马和扣带回后部磁共振波谱变化。方法选取2013年9月-2015年6月临床确诊MCI、AD和健康对照组（NG）各30例,均行头颅常规前额叶、海马、后扣带回的单体素磁共振波谱检测,应用SPSS12.0软件对MCI组、AD组与对照组进行统计学分析。结果 在前额叶、海马区和后扣带回NG组、MCI组和AD组三组相比NAA/mI逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。前额叶、海马区和后扣带回在NG组、MCI组和AD组三组相比,mI/Cr均渐进升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;AD组与NG组的NAA/mI差值海马部显著大于扣带回后部和前额叶;MCI组与NG组的NAA/mI差值海马部显著小于扣带回后部和前额叶。结论 磁共振波谱对MCI和AD患者进行前额叶、海马及扣带回后部NAA/mI和mI/Cr的随访监测,对了解病情变化有着良好的客观价值。

复杂肛瘘患者采用经括约肌间瘘管结扎术与单纯切开挂线术的疗效对比

目的比较复杂肛瘘患者采用经括约肌间瘘管结扎术与单纯切开挂线术的临床疗效。方法选取2015年7月至2017年6月作者医院收治的62例复杂肛瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各31例。对照组行切开挂线术,研究组采用经括约肌间瘘管结扎术。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后创面大小、术后疼痛持续时间和住院时间)、临床疗效和肛门失禁Wexner评分。结果 (1)研究组较对照组手术时间长,术中出血量较对照组少,术后创面较对照组小,术后疼痛持续时间较对照组短,住院时间较对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)在手术后1周和手术后6月,研究组肛门失禁Wexner评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂肛瘘,较切开挂线术优势明显,既减小了创面、缩短了治疗时间,又保护了肛门功能,值得在临床推广应用。

李斌教授湿疹理论的应用

目的:通过中医辨证,中西医结合治疗急慢性湿疹患者,关注治疗效果,分析治疗经过。方法:注重辨证论治,审证求因,运用凉血潜镇法治疗湿疹69例。结论:中医药治疗湿疹效果肯定。体会:通过中医辨证,以凉血潜镇法治疗急性、亚急性、慢性湿疹在减轻病况,提高患者生活质量方面效果肯定,配合生活调适、效果更佳。

阿尔茨海默病后扣带回3.0T磁共振质子波谱成像的研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者后扣带回磁共振波谱的特点。方法选取临床确诊AD患者20例及相匹配的正常对照患者20例,均行头颅常规后扣带回的单体素磁共振波谱检测,应用SPSS12.0软件对AD组与对照组进行统计学分析。结果与正常对照组相比,AD患者组后扣带回NAA/Cr、NAA/m I、Cho/Cr分别为(1.72±0.13)、(1.62±0.47)、(1.58±0.25),对照组分别为(2.51±0.21)、(2.84±0.28)、(1.04±0.31),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);AD患者组后扣带回m I/Cr为(1.31±0.12),较对照组(0.68±0.17)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T磁共振单体素成像能早期检测到AD患者后扣带波谱变化,可为早期AD患者提供客观的诊断依据。

利多卡因对无抽搐电休克治疗丙泊酚与琥珀胆碱麻醉后肌痛的干预作用

目的观察利多卡因对无抽搐电休克治疗丙泊酚与琥珀胆碱麻醉后肌痛的干预作用。方法将入组患者随机分为实验组和对照组,实验组患者在麻醉前静脉注射利多卡因40-60 mg;对照组患者在麻醉前注射生理盐水2 mL。记录患者无抽搐电休克治疗中电击后脑电发作时间和苏醒时间,术后0.5、1、6 h肌痛发生例数及各时间段肌痛评分。结果两组精神病患者在电击后脑电发作时间均超过30 s,苏醒时间均超过5 min（P〉0.05）。实验组在0.5、1、6 h三个时段出现肌痛的例数和比例分别为52例（52%）、53例（53%）和51例（51%）,明显低于对照组的67例（67%）、69例（69%）和68例（68%）（P〈0.05）。实验组三个时段肌痛评分为1.9±0.6、3.3±0.9和3.2±1.1,明显低于对照组的2.7±0.9、4.5±1.7和4.6±1.8（P〈0.05）。结论利多卡因对无抽搐电休克治疗丙泊酚与琥珀胆碱麻醉后肌痛的干预作用明显,可降低肌痛发生率并减轻肌痛情况,有利于改善精神病患者临床症状。

肠易激综合征患者社会功能与抑郁、焦虑的关系

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者的社会功能缺陷与情绪障碍的关系及抗焦虑、抑郁治疗的相关性。方法采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别对168例IBS患者进行社会功能评估和焦虑、抑郁的测试;把有社会功能缺陷的68例患者随机分成两组,对两组施以内科常规治疗和解释性心理治疗,同时,对研究组患者加用帕罗西汀治疗。2个月后再次用SDSS进行评定。结果IBS患者的社会功能缺陷发生率为40.5%;伴抑郁或/和焦虑者社会功能缺陷发生率较高。治疗后研究组SDSS评分显著低于对照组(P<0.001)。结论治疗IBS患者的情绪障碍能有效改善其社会功能缺陷,提高患者生活质量。

影响精神分裂症患者服药依从性相关因素的多元回归分析

目的探讨精神分裂症患者服药依从性的影响因素。方法回顾性分析120例精神分裂症患者的临床资料,以完全依从者作为观察组,以部分依从为及不依从者作为对照组,比较两组患者在患者因素、精神分裂症药物治疗情况、治疗过程等变量上的差异。结果完全依从41.7%;部分依从50.0%、不依从8.3%,相关变量的单因素检验15个变量是影响精神分裂症服药依从性的危险因素(P<0.05),Logistic回归分析筛选出独立危险因素,按OR值的大小,依次为家属支持差、药物副反应、经济收入少、文化程度低。结论精神分裂症病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高的依从性。

急性阑尾炎的CT诊断及治疗探讨

目的探讨CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析2012年3月至2014年1月间本院收治的60例急性阑尾炎患者临床资料,均行CT平扫或增强扫描,所有患者CT检查资料完整,且术后病理结果证实为急性阑尾炎。结果患者均成功实施手术,无失败病例;术后病理学报告发现单纯组急性化脓性阑尾炎患者29例,急性坏疽穿孔性阑尾炎13例,患者阑尾脓肿患者18例;增强组急性化脓性阑尾炎患者28例,急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,患者阑尾脓肿患者15例。CT诊断急性化脓性阑尾炎的准确率为64.28%;CT诊断急性坏疽穿孔性阑尾炎的准确率为94.11%;CT诊断阑尾脓肿的准确率为93.33%。结论螺旋CT平扫加增强可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,可以作为拟诊急性阑尾炎而临床表现不典型患者的首选检查方法。

柴胡疏肝和胃汤治疗慢性胃炎25例疗效观察

慢性胃炎是由各种因素引起的胃黏膜炎性改变,该病的发生多与饮食、作息不规律有关。临床多表现消化不良、上腹痛、餐后饱胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心呕吐等症状;胃镜检查可见水肿、充血、红斑、脆性、渗出、糜烂、皱襞肥大、

脑创伤致精神行为障碍采用阿立哌唑治疗对其认知功能的改善作用

目的探讨阿立哌唑治疗脑创伤致精神行为障碍患者临床疗效,并观察其对患者认知功能的改善效果。方法回顾性分析本院2014年1月至2015年12月68例脑创伤致精神行为障碍患者临床资料。其中以奥氮平治疗者为对照组,34例;另34例采用阿立哌唑治疗,为观察组。于治疗前及治疗3个月后评价患者PANSS评分,采用简易智能状态量表(MMSE)评价治疗前、后认知功能障碍情况;统计两组患者临床疗效、不良反应。结果治疗后,两组患者PANSS评分、MMSE评分较治疗前明显下降或升高,观察组下降或升高程度较对照组显著,P<0.05;观察组治疗总有效率为91.2%,明显高于对照组73.5%,P<0.05;观察组不良反应TESS评分为(3.02±0.20)分明显低于对照组(4.86±0.67)分,P<0.05。结论应用阿立哌唑治疗脑创伤致精神行为障碍患者疗效显著且安全,同时还可显著改善患者认知功能。

黄芪益气健胃汤辅助西药治疗消化性溃疡60例临床观察

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是消化系统多发疾病之一。患者临床症状以节律性、周期性、慢性上腹部疼痛为主,常伴随泛酸、反胃、嗳气等胃肠道症状,对其正常生活及工作均造成严重影响[1]。本病具有病程长、起病缓慢、短期内难以治愈等临床特点,目前常选用抗Hp、抑酸、H2受体拮抗剂等药物治疗,疗效肯定,但仍有部分患者存在治愈后复发现象,且长期应用副作用较大[2]。

带状疱疹的诊治

带状疱疹,又名盘腰缠,其发病率较高,有些患者症状不典型,确诊有一定的难度,给患者的后续诊治造成困难。本文简要介绍带状疱疹的诊治,为临床提供探讨。

奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症急性期兴奋激越研究

目的比较奥氮平合并丙戊酸镁缓释片与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者伴有兴奋、激越症状的疗效及不良反应。方法对64例精神分裂症住院患者采用随机对照、开放性研究治疗2周。以阳性与阴性症状量表、治疗中出现的症状量表评估疗效及不良反应。结果研究组(33例)与对照组(31例)的总体疗效相当,兴奋、激越症状的控制在1周末、2周末前者优于后者(<0.05);对照组引起的锥体外系不良反应较研究组高。结论奥氮平合并丙戊酸镁缓释片对精神分裂症兴奋、激越症状的疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较小。

1例胃管误入气管的原因分析

留置胃管是临床上常用的护理操作技术,适用于昏迷、气管切开、脑梗死等不能经口进食的患者,以此改善患者的营养,提高他们的生存质量。胃管插入气管可能性很小,但一旦胃管误入气管,其并发症致死率极高。笔者对本次护理事件进行报告并分析原因,希望能引起各位同仁的重视,避免类似事件的发生。

气管异物滞留气管内2个月漏诊1例

气管支气管异物是临床常见急症,异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。但此次病例为1名成年患者,并且未出现呼吸困难等临床急症,故易漏诊,遂将此事件进行报告并分析原因,希望能引起各位同仁的重视,避免类似事件的发生。

脂溢性皮炎治疗心得

目的:脂溢性皮炎发病率较高,西医治疗效果不佳。本文总结中医治疗脂溢性皮炎的经验,指出中医治疗联合良好的生活习惯可有效治疗脂溢性皮炎。

首发精神分裂症患者认知风格的研究

目的探讨首发精神分裂症患者的认知风格类型与健康志愿者的差异。方法本研究通过对研究组42例首发精神分裂症患者及对照组43例健康志愿者进行棒框仪及图形镶嵌实验,分别比较棒框仪实验误差结果总和及图形镶嵌实验得分。结果①在棒框仪实验中棒为小角度时研究组和对照组结果有显著性差异(P<0.05),研究组和对照组的误差角度总和有显著性差异(P<0.05),男女性别无显著性差异(P>0.05);②图形镶嵌实验中研究组和对照组组间、组内差异均不显著(P>0.05);③用图形镶嵌实验得分与棒框仪误差总和具有较弱相关性(r=-0.255,P<0.05)。结论首发精神分裂症患者与健康志愿者之间的认知风格存在差异,但采用不同的实验工具可能会得到不同的结论。

上颌窦黏膜囊肿对牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术的影响研究

目的 探讨上颌窦黏膜囊肿(MSMC)对牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术(TSFE)的影响。方法 筛选2018年6月至2020年11月在医院就诊的上颌后牙缺失骨量不足伴MSMC的患者32例,在不摘除MSMC的情况下,经牙槽嵴顶入路MSFE同期植入种植体37枚。检测种植相关指标;比较术前与术后骨高度变化、黏膜囊肿对种植体周围成骨的影响。结果 术前上颌窦底牙槽嵴厚度(5.47±2.65)mm,种植体穿入上颌窦内(2.91±1.47)mm。37颗种植体与周围骨组织融合生长良好。37个种植位点术前及术后骨高度差异有统计学意义(P<0.05)。经影像学检测黏膜囊肿面积,术前为(193.73±113.44好的)mm~2,术后当日为(140.43±74.39)mm~2,术后6个月为(156.91±91.30)mm~2。经统计,与术前相比,术后当日MSMC面积明显减小,差异有统计学意义(t=2.223,P=0.015);与术前相比,术后6个月的黏膜囊肿面积相比未见统计学意义(t=1.430,P=0.079)。结论 MSMC的存在对牙槽嵴顶入路上TSFE的实施与种植体周围成骨不会产生明显影响。

运动神经元病伴呼吸衰竭护理心得

对运动神经元病,目前尚无任何特效药物能有效治疗。2014年4月起本院收治运动神经元病合并呼吸衰竭患者3例,总结其病例特点及护理心得。