病组点数法:促进付费管理精细化

医保付费方式直接影响着医疗保险基金的支出、医疗机构的服务提供和参保人员的利益。2017年，国务院《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（以下简称《指导意见》）提出，“有条件的地区可积极探索将点数法与预算总额管理、按病种付费等相结合，逐步使用区域（或一定范围内）医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。根据各医疗机构实际点数付费，促进医疗机构之间分工协作、有序竞争和资源合理配置。”