成人屈光性弱视的疗效分析

目的 :探讨成人中心注视性屈光性弱视的治疗效果。方法 :观察 6 2例 86眼 18～ 2 6岁成人弱视患者 ,治疗前行眼科常规检查 ,采用验光、配镜光学及药物压抑等综合疗法 ,同时口服中药弱视明合剂及左旋多巴片 ,平均随访 2 .6年。结果 :总有效率为 81.4 % ,屈光不正性轻、中、重度弱视 ,有效率分别为 10 0 %、86 .7%和 2 0 %。屈光参差性轻、中、重度弱视有效率为 10 0 %、86 .4 %和 16 .7%。结论 :成人中心注视性屈光性弱视治疗大部分是有效的 ,不可放弃。

中药为主治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察

中药为主治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察郑宏飞，蒋光耀笔者自１９９２年８月～１９９５年１１月以中药为主治疗单纯疱疹性角膜炎３２例３６只眼疗效显著，结果报道如下。１资料和方法１．１临床资料观察组以中药治疗为主，共３２例３６只眼，其中住院２４例，门诊８例；男...

分期辨证治疗中心性浆液性视网膜病变

中心性浆液性视网膜病变是一种常见的眼底疾病,笔者按眼底病变的情况,分三期辨证治疗100例114只眼,疗效满意,报告如下。1 临床资料 100例(114只眼)患者系1980年至1990年门诊患者。其中双眼患者14例,左眼40例,右眼46例。男性58例,女性42例。发病年龄最小20岁,

Graves眼病外周血细胞因子水平与雷公藤多苷干预的影响

探讨Graves眼病（GO）患者外周血细胞因子水平及雷公藤多苷干预的影响。选择64例中重度急性期GO患者。随机分为治疗组与对照组各32例。2组均行基础治疗，对照组联合强的松0．75mg·kg·d-1，逐渐减量（5～10mg／周），至最小剂量5mg·d-1。治疗组联合雷公藤多苷20mg／次，每天3次口服。3个月为1疗程。观察2组治疗前后外周血细胞因子（TNF-a，IL-2，IL-10，IFN-y）水平及临床疗效。研究表明2组治疗前TNF-a，IL-2，IFN—y明显高于健康组，IL-10明显低于健康组。治疗后治疗组TNF—a，IL-2，IFN—y明显降低，而IL—10明显增高（P〈0．01），治疗后2组比较差异有显著性（P〈0．01）；临床总有效率治疗组88．10％；对照组57．14％（P〈0．01）2组比较差异有显著性；2组治疗后眼球突出度检测比有显著性差异（P〈0．01）。结果提示GO患者外周血细胞因子（TNF—a，IL-2，IFN-y）水平与眼病严重程度呈正相关。雷公藤多苷联合他巴唑治疗GO，具有副作用小、疗效满意等优点。

抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab预防非肥胖糖尿病小鼠视网膜微血管增生

目的观察抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab眼内注射对非肥胖糖尿病小鼠视网膜微血管增生的预防作用。方法选取30只非肥胖糖尿病小鼠，左眼为实验眼，右眼为对照眼。实验眼眼内注入1μl Bevacizumab（25mg／lml）溶液，对照眼眼内注入等量生理盐水。分别在注射后1周，1、2个月时随机各选取10只鼠，取出双侧眼球，行视网膜微血管内皮细胞超微结构观察以及视网膜CD34和血管内皮生长因子（VEGF）免疫组织化学测定，计算机图像分析对比两组间阳性染色密度的差异。结果VEGF和CD34阳性表达均为棕黄色着色，CD34的染色定位在血管内皮细胞上。在注射后1周、1个月时，两组间VEGF表达比较，差异有统计学意义（t=21．6，t=13．5；P〈0．01）；注射后2个月时，两组间VEGF表达比较，差异无统计学意义（t=0．9，P〉0．05）。注射后1周时，两组间CD34表达比较，差异无统计学意义（t=1．3，P〉0．05）；注射后1、2个月时，两组间CD34表达比较，差异有统计学意义（t=3．2，P〈0．01；t=2．7，P〈0．05）。注射后各时间段，视网膜血管内皮细胞的微观结构都未发生明显改变。结论Bevacizumab眼内注射可预防非肥胖糖尿病小鼠视网膜微血管的异常增生。

25-G微创玻璃体视网膜手术后眼屈光稳定性

目的对比分析25-gauge（G）微创玻璃体视网膜手术与20-G手术术后眼屈光稳定性。方法前瞻性随机病例对照研究。选取121例（121眼）需行玻璃体视网膜手术的眼底病患者．根据随机数字表随机分为A、B两组。A组6l眼采用常规20-G玻璃体切割手术，B组60眼采用25-G微创玻璃体切割手术，对比观察术前与术后1周、4周和12周视力、屈光度、角膜地形图改变。数据采用卡方检验、独立样本t检验、单因素方差分析、Mann．Whitney非参数检验进行分析。结果术后1周和4周．B组视力优于A组（X^2=8．81、6．65，P均〈0．05）。A组术后屈光度向远视漂移，在术后12周回归至接近术前水平。B组术后屈光度向近视漂移。A组术后1周、4周、12周较术前改变的平均球镜度为（±1．93±0．07）D、（＋1．06±0．04）D、（＋0．15±0．03）D，较术前改变的平均散光度为（1．62±0．07）D、（1．0S±0．05）D、（0．41±0．03）D。B组术后1周、4周、12周较术前改变的平均球镜度为（-0．06±O．02）D、（-0．04±0．03）D、（-0．03±0．02）D，较术前改变的平均散光度为（0．05±0．01）D、（0．03±0．01）D、（0．03±0．02）D。术后l周、4周、12周球镜度改变在两组中差异存在统计学意义（拇200．6、159．3、26．0，P均〈0．01）。术后各时间段散光度改变在两组中差异存在统计学意义（t=173．4、156．3、82．3，P均〈0．01）。A组角膜散光屈光率（SimKl-K2）、表面不对称指数（SAI）、表面规则指数（sin）在各个时问点的差异有统计学意义（F=4．21、3．44、3．28，P〈0．05），而B组患者各角膜地形参数在术前、术后各时间段差异无统计学意义。A、B两组之间在术后短期内角膜SimKl．K2、SAI、SRI的改变量差异有统计学意义（U=51．5、45．5、47．0。P〈0．05）。结论与20．G常规玻璃体切割手术相比，25一G微创玻璃体视网膜手术后眼屈光稳定性更好，可获得更完善的视功能。

虹膜睫状体压后术6例

无晶体青光眼,尤其是眼挫伤后的晶体脱位继发青光眼,一般用药物治疗难以凑效,目前仍以手术治疗为主。笔者于1985—1987年间,用虹膜睫状体压后术治疗此病6例,经过1年以上随诊观察,疗效满意,现报告如下。手术方法:开睑后,上直肌固定牵线及结膜瓣制作同一般抗青光眼手术。于颞上象限,距角膜缘3.5mm,相间3.5mm,向后放射状作两条2×4.5mm 半层的巩膜瓣,将后端切断。于巩膜瓣根部,平行角膜缘分别切穿后半层巩膜至脉络膜上腔。