桂枝汤及其类方在中医妇科中的应用

桂枝汤出自东汉张仲景的《伤寒杂病论》,为主治太阳病中风之方剂。"太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。"是张仲景《伤寒论》第一名方,世称"群方之冠"。其组方严谨,变化多端,运用广泛,故受历代医家所重视。经过实践验证桂枝汤及其类方在妇科病的许多方面有独到的疗效。

基层医院院内卒中31例临床分析

当前脑卒中的患病率、致残率和病死率均较高，是人类三大死亡原因之一。其中一部分因非卒中原因住院。患者在住院期间发生的卒中，称为院内卒中。国外有报道每年院内卒中可占全部卒中人数的6％～150％且往往是致命性的，国内亦有文献报道。由于该类卒中发生的时间和地点的特殊性，容易引起医疗纠纷，已逐渐引起医学界的关注，值得我们深入研究。

护理干预对脑卒中后偏瘫患者日常生活自理能力的影响

目的探讨脑卒中后偏瘫患者早期护理干预的临床效果。方法将108例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组采取常规治疗护理,观察组在常规治疗护理基础上给予心理干预及中药、针灸、康复训练等行为干预。结果2组不同阶段日常生活自理能力(ADL)比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论早期给予心理干预及中药、针灸、康复训练等行为干预对功能恢复有积极意义。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹手术的对比研究

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹手术的临床疗效。方法 2010年1月—2011年1月,86例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组48例和开腹组38例,比较观察2组的手术情况。结果腹腔镜组有1例患者由于盆腔粘连严重,而中转进行开腹手术。2组手术时间,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复时间及住院时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,较传统的开腹手术,能够明显减少术中出血量,缩短患者术后肛门排气时间、体温恢复时间及住院时间,具有良好的发展前景。

冠心丹参滴丸治疗高血压肾病的疗效观察

目的探讨冠心丹参滴丸对高血压肾病患者保护肾功能、减少蛋白尿的有效性。方法通过回顾性分析,收集我院就诊的高血压肾病患者55例,随机分为2组,对照组采用饮食控制,卡托普利、氨氯地平等降低血压使达到理想水平130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,治疗组在上述基础上加用冠心丹参滴丸每次10粒,每日3次,疗程3个月。监测血压,治疗前后测尿蛋白,血尿素氮(BUN)及生化指标,计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果治疗后2组血压较治疗前均明显降低(P<0.01),但2组间比较无显著性差异(P>0.05)。尿蛋白、BUN、Ccr 2组都有改善(P<0.01),但治疗组改善更为明显(P<0.01)。结论冠心丹参滴丸由丹参、三七、降香油组成,有活血化瘀、理气通络功效,对高血压肾病患者肾功能的保护作用独立于降血压,有减轻尿蛋白的作用,且不良反应少,值得推广。

社会因素剖宫产的原因分析与控制对策

目的分析社会因素剖宫产的原因并提出有效的控制对策。方法对2005年1月～2009年12月因社会因素行剖宫产终止妊娠的360例产妇进行回顾性分析。结果以社会因素为指征的剖宫产率呈逐年上升趋势,对阴道分娩认识不足、担心胎儿安危、惧怕疼痛不愿试产、选择"吉日"及医生害怕医疗纠纷对剖宫产指征掌握不严是社会因素剖宫产的主要原因。结论普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产的利弊,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,促进和支持自然分娩,降低社会因素为指征的剖宫产率。

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果及安全性。方法选取本院198例高血压患者,随机分为A组和B组。A组患者给予口服苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,B组患者给予口服硝苯地平缓释片治疗。均以1个月为1个疗程,完成3个疗程治疗后,评价两组的治疗效果以及观察不良反应的发生情况。结果 A组患者治疗的总有效率91.9%(91/99)明显高于B组的总有效率81.8%(81/99),且差异有统计学意义(P<00.5)。治疗期间,两组均未见严重不良反应,所有患者均完成3个疗程的治疗计划。A组患者不良反应的发生率20.2%(20/99)明显少于B组不良反应的发生率37.4%(37/99),且差异有统计学意义(P<00.5)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果较好,未见严重的不良反应,安全性较好,值得临床应用。

升降散在妇科病中的应用体会

升降散是杨栗山论治"温病郁热内伏"15方之总方,功能调气机、泄郁火、化瘀滞、祛风胜湿、宣畅郁热、涤邪解毒。笔者认为,中医妇科临床实践中应重视治疗气机失调,在辨证处方基础上,加上升降散后疗效提高相当明显。

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效观察

目的观察组瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的临床效果。方法选取我院治疗的冠心病合并高脂血症患者114例,随机分为治疗组和对照组,每组有患者57例。治疗组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗。观察两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)及不良反应。结果治疗组患者治疗的总有效率为84.2%(48/57)明显高于对照组的总有效率61.4%(35/57),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组换装的血脂指标(TC、TG、LDL-C和HDL-C)比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组患者的TC、TG和LDL-C均有不同程度的降低,且与治疗前比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05);对照组患者的TC和LDL-C均有不同程度的降低,且与治疗前比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗老年冠心病能显著降低患者的TC、TG和LDL-C,并未见严重不良反应,安全性好,值得临床应用。

肛泰软膏治疗痔疮60例观察

痔疮是一种最常见的肛门病，其发作期以湿热壅滞型最为多见，治宜清热解毒，凉血止血，收湿敛疮。肛泰软膏是由烟台荣昌制药有限公司研制生产的国家中药四类新药。由人工麝香、冰片、地榆炭、盐酸小檗碱等组成，具有清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛、凉血止血等功能，用于治疗内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛等。我们临床选用肛泰软膏治疗痔疮患者120例，取得了比较好的临床疗效，报告如下。

培育联村医生 构建服务平台 切实抓好公共卫生服务

农村公共卫生服务3大类12项服务要得到保质保量如期完成,满足农村居民对基本医疗和公共卫生服务需求;农村联村责任医生的素质、能力、服务技巧等是必不可缺的条件。文章主要介绍培养联村责任医生队伍、构建公共卫生服务平台的体会,为做好公共卫生服务工作提供了有益的经验。

川芎嗪合18-氨基酸治疗颈性眩晕195例

颈性眩晕是中老年人的常见病、多发病,由颈椎骨质增生导致椎基动脉力学方面的改变,致大脑供血不足,引起眩晕、头昏、恶心、呕吐,甚至有胸闷心悸发作等。笔者应用川芎嗪抗凝改善大脑血液循环,结合18-氨基酸营养支持治疗,

中西医结合治疗混合痔484例体会

我院外科自1991年1月－2002年12月利用中西医结合治疗混合痔484例。现报道如下。