匹伐他汀钙对老年高胆固醇血症患者血脂及血管内皮舒张功能的影响

近两年来我们采用新一代他汀类药物——匹伐他汀（pitavastatin）对老年人高胆固醇血患者进行治疗,本研究观察其对血脂及血管内皮舒张功能的影响,并评价其调脂疗效与安全性,报告如下.

葛根素注射液治疗心肌梗死后无症状心肌缺血33例

目的探讨葛根素注射液对心肌梗死后无症状心肌缺血(SM I)的治疗效果。方法65例心肌梗死后SM I患者,随机分为两组,治疗组33例在常规治疗的基础上加用葛根素注射液,将葛根素注射液500 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd。对照组32例仅给予常规治疗。两组常规治疗药物包括硝酸异山梨酯、阿司匹林和普伐他汀,疗程均为2周。结果治疗组用药后SM I的发作次数显著降低,持续总时间显著缩短,室性期前收缩亦显著减少(均P<0.01)。对照组SM I发作次数亦明显降低,持续总时间缩短(均P<0.05),但治疗前后室性期前收缩无明显变化。治疗组未见葛根素注射液引起的严重不良反应。结论葛根素注射液对心肌梗死后SM I有显著疗效。

瑞舒伐他汀联合依帕司他治疗2型糖尿病早期视网膜病变临床疗效及对D-二聚体、Hcy、VEGF、NES和IGF-1水平影响

2型糖尿病早期视网膜病变是2型糖尿病的严重并发症之一,若不采取及时有效的治疗,则可能导致患者视力下降,甚至出现失明[1-2]。依帕司他是一种新型的可逆性醛糖还原酶非竞争性抑制剂,可改善2型糖尿病早期视网膜病变红细胞中山梨醇的积累,从而改善临床症状。而他汀类的调节免疫、抗氧化、抗炎及改善内皮舒张等非降脂作用在2型糖尿病早期视网膜病变早期治疗中成为研究热点,瑞舒伐他汀是新型他汀类药物。

银杏内酯对高危非致残性缺血性脑血管病疗效及对血Lp-PLA2、NSE、GFAP水平的影响

非致残性缺血性脑血管事件(NICE)包括短暂性脑缺血发作(TIA)、轻型卒中和迅速改善的卒中,部分患者治疗不及时可进展成为高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)[1]。银杏内酯是由银杏植物中提取的天然产物,具有活血化瘀、通经活络的功效[2]。有研究认为,脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在神经损伤中发挥一定作用[3]。

甲磺酸酚妥拉明注射液结合多巴酚丁胺治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果及通气功能分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,发病原因复杂,空气污染会加重发病,近年来发病率不断上升,在急性发作期后,患者的肺功能仍会恶化[1]。由于呼吸系统局部防御功能下降,肺功能储备减弱,引发呼吸衰竭。COPD合并呼吸衰竭是多发病和常见病,预后差,病死率高,多发于老年患者中,严重威胁患者的生活和生命健康。因此要有效控制疾病,提高预后。为探究甲磺酸酚妥拉明注射液结合多巴酚丁胺治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果及通气功能,特选取我院90例患者进行研究,现报告如下。

维持性血液透析患者高血压与血清FGF-23、MMP-2和MMP-9水平相关性

维持性血液透析主要是通过腹膜透析或血液透析挽救患者的生命,能够有效替代肾衰竭所丢失的部分功能,如维持水、电解质和酸碱平衡及清除代谢废物等^([1])。高血压是常见的维持性血液透析患者并发症之一,容易引起肾衰竭、血管瘤、心脏病及中风等,严重影响患者生活质量和身心健康^([2])。因此,临床上控制血压一直是维持性血液透析患者急需解决的问题。基质金属蛋白酶(MMPs)是具有共同生化活性可降解的一种细胞外基质酶,其中血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白在未成熟的肾单位上皮中已有表达.

稳心颗粒治疗老年冠心病SMI伴室性早博

目的:探讨稳心颗粒对老年人冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早博(室早)的疗效及安全性。方法:将6 5例老年人冠心病SMI伴室早患者随机分为两组,稳心颗粒组34例,复方丹参片组31例。两组均同时加服阿司匹林与普伐他汀,疗程12周。结果:稳心颗粒组用药后SMI的发作次数显著降低(P <0 0 1) ,持续总时间显著减少(P <0 0 1) ,室早显著减少(P <0 0 1)。复方丹参片组SMI发作次数亦明显降低(P <0 0 5 ) ,持续总时间缩短(P <0 0 5 ) ,但室早治疗前后差异不显著(P >0 0 5 )。两组比较,差异有显著性意义(P均<0 0 5 )。未见稳心颗粒严重不良反应。结论:稳心颗粒治疗老年冠心病SMI伴室早有效。

肝硬化上消化道出血并发缺血性肝炎的临床特征与预后分析

目的 研究乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者中缺血性肝炎的发生率、临床特点及其对预后的影响.方法 回顾性分析264例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料,其中缺血性肝炎患者11例（观察组）,分层随机抽样法选择同期未发生缺血性肝炎患者30例为对照组,分析缺血性肝炎的临床特点.结果 缺血性肝炎的发生率为4.2%（11/264）,观察组年龄（42.5±4.6）岁,明显低于对照组的（56.3±10.9）岁（P＜0.05）.观察组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶快速升高超过正常值上限的20倍,7～10d迅速恢复,伴有总胆红素明显升高,白蛋白明显下降,血尿素氮、肌酐及白细胞明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组病死率为54.5%（6/11）,明显高于对照组的16.7%（5/30）（P＜0.05）.结论 年轻、失血性休克、肝脏储备功能差是乙型肝炎肝硬化患者发生缺血性肝炎的危险因素.肝硬化合并上消化道出血并发缺血性肝炎患者,及时应用抗生素防治感染、减少内毒素血症对于改善患者的预后很重要.

芪参益气滴丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全患者超敏C反应蛋白及心功能的影响

目的：观察芪参益气滴丸对老年退行性心脏辩膜病左心功能不全患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）及心功能的影响。方法：随机将80例老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全患者分为两蛆，常规治疗（B）蛆（46例）培予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换醇抑制剂和p受体阻滞弈《等常规治疗；芪参益气（A）组（4-0例），在常规治疗的基础上加用芪拳益气滴丸治疗。两组均连续用药12周。每倒均检测hs—CRP水平及脑钠肽（BNP）水平，井进行多普勒超声检查，测定心功能及其相关指标，作治疗前后比较观察。结果：A纽总有效率为97．5％（38／40）；B组为77．5％（31／40），2组比较，A组的疗效优于B组（p〈0．05）。治疗后A组患者左室射血分数（LVEF）与左室舒张功能指标（E／A、Ea／Aa、E／Ea）均明显改善。与治疗前比较差异显著（均p〈0．01），与B组比较亦有显著性差异（p〈0．05或P〈0．01）。治疗前，A组、B组2组血清hs—CRP水平及血浆BNP水平均增高，但组阃差异无统计学意义（均P〈0．05）。治疗后与治疗前比较，A组hs—CRP厦BNP水平明显下降（均P〈0.01）；B组治疗前后比较，hs—CRP厦BNP水平亦下降（均P％0．01）。两组间比较，A组hs—CRP及BNP下降幅度明显均优于B组（均P〈0．011）。治疗期间，未见芪参益气滴丸严重不良反应。结论：芪参益气滴丸有降低血清hs--CRP水平、增加LVEF及改善左室舒张功能的作用，是辅助治疗老年退行性心脏瓣膜病左心功能不奎的一种有效而安全的药物。