妇科门诊手术室医院感染的预防与控制

目的探讨妇科门诊手术室医院感染的预防与控制,防止医院感染,提高医疗质量安全。方法针对妇科门诊手术室的工作特点,制订控制感染的措施,及时发现问题、分析原因,进行整改并进行效果评价。结果妇科门诊手术室环境卫生学监测、物品表面、医务人员的手均符合标准。结论有效的医院感染控制措施在妇科门诊手术室控制医院感染中起着十分重要的作用。

基层医院整体护理的护理管理策略

科学技术的飞速发展，自然科学与社会科学的相互渗透，医学模式的转变，使护理学的理论不断完善，护理知识不断丰富，理技术不断提高，护理已成为一门具有一定相对独立性的学科。随着我国经济建设的发展与深入，激烈的社会竞争，城市人口的老龄化，医疗体制的改革，医院面对日趋激烈的医疗市场的竞争，护理的发展及整体护理工作的开展，受到了国家政府和越来越多的医院院长们的重视和支持。

头孢克肟与阿莫西林/克拉维酸钾对小儿下呼吸道感染临床干预的随机对照研究

目的：评价头孢克肟颗粒与阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂治疗小儿下呼吸道感染的疗效与安全性。方法：筛选我院2012年4月至2013年4月确诊为细菌性下呼吸道感染的2~5岁患儿198例,其中急性支气管炎132例,急性肺炎66例。随机分为对照组和观察组各99例,对照组给予头孢克肟颗粒治疗,每次3 mg/kg,2次/日,冲服;观察组给予阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂（阿莫西林200 mg,克拉维酸28.5 mg）治疗,40 mg/kg,2次/日,冲服。10 d后比较两组患儿在临床干预前后疗效、细菌清除率和不良反应等相关指标。结果：治疗期间两组患儿均耐受良好,临床疗效显著,对照组总有效率84.8%,观察组总有效率81.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。细菌检测总阳性率61.1%,对照组治疗后细菌清除率为70.4%,观察组为71.2%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应有恶心呕吐、腹痛、腹泻,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：头孢克肟颗粒和阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂治疗小儿下呼吸道感染均安全、有效。

急诊CT增强检查过程中应注意的问题与护理

目的探讨在急诊CT增强检查过程中CT室医护人员应具备的相关医疗技术及护理。方法回顾两年来曾在我院行急诊CT增强检查的病人17例,病人均采用非离子造影剂作为增强药剂。结果 1例造影剂过敏病例经抢救治疗后症状消失;4例高度紧张烦躁患者经耐心细致的解释说明并少量给予镇静药物后顺利完成造影检查;2例在排除造影剂渗漏情况后完成造影检查;1例主动脉夹层动脉瘤破裂抢救无效死亡;2例昏迷病人在严密监控下完成造影检查;7例在充分准备后顺利完成造影检查。结论在急诊CT增强检查过程中,加强与临床医生沟通,及时观察病情,可有效处理病人危重情况。

穴位贴敷疗法的临床研究近况

目的 :旨在体现近十余年来穴位贴敷疗法在临床上的应用及研究 ,为今后的科研及临床工作提供依据和帮助。方法 :共综合了发表在《中国针灸》和《上海针灸杂志》上的 6 0篇相关文献 ,通过临床研究和机理研究两方面总结了近十余年来穴敷疗法的进展。结论 :穴位贴敷疗法应用于临床各科疾病 ,尤其是对哮喘、慢支的治疗取得了很好的远期疗效 ,值得临床应用 ,对其它病种的治疗有待进一步积累。

复发性念珠菌性阴道炎易感因素分析

目的探讨念珠菌性阴道炎反复发作的相关因素,为临床更好地预防复发性念珠菌性阴道炎提供理论依据。方法对476例念珠菌性阴道炎患者进行相关因素问卷调查。了解复发性念珠菌性阴道炎易感因素。结果复发性念珠菌性阴道炎与抗生素及抗真菌的使用、内分泌变化、患者的精神因素、卫生习惯、受教育程度等10余种因素有关。结论根据这些易感因素为临床提出有效防治措施,以达到有效降低复发性念珠菌性阴道炎患病率。

低T_3综合征133例临床分析

目的探讨低T3综合征的临床特点。方法收集我院133例低T3综合征患者的临床资料,分析低T3综合征的临床特点、原发病因、治疗及转归等。结果低T3综合征临床多见,其主要的原发病因为各类严重的心肺疾病、糖尿病及重症感染等;血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)和游离三碘早腺原氨酸(FT3)浓度下降与原发疾病的严重程度有关,且随原发病的好转而逐渐恢复。结论低T3综合征发病率高,与多种疾病有一定的相关性。

中西医结合治疗老年人社区获得性肺炎临床观察

目的观察中西医结合治疗老年人社区获得性肺炎临床效果。方法 130例患者随机分为对照组和治疗组两组各65例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上进行中医辨证治疗。观察两组患者疗效。结果治疗后,治疗组痊愈率52.31%和总有效率95.38%均分别优于对照组的32.31%和75.38%(均P<0.05),有效病例平均治疗时间也优于对照组(P<0.05)。两组治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响等评分与治疗前比较改善(均P<0.05),治疗组SGRQ总分与治疗前比较也改善(P<0.05),且治疗组在呼吸症状、活动受限、疾病影响等评分改善优于对照组(均P<0.05)。结论中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效确切。

定君生抑制外阴阴道假丝酵母菌病复发的临床观察

目的探讨定君生(乳杆菌活菌制剂)对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)复发率的影响。方法将2005年9月—2006年3月我院门诊100例VVC患者随机分为2组,研究组采用克霉唑阴道片500 mg辅以定君生治疗,对照组仅采用克霉唑阴道片500 mg治疗。结果研究组治愈显效率96%,对照组90%,2组无显著性差异(P>0.05),研究组复发率4%,对照组16%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论在应用抗假丝酵母菌的药物治疗VVC的同时辅以阴道定植乳杆菌活菌制剂定君生来调整菌群,恢复阴道微生态平衡,可以有效降低VVC的复发率。

创伤性膈疝8例诊治体会

创伤性膈疝属胸外科的急危重症，虽发病率不高，但伤情及症状复杂且多合并有其他重要脏器损伤，易被延误诊治。我院自1998年4月至2009年4月共收治8例。现将有关资料报告如下。

复方蛋黄乳膏治疗口腔溃疡性疾病73例疗效观察

1临床资料 选择2009-09～2010-02本院经临床确诊为口腔溃疡的门诊患者109例（能按规定复诊者）和住院患者21例,共130例,其中男性62例,女性68例;年龄为14～72岁;口腔溃疡面积最大0.8cm2,最小0.2cm2;1处溃疡48例,两处溃疡63例,两处以上溃疡19例;病程最短小于1天,最长6天,平均为3天。治疗前均未用过激素、免疫抑制剂,全身无特殊系统性病,无过敏史。

疼痛教育对癌症患者疼痛控制的效果及分析

目的分析疼痛教育在癌症患者疼痛管理中的临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在院治疗的癌症疼痛患者156例作为研究对象,采用随机数字表法将156例患者随机平均分为两组,对照组78例,接受常规健康教育;试验组78例,在对照组基础上接受癌症疼痛教育项目。比较两组癌症疼痛患者的疼痛程度、疼痛控制的满意度以及疼痛对患者生活质量的影响。结果初次疼痛评比两组间不存在显著性差异,再次疼痛评估结果显示对照组(2.89±1.27)分与试验组(2.43±1.22)分存在显著性差异(P<0.05);两组疼痛处理满意度及护士处理方法满意度评分比较均存在显著性差异(P<0.05),医生处理方法的满意度不存在显著性差异(P>0.05);疼痛对患者生活质量的影响结果显示试验组在情绪、工作、社交、睡眠、行走能力、日常生活、生活乐趣方面评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论通过对癌症疼痛患者及家属实施疼痛教育有助于提高患者对癌症疼痛的认识,从而减轻患者疼痛强度和疼痛对患者生活质量的影响,提高患者对癌症疼痛治疗的满意度。

中医治疗对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白及血hs-CRP的影响

糖尿病肾病（diaetic nephropathy,DN）是糖尿病常见慢性并发症之一。研究发现,糖尿病患者血清hs-CRP水平与糖尿病肾脏损伤程度相关,且随尿蛋白排泄率的增加而增加[1]。笔者自2009年起,采用中医整体辨证治疗早期DN患者30例,观察hs-CRP与蛋白尿变化情况,报道如下。

腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的效果分析

目的:分析妇科急腹症的手术治疗方法和效果。方法:以我院收治的100例妇科急腹症患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(开腹手术)、试验组(腹腔镜手术)各50例。比较手术治疗指标,观察术后并发症和疼痛程度。结果:试验组出血量、手术时间、排气恢复、住院时间为(36.4±5.2)ml、(58.3±6.7)min、(21.6±2.7)h、(4.5±1.2)d,对照组为(70.5±7.0)ml、(66.5±4.9)min、(26.4±3.1)h、(7.6±1.8)d;试验组术后2h、24h的VAS评分低于对照组,镇痛率(32.0%)低于对照组(56.0%);并发症发生率分别为2.0%、14.0%。P<0.05,差异有统计学意义。结论:针对妇科急腹症患者,腹腔镜手术疗效优于开腹手术,表现为恢复时间短、术后并发症少,推荐优先选用。

硬膜下血肿的CT诊断

高分辨CT和增强CT的开展,使硬膜下血肿不但能作出正确的诊断还能清楚地显示出病灶的大小、形态、密度和邻近脑组织的关系,从而推测其临床分期,并能追踪观察疗效和病理演变过程[1].本文收集我院自1997年至1999年共收治颅内血肿254例,其中经手术证实为硬膜下血肿45例,并对45例硬膜下血肿的CT表现进行回顾性分析.